రక్తం గడ్డకట్టడం, త్రంబోఎంబాలిక్ సమస్యలు చాలా తీవ్రమైన వ్యాధులు, ఇవి తక్షణ చికిత్స అవసరం.
చాలా తరచుగా ఇటువంటి సందర్భాల్లో, వైద్యులు ఫ్రాక్సిపారిన్ అనే మందును సూచిస్తారు. దాని ఉపయోగం కోసం దుష్ప్రభావాలు మరియు వ్యతిరేకతలు కనుగొనబడ్డాయి మరియు వాటి గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
ఈ సమస్యలు, అలాగే of షధ వినియోగం, దాని ప్రభావం మరియు సమీక్షలపై సమాచారం తరువాత చర్చించబడుతుంది.
C షధ చర్య
ఫ్రాక్సిపారిన్ తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు హెపారిన్ కలిగి ఉంటుంది, వీటిని సృష్టించడం డిపోలిమరైజేషన్ ప్రక్రియలో జరిగింది. Of షధం యొక్క ఒక లక్షణం గడ్డకట్టే కారకం Xa కు సంబంధించి కార్యాచరణను ఉచ్ఛరిస్తుంది, అలాగే కారకం Pa యొక్క బలహీనమైన కార్యాచరణ.
సక్రియం చేయబడిన పాక్షిక త్రంబోటిక్ ప్లేట్ సమయంపై ఏజెంట్ ప్రభావం కంటే యాంటీ-ఎక్సా కార్యాచరణ ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇది యాంటిథ్రాంబోటిక్ చర్యను సూచిస్తుంది.
Fra షధ ఫ్రాక్సిపారిన్
ఈ మందు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు ఇమ్యునోసప్రెసివ్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంది. అంతేకాక, ఏజెంట్ యొక్క చర్య చాలా త్వరగా గమనించవచ్చు మరియు ఇది చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది. 3-4 గంటల్లో, medicine షధం పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా మూత్రంతో విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
కింది సందర్భాలలో ఫ్రాక్సిపారిన్ యొక్క సమయోచిత ఉపయోగం:
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చికిత్స;
- థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల నివారణ, ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత లేదా శస్త్రచికిత్స లేకుండా;
- హిమోడయాలసిస్ సమయంలో గడ్డకట్టే రోగనిరోధకత;
- థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల చికిత్స;
- అస్థిర ఆంజినా పెక్టోరిస్ చికిత్స.
విడుదల రూపం, కూర్పు
ఫ్రాక్సిపారిన్ విడుదల ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక పరిష్కారం రూపంలో ఉంటుంది, సిరంజిలో ఉంచబడుతుంది. సిరంజి ఒక పొక్కులో ఉంది, ఇది కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 2 లేదా 10 ముక్కలుగా ప్యాక్ చేయబడుతుంది.ఈ కూర్పులో కాల్షియం అడ్రోపారిన్ 5700-9500 IU అనే క్రియాశీల పదార్ధం ఉంటుంది. ఇక్కడ సహాయక భాగాలు: కాల్షియం హైడ్రాక్సైడ్, శుద్ధి చేసిన నీరు మరియు క్లోరిక్ ఆమ్లం.
దుష్ప్రభావాలు
చాలా medicines షధాల మాదిరిగా, ఫ్రాక్సిపారిన్ కొన్నిసార్లు దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:
- థ్రోంబోసైటోపెనియా;
- క్విన్కే యొక్క ఎడెమాతో సహా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (సాధారణంగా ఫ్రాక్సిపారిన్ దురద కడుపు నుండి);
- వివిధ ప్రదేశాల రక్తస్రావం;
- చర్మం నెక్రోసిస్;
- prializm;
- withdraw షధ ఉపసంహరణ తర్వాత ఇసినోఫిలియా;
- రివర్సిబుల్ హైపర్కలేమియా;
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఒక చిన్న హెమటోమా ఏర్పడటం, కొన్నిసార్లు ఫ్రాక్సిపారిన్ నుండి పెద్ద గాయాలు కూడా కనిపిస్తాయి (క్రింద ఉన్న ఫోటో);
- హెపాటిక్ ఎంజైమ్ల కంటెంట్లో పెరుగుదల.
ఫ్రాక్సిపారిన్ నుండి గాయాలు
ఫ్రాక్సిపారిన్ ఉపయోగించిన కొంతమంది రోగులు ఇంజెక్షన్ తర్వాత తీవ్రమైన మంటను గుర్తించారు.
వ్యతిరేక
వ్యతిరేకతలు ఫ్రాక్సిపారిన్ కింది వాటిని కలిగి ఉంది:
- థ్రోంబోసైటోపెనియా;
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు;
- రక్తస్రావం ధోరణితో అవయవాల సేంద్రీయ గాయాలు;
- ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్;
- కట్టుబాటు కంటే ఎక్కువ భాగాలకు సున్నితత్వం;
- కళ్ళు, మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు శస్త్రచికిత్స లేదా గాయం;
- రక్తస్రావం లేదా హెమోస్టాసిస్ ఉల్లంఘన సంభవించే అధిక ప్రమాదం;
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, అస్థిర ఆంజినా, థ్రోంబోఎంబోలిజం చికిత్స ఫలితంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం.
రక్తస్రావం పెరిగే ప్రమాదం ఉన్నందున, ఫ్రాక్సిపారిన్ జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. పరిస్థితులు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- కాలేయ వైఫల్యం;
- రెటీనా మరియు కొరోయిడ్లో ప్రసరణ లోపాలు;
- సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ కాలం చికిత్స;
- శరీర బరువు 40 కిలోల వరకు;
- కళ్ళు, వెన్నుపాము, మెదడుపై ఆపరేషన్ల తర్వాత కాలం;
- తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటు;
- చికిత్స పరిస్థితులకు అనుగుణంగా లేదు;
- పెప్టిక్ పూతల;
- రక్తస్రావం కోసం దోహదపడే అదే సమయంలో మందులు తీసుకోవడం.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
సబ్కటానియస్ కణజాలంలో పొత్తికడుపులోకి ఫ్రాక్సిపారిన్ ప్రవేశపెట్టబడుతుంది. ద్రావణం నిర్వహించబడుతున్నప్పుడు చర్మం మడత అన్ని సమయాలలో ఉండాలి.
రోగి అబద్ధం చెప్పాలి. సూది లంబంగా ఉండటం ముఖ్యం, మరియు ఒక కోణంలో కాదు.
థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల నివారణకు సాధారణ శస్త్రచికిత్సలో, పరిష్కారం రోజుకు ఒకసారి 0.3 మి.లీ వాల్యూమ్లో నిర్వహించబడుతుంది. Risk షధం ప్రమాద కాలం గడిచే వరకు కనీసం ఒక వారం పాటు తీసుకుంటారు.
మొదటి మోతాదు 2-4 గంటలలో శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఇవ్వబడుతుంది. ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ విషయంలో, ఆపరేషన్కు 12 గంటల ముందు మరియు అది పూర్తయిన 12 గంటల తర్వాత మందు ఇవ్వబడుతుంది. అప్పుడు risk షధం కనీసం 10 రోజులు రిస్క్ పీరియడ్ ముగిసే వరకు తీసుకుంటారు.
రోగి యొక్క శరీర బరువు ఆధారంగా నివారణకు మోతాదు సూచించబడుతుంది:
- 40-55 కిలోలు - 0.5 మి.లీకి రోజుకు ఒకసారి;
- 60-70 కిలోలు - 0.6 మి.లీకి రోజుకు ఒకసారి;
- 70-80 కిలోలు - రోజుకు రెండుసార్లు, 0.7 మి.లీ;
- 85-100 కిలోలు - 0.8 మి.లీకి రోజుకు రెండుసార్లు.
థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల చికిత్స కోసం, 10 రోజుల పాటు రోజుకు రెండుసార్లు 12 గంటల వ్యవధిలో drug షధాన్ని నిర్వహిస్తారు.
థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల చికిత్సలో, మోతాదును నిర్ణయించడంలో ఒక వ్యక్తి యొక్క బరువు పాత్ర పోషిస్తుంది:
- 50 కిలోల వరకు - 0.4 మి.గ్రా;
- 50-59 కిలోలు - 0.5 మి.గ్రా;
- 60-69 కిలోలు - 0.6 మి.గ్రా;
- 70-79 కిలోలు - 0.7 మి.గ్రా;
- 80-89 కిలోలు - 0.8 మి.గ్రా;
- 90-99 కిలోలు - 0.9 మి.గ్రా.
రక్తం గడ్డకట్టడం నివారణలో, డయాలసిస్ యొక్క సాంకేతిక పరిస్థితుల ఆధారంగా మోతాదును ఒక్కొక్కటిగా సూచించాలి. సాధారణంగా, గడ్డకట్టడం నిరోధించబడినప్పుడు, ఆశ్రయం 50 కిలోల వరకు ఉన్నవారికి 0.3 మి.గ్రా, 0.4 మి.గ్రా నుండి 60 కిలోలు, 70 కిలోల కంటే 0.6 మి.గ్రా.
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు అస్థిర ఆంజినా చికిత్సను ఆస్పిరిన్తో కలిపి 6 రోజులు సిఫార్సు చేస్తారు. ప్రారంభంలో, drug షధాన్ని సిరల కాథెటర్లోకి పంపిస్తారు. ఉపయోగించిన మోతాదు 86 ME యాంటీ-క్సా / కిలో. తరువాత, పరిష్కారం ఒకే మోతాదులో రోజుకు రెండుసార్లు సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది.
అధిక మోతాదు
అటువంటి of షధం యొక్క అధిక మోతాదు విషయంలో, వివిధ తీవ్రత యొక్క రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది. అవి చాలా తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు చింతించకండి. ఈ పరిస్థితిలో, మీరు మోతాదును తగ్గించాలి, లేదా ఇంజెక్షన్ల మధ్య విరామాన్ని పెంచాలి. రక్తస్రావం గణనీయంగా ఉంటే, మీరు ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్ తీసుకోవాలి, వీటిలో 0.6 మి.గ్రా ఫ్రాక్సిపారిన్ 0.1 మి.గ్రా తటస్థీకరించగలదు.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
కొన్ని మందులతో ఏకకాలంలో ఫ్రాంక్సిపారిన్ తీసుకోవడం హైపర్కలేమియాకు దారితీస్తుంది.
వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: పొటాషియం లవణాలు, ACE ఇన్హిబిటర్లు, హెపారిన్లు, NSAID లు, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, ట్రిమెథోప్రిమ్, యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, టాక్రోలిమస్, సైక్లోస్పోరిన్.
హెమోస్టాసిస్ను ప్రభావితం చేసే మందులు (పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం, ఎన్ఎస్ఎఐడిలు, ఫైబ్రినోలైటిక్స్, డెక్స్ట్రాన్), ఈ ఏజెంట్ వాడకంతో కలిపి, ఒకదానికొకటి ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.
అబ్సిక్సిమాబ్, బెరాప్రోస్ట్, ఐలోప్రోస్ట్, ఎప్టిఫిబాటైడ్, టిరోఫిబాన్, టిక్లోపెడిన్ కూడా తీసుకుంటే రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం కూడా దీనికి దోహదం చేస్తుంది, కానీ యాంటీ ప్లేట్లెట్ మోతాదులలో మాత్రమే, అవి 50-300 మి.గ్రా.
రోగులు డెక్స్ట్రాన్స్, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు మరియు దైహిక కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అందుకున్నప్పుడు ఫ్రాక్సిపారిన్ చాలా జాగ్రత్తగా సూచించాలి. ఈ with షధంతో కలిసి పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలను తీసుకునే విషయంలో, INR సూచిక సాధారణీకరించే వరకు దాని ఉపయోగం కొనసాగుతుంది.
సమీక్షలు
అనేక ఇతర drugs షధాల మాదిరిగా, ఫ్రాక్సిపారిన్ గురించి విరుద్ధమైన సమీక్షలు ఉన్నాయి. అతను సహాయం చేసిన వారు ఉన్నారు, మరియు అతను సమర్థవంతంగా పరిగణించబడ్డాడు, కాని medicine షధం పూర్తిగా పనికిరానిదిగా భావించే రోగులు మినహాయించబడరు.పెద్ద సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలు, వ్యతిరేకతలు ఉండటం ఆధారంగా ప్రతికూల సమీక్షలు వస్తాయి. అదే సమయంలో, గర్భిణీ స్త్రీలకు taking షధాన్ని తీసుకోవడంలో హెచ్చరికలు ఉన్నప్పటికీ, పిల్లల ఆరోగ్యం మరియు అభివృద్ధిపై ఎటువంటి ప్రభావం కనిపించలేదు.
సంబంధిత వీడియోలు
ఫ్రాక్సిపారిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ఎలా:
అందువల్ల, ఫ్రాక్సిపారిన్ తరచుగా రక్తం గడ్డకట్టే సమస్యలకు, థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల చికిత్స లేదా నివారణకు సూచించబడుతుంది. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, దాని ఉపయోగం యొక్క సముచితతను మరియు అవసరమైన మోతాదును నిర్ణయించగల నిపుణుడి సిఫార్సులకు కట్టుబడి ఉండటం. లేకపోతే, ప్రభావం లేకపోవటంతో పాటు, దీనికి విరుద్ధంగా, అధిక మోతాదు, రక్తస్రావం అభివృద్ధి మరియు హైపర్కలేమియాతో ప్రతికూల ప్రభావం సాధ్యమవుతుంది.