డయాబెటిస్ డజన్ల కొద్దీ విభిన్న సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
ఈ ఎండోక్రైన్ రుగ్మత యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలలో ఒకటి చార్కోట్ యొక్క డయాబెటిక్ అడుగు (డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి, చార్కోట్ యొక్క ఉమ్మడి).
ఇది ఎందుకు సంభవిస్తుంది, ఎలా చికిత్స చేయాలి మరియు ముఖ్యంగా, దాని సంభవనీయతను ఎలా నివారించాలో మేము మరింత చర్చిస్తాము.
పాథాలజీకి కారణాలు
వంద మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఒకరికి మాత్రమే చార్కోట్ డయాబెటిక్ ఫుట్ వంటి వ్యాధి ఉంది. ఈ ప్రక్రియను ఏ అంశాలు ప్రేరేపిస్తాయో నిర్ధారించడానికి శాస్త్రవేత్తలు ఇంకా కృషి చేస్తున్నారు.
నేడు, అనేక ప్రధాన కారణాల ప్రభావం శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడింది:
డయాబెటిస్ మరియు న్యూరోపతి యొక్క డీకంపెన్సేటెడ్ రూపం దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ స్థితిలో, కాళ్ళ యొక్క ఇంద్రియ సున్నితత్వం చెదిరిపోతుంది, అనగా, మీరు పాదాలపై నొక్కితే, చిటికెడు లేదా కొట్టినట్లయితే, వ్యక్తి ఆచరణాత్మకంగా ఏమీ అనుభూతి చెందడు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి నడకలో సున్నితమైన పాదం పెట్టడానికి ఆచరణాత్మకంగా అసమర్థుడు; అటువంటి అవయవం బూట్ల బిగుతు మరియు ఇతర అననుకూల బాహ్య కారకాలను “అనుభూతి చెందదు” - ఇది తీవ్రమైన వైకల్యాలకు దారితీస్తుంది;- ధూమపానం మరియు మద్యం తాగడం. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో కూడా, చెడు అలవాట్లు రక్త నాళాల ల్యూమన్ తగ్గడం, రక్త ప్రవాహం తగ్గడం, కేశనాళికల మరణం మరియు ఇతర అసహ్యకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, ఈ ప్రక్రియ మరింత వేగంగా జరుగుతుంది, కాబట్టి పాదం పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్ యొక్క తీవ్రమైన కొరతను అనుభవిస్తుంది;
- సరిగ్గా ఎంచుకోని బూట్లు;
- పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధి, వీటిలో సర్వసాధారణం అథెరోస్క్లెరోసిస్;
- శరీరంలో రక్త ప్రసరణ వ్యవస్థలో ఉన్న లోపాలు. వివిధ అవయవాలలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం పోషకాహార లోపం, క్షయం ఉత్పత్తులు చేరడం, కణజాల నెక్రోసిస్ (మరణం) కు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ మరియు న్యూరోపతి యొక్క డీకంపెన్సేటెడ్ రూపం దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ స్థితిలో, కాళ్ళ యొక్క ఇంద్రియ సున్నితత్వం చెదిరిపోతుంది, అనగా, మీరు పాదాలపై నొక్కితే, చిటికెడు లేదా కొట్టినట్లయితే, వ్యక్తి ఆచరణాత్మకంగా ఏమీ అనుభూతి చెందడు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి నడకలో సున్నితమైన పాదం పెట్టడానికి ఆచరణాత్మకంగా అసమర్థుడు; అటువంటి అవయవం బూట్ల బిగుతు మరియు ఇతర అననుకూల బాహ్య కారకాలను “అనుభూతి చెందదు” - ఇది తీవ్రమైన వైకల్యాలకు దారితీస్తుంది;ప్రమాదకరమైన లక్షణాలు
కాబట్టి, మేము ప్రధాన లక్షణాలను జాబితా చేస్తాము:
- నడక కష్టం, కుంటితనం;
- దిగువ అంత్య భాగాల తీవ్రమైన వాపు;
- తరచుగా పాదాల గాయాలు: తొలగుట, పగుళ్లు, బెణుకులు;
- శాశ్వత కాల్లస్, పగుళ్లు, పొడి చర్మం;
- అడుగుల ఎరుపు;
- ఓటమి ప్రదేశాలలో హైపర్థెర్మియా గమనించవచ్చు;
- వేళ్ల వక్రత;
- కమిలిన గాయాలు;
- పాదాలలో రోజువారీ తీవ్రమైన నొప్పి;
- దీర్ఘ వైద్యం చేయని పూతల, గాయాలు. తరచుగా అవి విపరీతమైన స్రావం తో purulent గాయాలుగా మారుతాయి;
- అరికాళ్ళపై పెరుగుదల;
- శిలీంధ్రాల ద్వారా గోరు నష్టం;
- ఇంగ్రోన్ గోళ్ళ గోరు.
వ్యాధి నిర్ధారణ
డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి యొక్క నాలుగు దశలు వేరు చేయబడతాయి. మొదటిది వాపు మరియు ఎర్రబడిన పాదాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, పుండు ప్రదేశంలో ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల. మొదటి దశలో చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా సానుకూలంగా ఉంటుంది. తరువాత రోగి డాక్టర్ వద్దకు వస్తాడు, విజయానికి తక్కువ అవకాశం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో చార్కోట్ యొక్క అడుగు, సంక్లిష్టమైన రూపం
వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క మిగిలిన దశల లక్షణాల గురించి క్లుప్తంగా చెప్పండి:
- రెండవది, పాదం యొక్క వంపులు కుదించబడతాయి, వైకల్యం చాలా గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది;
- వేళ్లు వంగి ఉంటాయి, పాదం ఇకపై దాని విధులను నిర్వహించదు, వైకల్యం తీవ్రమవుతుంది. ఆకస్మిక తొలగుట మరియు పగుళ్లు సంభవించవచ్చు;
- వ్యాధి సోకిన purulent గాయాలు చికిత్స కష్టం.
చికిత్స
రికవరీ పద్ధతి యొక్క ఎంపిక పూర్తిగా వ్యాధిని గుర్తించిన దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు స్వభావాన్ని నిర్ధారించడానికి అనేక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- ఎముకలు ఎలా విరిగిపోతాయో, పగుళ్లు, తొలగుట మొదలైనవి ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి వారు ఎక్స్‌రేలు లేదా ఎంఆర్‌ఐలు చేస్తారు.
- రక్త ప్రవాహం యొక్క వేగం మరియు లక్షణాలను, రోగి శరీరంలో రక్త నాళాలు మరియు ధమనుల స్థితిని నిర్ణయించడానికి ప్రత్యేక అధ్యయనాలు నిర్వహించండి.
- అవయవాలు ఎంత సున్నితత్వాన్ని కోల్పోయాయో తెలుసుకోవడానికి న్యూరోపతి యొక్క తీవ్రతను తెలుసుకోండి.
పూతల మరియు గాయాలు ఉంటే, సరైన యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్సను సూచించడానికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం లాక్టోపస్‌లో సంక్రమణకు కారణమయ్యే ఏజెంట్ తీవ్రంగా గుర్తించబడుతుంది.
చికిత్స ఎల్లప్పుడూ క్లిష్టంగా ఉంటుంది, వీటిని కలిగి ఉంటుంది:
- మందులు, లేపనాలు మరియు సారాంశాలు తీసుకోవడం;
- ఎముక విధ్వంసం ప్రక్రియను ఆపడం;
- వ్యాయామ చికిత్స;
- ఆహార నియంత్రణ. ఇది వ్యాధి రకానికి అనుగుణంగా డాక్టర్ చేత ఖచ్చితంగా సూచించబడుతుంది;
- ఫిజియోథెరపీ. రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మరియు అనుగుణమైన వ్యాధుల ఉనికిని బట్టి ఇది ఎంపిక చేయబడుతుంది.
- బూట్లు, ఇన్సోల్స్, ఆర్థోసిస్ ఎంపిక. ఏ దశలోనైనా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇటువంటి ఉత్పత్తులు ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ చేత తయారు చేయబడతాయి; ఇటువంటి ఉపకరణాలు పాదం నుండి లోడ్ను తొలగించడానికి సహాయపడతాయి, ఇది స్కఫ్స్ మరియు వైకల్యాల రూపాన్ని నిరోధిస్తుంది.
వ్యాయామ చికిత్స
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశ వెలుపల, అలాగే డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి నివారణ, ఈ క్రింది వ్యాయామాలు చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది (ఒక్కొక్కటి పదిసార్లు పునరావృతం చేయండి):
- మేము నేలమీద మడమను పరిష్కరించాము మరియు మా వేళ్ళతో వృత్తాకార కదలికలు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తాము. మేము పునరావృతం చేస్తాము, కానీ ఇప్పటికే సాక్స్లను పరిష్కరించాము;
- శరీరాన్ని మడమలు మరియు సాక్స్లకు ఎత్తండి;
- వంగి మరియు అన్‌బెండ్ వేళ్లు;
- సరళ పాదంతో మేము గాలిలో వృత్తాకార కదలికలను చేస్తాము;
- మేము కాళ్ళను నిఠారుగా మరియు వాటిని పెంచుతాము, మేము పాదం మన నుండి దూరంగా తీసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తాము, ఆపై మనకు;
- మన మీద గుంట లాగండి, ప్రత్యామ్నాయంగా నేల నుండి నేరుగా కాళ్ళను పెంచండి.
రోజుకు మూడు సార్లు, మేల్కొన్న వెంటనే సహా, ఈ క్రింది వ్యాయామాలను చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది: మీ పాదాలను దిండుపై 30% కోణంలో రెండు నిమిషాలు ఉంచండి, మూడు నిమిషాలు వేలాడదీయండి, అవయవాలను మరో ఐదు నిమిషాలు ఖచ్చితంగా అడ్డంగా ఉంచండి.
Treatment షధ చికిత్స
చికిత్స ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.Drugs షధాల యొక్క ప్రధాన సమూహాలు:
- మూత్రవిసర్జన, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - తీవ్రమైన ఎడెమాకు సూచించబడతాయి;
- ఎముక వినాశన ప్రక్రియను ఆపడానికి అవసరమైతే కాల్సిటోనిన్ సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్లీ, అలాగే బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ మౌఖికంగా ఉపయోగించబడతాయి;
- అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్. వారి పనులు: నాడీ కండరాల ప్రసరణ మరియు కండరాల స్థాయిని మెరుగుపరచడం, కాల్షియం శోషణను ప్రేరేపించడం, కదలికల సమన్వయాన్ని పెంచడం.
మొదటి దశలో, ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ఉపయోగించడం అనుమతించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, తేనె-యూకలిప్టస్ కూర్పుతో స్నానాలు లేదా లోషన్లు. ఇలా ఉడికించాలి: గంటకు పావుగంట పాటు నీటి స్నానంలో 50 గ్రాముల యూకలిప్టస్ (ఒక గ్లాసు నీటికి) రుబ్బు. చల్లబరుస్తుంది, వడకట్టి, తేనె రెండు టేబుల్ స్పూన్లు వేసి కలపాలి.
మరియు మరొక ప్రభావవంతమైన ఎంపిక: రోజ్మేరీ యొక్క ఒక భాగం మరియు ఆవాలు మరియు చమోమిలే పువ్వుల రెండు భాగాలను కలపండి. అర లీటరుతో వేడినీరు పోయాలి, ఒక రోజు పట్టుబట్టండి. ఉన్ని సాక్స్ తేమ, వాటిలో కాళ్ళు ఉంచండి, ఈ రూపంలో ఒక గంట లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం గడపండి.
నివారణ చర్యలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో చార్కోట్ యొక్క ఉమ్మడి వంటి ప్రమాదకరమైన వ్యాధికి ముఖ్యమైన నివారణ చర్యలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
- హాజరైన వైద్యుడి సిఫారసులతో పూర్తి సమ్మతి;
- కాళ్ళు క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ. చర్మం రంగు మారినట్లయితే, మరియు పాదాలు వాపుగా ఉంటే, మొక్కజొన్నలు, స్కఫ్స్, ఇన్గ్రోన్ గోర్లు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి, అప్పుడు ఇవి విస్మరించలేని మొదటి గంటలు;
- చార్కోట్ యొక్క పాదానికి మీరే చికిత్స చేయడానికి మీరు ప్రయత్నించలేరు;
- శారీరక చికిత్సలో పాల్గొనడం ముఖ్యం;
- ప్రత్యేక బూట్లు, వ్యక్తిగత ఆర్థోస్టాల్క్స్ ధరించడం అవసరం;
- రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం మర్చిపోవద్దు;
- ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత క్రమం తప్పకుండా పరిశీలించబడుతుంది;
- సరైన పోషకాహారం, రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం మరియు ఎలాంటి చెడు అలవాట్లను పూర్తిగా తిరస్కరించడం చాలా ముఖ్యం.
సంబంధిత వీడియోలు
షార్కో యొక్క డయాబెటిక్ ఫుట్ రూపాలు:
చార్కోట్ యొక్క డయాబెటిక్ పాదం మధుమేహం యొక్క కృత్రిమ మరియు తీవ్రమైన సమస్య. పైన ఇచ్చిన అన్ని సిఫార్సులు ఖచ్చితంగా పాటిస్తే అటువంటి సమస్యను నివారించడం చాలా సాధ్యమే.
