గ్రహం యొక్క ప్రతి పదవ నివాసి (మరియు చైనాలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో - ప్రతి సెకను) అనారోగ్యంతో లేదా మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. మరణాలకు ప్రధాన కారణాలు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు ఆంకాలజీ) తరచుగా మధుమేహం, స్పష్టంగా లేదా గుప్తమైనా.
ఈ 21 వ శతాబ్దపు అంటువ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి, వందలాది రకాల మందులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి - సాంప్రదాయ, దృ evidence మైన సాక్ష్య ఆధారంతో మరియు వినూత్నమైనవి, ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడం అవసరం. అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన యాంటీ డయాబెటిక్ medicines షధాలలో ఆస్ట్రియన్ కంపెనీ నైకోమ్డ్ ఆస్ట్రియా GmbH యొక్క గ్లూకోవాన్స్ ఉన్నాయి.
Of షధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు
మిశ్రమ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ యొక్క కూర్పులో రెండు క్రియాశీల పదార్థాలు ఉన్నాయి: మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్. గుళికలలో వాటి నిష్పత్తి మారుతూ ఉంటుంది:
మోతాదు mg | గ్లిబెన్క్లామైడ్, mg | మెట్ఫార్మిన్ mg |
2,5 /500 | 2,5 | 500 |
5/500 | 5 | 500 |
In షధాలలో, ఎక్సిపియెంట్లు కూడా ఉన్నాయి: క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, సెల్యులోజ్, పోవిడోన్ కె 30.
Medicine షధం మాత్రల రూపంలో విడుదల అవుతుంది. గుళిక షెల్ పసుపు లేదా నారింజ రంగులో ఉండవచ్చు. మొదటి సంస్కరణలో, "5" సంఖ్య ముందు వైపు చెక్కబడి ఉంది, రెండవది - "2.5".
C షధ లక్షణాలు
మెట్ఫార్మిన్ బయాగుడిన్ల తరగతి ప్రతినిధి. రక్తప్రవాహంలో బేసల్ మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడం దీని ముఖ్య ఉద్దేశ్యం. ఈ పదార్ధం ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించదు, కాబట్టి ఇది హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది. దాని ప్రభావం యొక్క ప్రధాన విధానాలు:
- గ్లూకోనోజెనిసిస్ ప్రక్రియలను నిరోధించడం ద్వారా కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణను తగ్గించడం;
- పరిధీయ హార్మోన్ గ్రాహకాల యొక్క "అంధత్వం" యొక్క తొలగింపు;
- కణాలలో గ్లూకోజ్ యొక్క పెరిగిన వినియోగం మరియు వినియోగం;
- గ్లూకోజ్ శోషణ నిరోధం.
మెట్ఫార్మిన్ లిపిడ్ జీవక్రియను కూడా చురుకుగా ప్రభావితం చేస్తుంది: ట్రైగ్లిసరాల్ మరియు "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ రెండవ తరం సల్ఫోనిలురియా తరగతి .షధాల ప్రతినిధి. సొంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమైన β- కణాల ఉద్దీపన కారణంగా గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి సమ్మేళనం సహాయపడుతుంది.
ఫార్ములా యొక్క భాగాల చర్య యొక్క విధానం భిన్నంగా ఉంటుంది, కానీ అవి ప్రతి యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ సామర్థ్యాలను విజయవంతంగా పూర్తి చేస్తాయి, ఇది సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని సృష్టిస్తుంది. ప్రత్యేక వాడకంతో, ప్రతి drug షధం యొక్క మోతాదు ఇదే విధమైన ఫలితం కోసం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఫార్మాకోకైనటిక్ సామర్థ్యాలు
జీర్ణవ్యవస్థలో తీసుకున్నప్పుడు గ్లిబెన్క్లామైడ్ 95% గ్రహించబడుతుంది. గ్లూకోవాన్స్ drug షధంలో భాగంగా ఇది మైక్రోనైజ్ చేయబడింది. రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది, పదార్ధం యొక్క పంపిణీ పరిమాణం 10 లీటర్ల వరకు ఉంటుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ ప్రోటీన్లతో 99% బంధిస్తుంది. Met షధ జీవక్రియ కాలేయంలో జరుగుతుంది, ఇక్కడ ఇది రెండు జడ జీవక్రియలుగా మారుతుంది. ఇవి మూత్రపిండాల ద్వారా (40% వరకు) మరియు పిత్త వాహిక ద్వారా (60% వరకు) శరీరం నుండి బయటకు వస్తాయి. సగం జీవిత ప్రక్రియ 4-11 గంటల వరకు ఉంటుంది.
మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, మెట్ఫార్మిన్ పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది, ఈ పదార్ధం రెండున్నర గంటల తర్వాత రక్తంలో గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది. పెద్ద మార్పులు లేకుండా, 20-30% భాగం ప్రేగులను విసర్జిస్తుంది. మెట్ఫార్మిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 50-60%. కణజాలాలలో, drug షధం దాదాపుగా వ్యాపిస్తుంది మరియు రక్త ప్రోటీన్లతో బంధించదు. ఈ పదార్ధం దాదాపుగా జీవక్రియకు లోబడి ఉండదు, దానిలో ఎక్కువ భాగం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 6 మరియు ఒకటిన్నర గంటలు పడుతుంది.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ పాథాలజీలలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది. లక్ష్య అవయవం ద్వారా T1 / 2 ఆలస్యం అవుతుంది, medicine షధం రక్తంలో పేరుకుపోతుంది. గ్లూకోవాన్స్ జీవ లభ్యత ఒక్కొక్క మోతాదు రూపాల మాదిరిగానే ఉంటుంది. తినడం ఈ పరామితిని ప్రభావితం చేయదు, కానీ ఆహారంతో సమాంతరంగా గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క శోషణ రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఎవరు మందులు చూపిస్తారు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు కాంప్లెక్స్ రూపొందించబడింది. జీవనశైలి మార్పు మరియు మెట్ఫార్మిన్ లేదా ప్రత్యామ్నాయ మందులతో మునుపటి చికిత్స ఆశించిన ఫలితానికి దారితీయకపోతే ఇది సూచించబడుతుంది.
మునుపటి చికిత్సా విధానాన్ని రెండు వేర్వేరు మందులతో భర్తీ చేయడానికి పూర్తి చక్కెర పరిహారంతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మందు సిఫార్సు చేయబడింది - మెట్ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా తరగతి ప్రతినిధులు.
ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి
ఒక నిర్దిష్ట డయాబెటిక్ వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలను బట్టి, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వ్యక్తిగత పథకాన్ని అభివృద్ధి చేస్తాడు. తయారీదారు యొక్క సిఫారసులలో, ప్రారంభ మోతాదుకు ప్రామాణిక ప్రమాణాలు ప్రదర్శించబడతాయి: ఏ రకమైన గ్లూకోవాన్ల యొక్క ఒక గుళిక.
జీవనశైలి సవరణ సమయంలో ఎంచుకున్న మోతాదు గ్లైసెమియాకు పూర్తిగా భర్తీ చేయకపోతే, మీరు దాన్ని సర్దుబాటు చేయవచ్చు, కానీ 2 వారాల తరువాత కాదు, 5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ + 500 మి.గ్రా మెట్ఫార్మిన్ రోజూ.
మునుపటి సంక్లిష్ట చికిత్సను గ్లూకోవాన్స్తో భర్తీ చేసేటప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క రోజువారీ ప్రమాణానికి లేదా సల్ఫోనిలురియా సమూహం నుండి సారూప్య medicines షధాలకు సమానంగా ఉండాలి, అలాగే చికిత్స యొక్క మునుపటి దశలో సూచించిన మెట్ఫార్మిన్.
2 వారాల తరువాత గ్లూకోమీటర్ యొక్క రీడింగులకు అనుగుణంగా, మీరు గ్లూకోవాన్ల మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
డయాబెటిస్కు సూచించగలిగే గరిష్ట సంఖ్యలో మాత్రలు 5 మి.గ్రా / 500 మి.గ్రా మోతాదులో 4 ముక్కలు లేదా గ్లూకోవాన్స్ 6 ముక్కలు 2.5 మి.గ్రా / 500 మి.గ్రా.
దరఖాస్తు పద్ధతి వైద్యుడు ఎంచుకున్న పథకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 2.5 mg / 500 mg మరియు 5 mg / 500 mg యొక్క మాత్రలకు ప్రామాణిక సిఫార్సులు ఉన్నాయి.
- రోజుకు 1 టాబ్లెట్ సూచించినట్లయితే, అది ఉదయం ఆహారంతో త్రాగి ఉంటుంది;
- రోజువారీ కట్టుబాటు 2 లేదా 4 మాత్రలు ఉన్నప్పుడు, అవి ఉదయం మరియు సాయంత్రం పంపిణీ చేయబడతాయి, అదే సమయ వ్యవధిని నిర్వహిస్తాయి;
- సిఫారసు చేస్తే, రోజుకు 3.5 లేదా 6 మాత్రలు తీసుకోండి. 2.5 mg / 500 mg మోతాదులో, వారు అల్పాహారంతో, భోజనం మరియు విందు సమయంలో త్రాగి ఉంటారు;
- 5 mg / 500 mg మోతాదులో, రోజుకు 3 మాత్రలు సూచించబడతాయి. మరియు వాటిని 3 రిసెప్షన్లుగా పంపిణీ చేయండి: అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం.
తగినంత ఆహారంతో మాత్రలను స్వాధీనం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఖాళీ కడుపుతో గ్లూకోవాన్స్ తీసుకోవడం హైపోగ్లైసీమియాను ప్రేరేపిస్తుంది.
పరిపక్వ వయస్సు గల మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, చికిత్స అల్గోరిథంను కంపైల్ చేసేటప్పుడు, వారు మూత్రపిండాల కార్యాచరణపై దృష్టి పెడతారు.
ఏ సందర్భంలోనైనా ప్రారంభ మోతాదు 1 టాబ్లెట్ 2.5 mg / 500 mg మించకూడదు. ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండాల పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
పిల్లలపై గ్లూకోవాన్స్ ప్రభావం, దాని ప్రభావం మరియు భద్రతపై నమ్మదగిన డేటా లేదు, కాబట్టి, దీని ఉపయోగం మైనర్లకు సిఫారసు చేయబడలేదు.
గ్లూకోవాన్స్ చికిత్స యొక్క లక్షణాలు
Ation షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీ చక్కెరను ఖాళీ కడుపుతో, మరియు భోజనం చేసిన 2 గంటల తర్వాత క్రమపద్ధతిలో తనిఖీ చేయడం ముఖ్యం. ఆదర్శవంతంగా, 5 r. / Day డైరీలో గ్లూకోమీటర్ యొక్క రీడింగులను రికార్డ్ చేయడం అవసరం.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్
సమస్య చాలా అరుదు, కానీ చాలా తీవ్రమైనది ప్రతి డయాబెటిస్ దాని గురించి తెలుసుకోవాలి. అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ లేనప్పుడు, బాధితుడు చనిపోవచ్చు. మెట్ఫార్మిన్ సంచితంతో ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాని యొక్క అకాల విసర్జన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అందువల్ల, పైలోనెఫ్రిటిస్ మరియు ఇతర దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ పాథాలజీలతో, drug షధాన్ని జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్, కీటోసిస్, సుదీర్ఘ ఉపవాసం లేదా క్రమబద్ధమైన పోషకాహార లోపం, మద్యం దుర్వినియోగం మరియు కాలేయ పనిచేయకపోవడం వంటి ఇతర నియంత్రణ కారకాలు ఉన్నాయి.
కండరాల తిమ్మిరి, అజీర్తి రుగ్మతలు, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, తీవ్రమైన బలహీనతతో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో లేనప్పుడు, ఆమ్ల శ్వాస ఆడకపోవడం, ఆక్సిజన్ లోపం, అల్పోష్ణస్థితి, కోమా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
హైపోగ్లైసెమియా
గ్లూబెన్క్లామైడ్ గ్లూకోవాన్స్ ® ఫార్ములాలో ఉంది, అంటే టాబ్లెట్లను ఉపయోగించినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను తోసిపుచ్చలేము. ప్లాస్మా చక్కెరలలో ఆకస్మిక మార్పులను నివారించడానికి సీరియల్ డోస్ టైట్రేషన్ సహాయపడుతుంది. రోగికి సకాలంలో స్నాక్స్ గురించి తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే కార్బోహైడ్రేట్లు లేకుండా ఆలస్యంగా విందు లేదా చాలా తేలికపాటి అల్పాహారం, అకాల విందు హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది. పెరిగిన కండరాల లోడ్లతో (తీవ్రమైన క్రీడా శిక్షణ, కఠినమైన శారీరక శ్రమ), సమృద్ధిగా విందు, హైపోకలోరిక్ ఆహారం లేదా యాంటీ-డయాబెటిక్ drugs షధాల సంక్లిష్టత ఉపయోగించిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యత చాలా ఎక్కువ.
ఈ పరిస్థితికి కారణమయ్యే పరిహార ప్రతిచర్యలు పెరిగిన చెమట, భయాందోళనలు, పెరిగిన చెమట, గుండె లయ ఆటంకాలు, రక్తపోటు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి.
హైపోగ్లైసీమియా క్రమంగా తీవ్రమవుతుంటే, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఎల్లప్పుడూ అభివృద్ధి చెందదు, ముఖ్యంగా న్యూరోపతి లేదా β- బ్లాకర్స్, రెసర్పైన్, క్లోనిడిన్, గ్వానెథిడిన్ తో ఏకకాలిక చికిత్సతో.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఇతర సంకేతాలు:
- అనియంత్రిత ఆకలి;
- తలనొప్పి;
- వాంతి చేసుకోవడం;
- శక్తి లేకపోవడం;
- నిద్ర యొక్క నాణ్యత;
- భయము;
- దుడుకు;
- పరధ్యానంగా;
- బద్ధకం;
- దృష్టి లోపం;
- ప్రసంగ లోపాలు;
- ప్రకంపనం;
- సమన్వయ నష్టం;
- తిమ్మిరి;
- నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన;
- మూర్ఛ వంటివి ఉంటాయి.
Ations షధాల యొక్క జాగ్రత్తగా ఎంపిక, ఖచ్చితమైన మోతాదు లెక్కింపు మరియు సాధ్యమయ్యే పరిణామాలను రోగులకు తెలియజేయడం నివారణకు ముఖ్యమైన కారకాలు. డయాబెటిస్ ఇప్పటికే హైపోగ్లైసీమియాతో బాధపడుతుంటే, చికిత్సా నియమాన్ని సవరించడం విలువ.
కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క పాథాలజీ
మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతలతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలు గణనీయమైన మార్పులకు లోనవుతాయి. దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో హైపోగ్లైసీమియా దీర్ఘకాలం ఉంటుంది మరియు తగిన చికిత్స అవసరం.
అస్థిర గ్లైసెమియా
అవసరమైతే, సాంప్రదాయిక చికిత్స లేదా మధుమేహం క్షీణతకు కారణమయ్యే మరొక కారణం, రోగి తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయబడతారు. హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క సంకేతాలు తరచుగా మూత్రవిసర్జన, స్థిరమైన దాహం, మగత, బలహీనత, తక్కువ ప్రసరణ కారణంగా దిగువ అంత్య భాగాల పొడి చర్మం. సిరలోకి ఎక్స్-రే పరీక్ష కోసం కాంట్రాస్ట్ మీడియం యొక్క ఆపరేషన్ లేదా ఇంజెక్షన్ చేయడానికి రెండు రోజుల ముందు, గ్లూకోవాన్స్ రద్దు చేయబడింది, తగినంత మూత్రపిండాల పనితీరుతో ఆపరేషన్ మరియు పరీక్షా విధానాల తర్వాత రెండు రోజుల ముందు చికిత్స తిరిగి ప్రారంభించబడదు.
కిడ్నీ సమస్యలు
మెట్ఫార్మిన్ ఉపసంహరణలో మూత్రపిండాలు చురుకుగా పాల్గొంటాయి, అందువల్ల, కోర్సు ప్రారంభానికి ముందు మరియు ation షధాలను ఉపయోగించినప్పుడు క్రమపద్ధతిలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తనిఖీ చేయాలి. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను కనీసం 1 r./year, పరిపక్వ వయస్సు గల వ్యక్తులు, అలాగే సాధారణ ఎగువ పరిమితిలో క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న రోగులను పరీక్షించాలి - 2-4 r./year.
మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం హైపర్టెన్సివ్ రోగులలో మూత్రవిసర్జన మరియు ఎన్ఎస్ఎఐడిలను తీసుకుంటుంది, కాబట్టి ఈ వర్గం మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి.
అదనపు చర్యలు
అంటువ్యాధి యొక్క శ్వాసకోశ లేదా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల కోసం, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు వారి ఎండోక్రినాలజిస్ట్కు సమస్యల గురించి చెప్పాలి.
దుష్ప్రభావాలు
గ్లూకోవాన్స్ వాడకం నుండి అవాంఛనీయ పరిణామాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రత్యేక WHO స్కేల్ ప్రకారం అంచనా వేయబడింది:
- చాలా తరచుగా: ≥ 0.1;
- తరచుగా: ≥ 0.01, <0.1;
- అరుదుగా: ≥ 0.001, <0.01;
- అరుదుగా: ≥ 0.0001, <0.001;
- చాలా అరుదు: <0.0001.
వివిక్త కేసులను ఈ ప్రమాణాల ద్వారా అంచనా వేయరు.
మార్పు యొక్క ఏ వైపు | ఉల్లంఘన రకాలు | ఫ్రీక్వెన్సీ |
జీవక్రియ ప్రక్రియలు | · హైపోగ్లైసీమియా; మూత్రపిండ మరియు చర్మం పోర్ఫిరియా; లాక్టిక్ అసిడోసిస్ విటమిన్ బి 12 యొక్క తీవ్ర శోషణ | అరుదుగా అరుదుగా అరుదుగా |
ప్రయోగశాల పరిశోధన | Pla ప్లాస్మాలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ పెరుగుదల; · హైపోనాట్రెమియాతో | అరుదుగా అరుదు |
రక్త ప్రవాహం | ల్యూకోపెనియా మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా; హిమోలిటిక్ అనీమియా, పాన్సైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అప్లాసియా | అరుదుగా చాలా అరుదుగా |
CNS | రుచి మార్పు | తరచూ |
చూసి | హైపోగ్లైసీమియా కారణంగా దృశ్యమానత తగ్గింది | కోర్సు ప్రారంభంలో |
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు | అజీర్తి రుగ్మతలు, ఎపిగాస్ట్రిక్ జోన్లో నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం | కోర్సు ప్రారంభంలో |
తోలు | దురద, ఉర్టిరియా, మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు; వాస్కులైటిస్, చర్మశోథ, ఎరిథెమా | అరుదుగా చాలా అరుదుగా |
రోగనిరోధక శక్తి | అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ | చాలా అరుదుగా |
కొన్నిసార్లు హెపటైటిస్ మరియు ఇతర హెపాటిక్ పాథాలజీలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ప్రత్యేక చికిత్స మరియు గ్లూకోవాన్ల రద్దు అవసరం.
Intera షధ సంకర్షణ ఫలితాలు
తీసుకోవడం అల్గోరిథంను కంపైల్ చేసేటప్పుడు మరియు అవాంఛనీయ పరిణామాల సంకేతాలను గుర్తించడానికి సకాలంలో వారి సామర్థ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి తీసుకున్న అన్ని ations షధాల గురించి డయాబెటిస్ వైద్యుడికి చెప్పాల్సిన అవసరం ఉంది.
- వ్యతిరేక: గ్లిబెన్క్లామైడ్ (హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది), మెట్ఫార్మిన్ మరియు అయోడిన్ కలిగిన మందులతో మినాజోల్ (48 గంటల తర్వాత గ్లూకోవాన్లు రద్దు చేయబడ్డాయి).
- సిఫార్సు చేసిన ఎంపికలు: సల్ఫోనిలురియా క్లాస్ మందులు మరియు ఆల్కహాల్ (డయాబెటిక్ కోమా ప్రమాదం), గ్లిబెన్క్లామైడ్తో ఫినైల్బుటాజోన్ (medicines షధాల హైపోగ్లైసీమిక్ సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది), గ్లిబెన్క్లామైడ్తో బోసెంటన్ (హెపాటాక్సిక్ ప్రభావం వచ్చే ప్రమాదం), మెట్ఫార్మిన్ మరియు ఆల్కహాల్ (లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభావ్యత).
- జాగ్రత్తగా ఉపయోగించిన గ్లూకోవాన్లతో కలయికలు: క్లోర్ప్రోమాజైన్ (ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది), గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (కెటోసిస్), డానాజోల్ (హైపర్గ్లైసీమియా), మూత్రవిసర్జన (హైపర్గ్లైసీమియా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్), ఎసిఇ ఇన్హిబిటర్స్ (హైపోగ్లైసీమియా).
అధిక మోతాదు మరియు వ్యతిరేక సంకేతాలు
వివిధ రకాల తీవ్రత యొక్క హైపోగ్లైసీమియాతో అధిక మోతాదు ప్రమాదకరం. తేలికపాటి రూపంతో, లక్షణాలను చక్కెర ముక్కతో కూడా తొలగించవచ్చు, మరింత తీవ్రమైన లక్షణాలతో ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం, ఎందుకంటే లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు కోమా ముప్పు ఉంది, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాతో. వైద్యుడితో, మీరు మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి మరియు ఆహారాన్ని సమన్వయం చేసుకోవాలి.
వ్యతిరేక సూచనలు:
- ప్రాథమిక పదార్థాలు మరియు ఎక్సైపియెంట్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ;
- టైప్ 1 డయాబెటిస్;
- కెటోయాసిడోసిస్, కోమా మరియు దాని మునుపటి పరిస్థితి;
- మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ - 60 మి.లీ / నిమి వరకు);
- అంటువ్యాధులు, షాక్, నిర్జలీకరణాన్ని రేకెత్తించే పరిస్థితులు;
- కండరాల హైపోక్సియాకు కారణమయ్యే పాథాలజీలు;
- గుండె మరియు శ్వాసకోశ వ్యాధులు;
- హెపాటిక్ పనిచేయకపోవడం;
- గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం
- తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స చికిత్స;
- మైకోనజోల్ యొక్క ఏకకాలిక ఉపయోగం;
- మద్య;
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్ర);
- దీర్ఘకాలిక పోషకాహార లోపం
ఖర్చు మరియు నిల్వ పరిస్థితులు
మాత్రలు బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. ప్రతి పెట్టెలో - 2 ప్లేట్లు. "M" అనే అక్షరం ప్యాకేజింగ్ పై స్టాంప్ చేయబడింది - నకిలీల నుండి రక్షణ. ప్రిస్క్రిప్షన్ .షధాన్ని అమ్మండి.
గ్లూకోవాన్స్ వద్ద, ఫార్మసీ గొలుసులోని ధర ప్రాంతం, ఫార్మసీల రకం మరియు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సగటున, 2.5 mg / 500 mg ప్యాకేజీని 220 రూబిళ్లు., 5 mg / 500 mg - 320 రూబిళ్లు కోసం కొనుగోలు చేయవచ్చు.
పిల్లలు యాక్సెస్ లేకుండా గది పరిస్థితులలో మందులను నిల్వ చేయండి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.
గ్లూకోవాన్స్: వైద్యులు మరియు వినియోగదారుల అభిప్రాయాలు
గ్లూకోవాన్ల గురించి, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమీక్షలు మిశ్రమంగా ఉంటాయి. పరిపక్వ వయస్సు గల ప్రజలు అనుకూలమైన ఉపయోగం గురించి మాట్లాడుతారు: నేను ఏ మాత్ర తాగుతున్నానో, ఏది మర్చిపోయానో గుర్తు లేదు. కొంతమందికి, ins షధం ఇన్సులిన్కు విజయవంతమైన ప్రత్యామ్నాయంగా మారింది, ఎందుకంటే ఇంజెక్షన్లను ఎవరూ ఇష్టపడరు. కొందరు మైకము, కడుపు నొప్పి, స్థిరమైన ఆకలి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.
గ్లూకోవాన్లతో చికిత్స యొక్క మొదటి దశలో దుష్ప్రభావాలు సాధారణమైనవని వ్యాఖ్యలలోని వైద్యులు గమనిస్తున్నారు. కాలక్రమేణా, శరీరం అనుగుణంగా ఉంటుంది. మీరు ఇన్సులిన్ గురించి భయపడకూడదు, కొన్నిసార్లు ఇది బలవంతపు తాత్కాలిక కొలత. ఏదేమైనా, drugs షధాల ఎంపిక ఎల్లప్పుడూ వైద్యుడి సామర్థ్యంలో ఉంటుంది. Official షధం యొక్క అధికారిక మూలం ఉన్నప్పటికీ, లభ్యత చాలా మంది గమనించారు.