టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం యనుమెట్ మాత్రలు

ఉపయోగం కోసం యనుమెట్ టాబ్లెట్లు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగించే హైపోగ్లైసీమిక్ ations షధాలను సూచిస్తాయి. ఉత్పత్తి యొక్క ప్రత్యేకమైన కూర్పు ద్వారా దీని ప్రభావం పెరుగుతుంది. ఇది ఎవరికి అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలి?

జీవనశైలి మార్పు మరియు మునుపటి మెట్‌ఫార్మిన్ మోనోథెరపీ లేదా సంక్లిష్ట చికిత్స ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే సాధారణంగా ఇది సూచించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది వారి గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్‌ను నియంత్రించడానికి క్రీడలలో చురుకుగా పాల్గొనే వ్యక్తులకు సూచించబడుతుంది. సూచనలతో వివరణాత్మక పరిచయంతో పాటు, ప్రతి సందర్భంలో ఉపయోగించటానికి ముందు, వైద్యుని సంప్రదింపులు తప్పనిసరి.

యనుమెట్: కూర్పు మరియు లక్షణాలు

సూత్రంలో ప్రాథమిక క్రియాశీల పదార్ధం మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్. 1 టాబ్లెట్‌లో 500 mg, 850 mg లేదా 1000 mg లో pack షధం ప్యాక్ చేయబడుతుంది. సిటాగ్లిప్టిన్ ప్రధాన పదార్ధాన్ని భర్తీ చేస్తుంది, ఒక గుళికలో ఇది మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఏ మోతాదులోనైనా 50 మి.గ్రా ఉంటుంది. Formal షధ సామర్ధ్యాల పరంగా ఆసక్తి లేని సూత్రంలో ఎక్స్‌సిపియెంట్లు ఉన్నారు.

పొడిగించిన కుంభాకార గుళికలు మోతాదును బట్టి "575", "515" లేదా "577" అనే శాసనం తో నకిలీల నుండి రక్షించబడతాయి. ప్రతి కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజీలో 14 ముక్కలు రెండు లేదా నాలుగు ప్లేట్లు ఉంటాయి. ప్రిస్క్రిప్షన్ drug షధం పంపిణీ చేయబడుతుంది.

బాక్స్ medicine షధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితాన్ని కూడా చూపిస్తుంది - 2 సంవత్సరాలు. గడువు ముగిసిన medicine షధం తప్పనిసరిగా పారవేయాలి. నిల్వ పరిస్థితుల కోసం అవసరాలు ప్రామాణికమైనవి: ఎండకు ప్రవేశించలేని పొడి ప్రదేశం మరియు 25 డిగ్రీల వరకు ఉష్ణోగ్రత పాలన ఉన్న పిల్లలు.

C షధ అవకాశాలు

యనుమెట్ అనేది రెండు చక్కెర-తగ్గించే medicines షధాల యొక్క పరిపూరకరమైన (ఒకదానికొకటి పరిపూరకరమైన) లక్షణాలతో కూడిన కలయిక: మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, ఇది బిగ్యునైడ్ల సమూహం మరియు డిపిపి -4 యొక్క నిరోధకం అయిన సిటాగ్లిప్టిన్.

Sinagliptin

భాగం నోటి ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది. సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క విధానం ఇంక్రిటిన్స్ యొక్క ప్రేరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. DPP-4 నిరోధించబడినప్పుడు, గ్లూకోజ్ హోమియోస్టాసిస్‌ను నియంత్రించే GLP-1 మరియు HIP పెప్టైడ్‌ల స్థాయి పెరుగుతుంది. దాని పనితీరు సాధారణమైతే, ఇన్క్రెటిన్లు ins- కణాలను ఉపయోగించి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సక్రియం చేస్తాయి. GLP-1 కాలేయంలోని α- కణాల ద్వారా గ్లూకాగాన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. ఈ అల్గోరిథం ఏదైనా గ్లూకోజ్ స్థాయిలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే సల్ఫోనిలురియా (ఎస్ఎమ్) తరగతి ations షధాలకు గురికావడం అనే సూత్రానికి సమానంగా లేదు.

ఇటువంటి చర్య మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలోనే కాకుండా, ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో కూడా హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.

సిఫార్సు చేసిన మోతాదులలోని DPP-4 ఎంజైమ్ నిరోధకం PPP-8 లేదా PPP-9 ఎంజైమ్‌ల పనిని నిరోధించదు. ఫార్మకాలజీలో, సిటాగ్లిప్టిన్ దాని అనలాగ్‌లతో సమానంగా లేదు: జిఎల్‌పి -1, ఇన్సులిన్, ఎస్ఎమ్ డెరివేటివ్స్, మెగ్లిటినైడ్, బిగ్యునైడ్స్, α- గ్లైకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, γ- రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్స్, అమిలిన్.

మెట్ఫోర్మిన్

మెట్‌ఫార్మిన్‌కు ధన్యవాదాలు, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో చక్కెర సహనం పెరుగుతుంది: వాటి ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది (పోస్ట్‌ప్రాండియల్ మరియు బేసల్ రెండూ), ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గుతుంది. Effect షధ ప్రభావం యొక్క అల్గోరిథం ప్రత్యామ్నాయ చక్కెర-తగ్గించే of షధాల పని సూత్రాలకు భిన్నంగా ఉంటుంది. కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజెన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది, మెట్‌ఫార్మిన్ పేగు గోడల ద్వారా దాని శోషణను తగ్గిస్తుంది, ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది, పరిధీయ పెరుగుదలను పెంచుతుంది.

SM drugs షధాల మాదిరిగా కాకుండా, మెట్‌ఫార్మిన్ హైపర్‌ఇన్సులినిమియా మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులను టైప్ 2 వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో లేదా నియంత్రణ సమూహంలో రెచ్చగొట్టదు. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స సమయంలో, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అదే స్థాయిలో ఉంటుంది, కానీ దాని ఉపవాసం మరియు రోజువారీ స్థాయిలు తగ్గుతాయి.

ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు

జానువియా మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క తగినంత మోతాదులను వేరుగా తీసుకోవటానికి యానుమెన్ అనే drug షధం జీవ సమానమైనది.

చూషణ

సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 87%. కొవ్వు మరియు అధిక కేలరీల ఆహారాల సమాంతర ఉపయోగం శోషణ రేటును ప్రభావితం చేయదు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్రహించిన 1-4 గంటల తరువాత రక్తప్రవాహంలో పదార్ధం యొక్క గరిష్ట స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.

ఖాళీ కడుపుపై ​​మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 500 మి.గ్రా మోతాదులో 60% వరకు ఉంటుంది. పెద్ద మోతాదుల (2550 మి.గ్రా వరకు) ఒకే మోతాదుతో, తక్కువ శోషణ కారణంగా, దామాషా సూత్రం ఉల్లంఘించబడింది. మెట్‌ఫార్మిన్ రెండున్నర గంటల తర్వాత అమలులోకి వస్తుంది. దీని స్థాయి 60% కి చేరుకుంటుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట స్థాయి ఒకటి లేదా రెండు రోజుల తర్వాత నమోదు చేయబడుతుంది. భోజన సమయంలో, of షధ ప్రభావం తగ్గుతుంది.

పంపిణీ

ప్రయోగంలో పాల్గొనేవారి నియంత్రణ సమూహంలో 1 మి.గ్రా యొక్క ఒకే వాడకంతో సినాగ్లిప్టిన్ పంపిణీ పరిమాణం 198 ఎల్. రక్త ప్రోటీన్లతో బంధించే స్థాయి చాలా తక్కువ - 38%.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో ఇలాంటి ప్రయోగాలలో, నియంత్రణ సమూహానికి 850 మి.గ్రా మొత్తంలో ation షధం ఇవ్వబడింది, అదే సమయంలో పంపిణీ పరిమాణం సగటున 506 లీటర్లు.

మేము తరగతి SM యొక్క drugs షధాలతో పోల్చినట్లయితే, మెట్‌ఫార్మిన్ ఆచరణాత్మకంగా ప్రోటీన్లతో బంధించదు, తాత్కాలికంగా దానిలో కొంత భాగం ఎర్ర రక్త కణాలలో ఉంటుంది.

మీరు ప్రామాణిక మోతాదులో take షధాన్ని తీసుకుంటే, one షధం ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో రక్తంలో సరైన (<1 μg / ml) స్థాయికి చేరుకుంటుంది. ప్రయోగాల ఫలితాల ప్రకారం, పరిమితి నిబంధనల ప్రకారం, రక్తంలో content షధ కంటెంట్ యొక్క గరిష్ట స్థాయి 5 μg / ml మించలేదు.

నిర్ధారణకు

80% 80 షధం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, మెట్‌ఫార్మిన్ శరీరంలో జీవక్రియ చేయబడదు, నియంత్రణ సమూహంలో రోజుకు దాని అసలు రూపంలో మిగిలి ఉన్న అన్ని భాగాలు. పిత్త వాహికలలో హెపాటిక్ జీవక్రియ మరియు విసర్జన పూర్తిగా ఉండదు. సినాగ్లిప్టిన్ అదేవిధంగా (79% వరకు) తక్కువ జీవక్రియతో విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండాల సమస్యల విషయంలో, యనుమెట్ మోతాదును స్పష్టం చేయాలి. హెపాటిక్ పాథాలజీలతో, చికిత్స కోసం ప్రత్యేక పరిస్థితులు అవసరం లేదు.

రోగుల ప్రత్యేక వర్గాల ఫార్మాకోకైనటిక్స్

1. టైప్ 2 వ్యాధి ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు. సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క శోషణ మరియు పంపిణీ విధానం ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో ప్రక్రియలకు సమానంగా ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు సాధారణమైతే, డయాబెటిస్ మరియు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క రెండు మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితులలో తేడాలు గమనించబడలేదు. నిబంధనలకు అనుగుణంగా of షధ సంచితం పరిష్కరించబడలేదు.
2. మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, యనుమెట్ సూచించబడదు, ఎందుకంటే మందులు మూత్రపిండాల ద్వారా పూర్తిగా విసర్జించబడతాయి, అటువంటి ముఖ్యమైన అవయవంపై రెట్టింపు భారాన్ని సృష్టిస్తుంది.
3. తేలికపాటి మరియు మితమైన తీవ్రత యొక్క కాలేయ పాథాలజీలలో, సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క ఒక మోతాదు శోషణ మరియు పంపిణీలో గణనీయమైన తేడాలను వెల్లడించలేదు. తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులకు taking షధం తీసుకున్న ఫలితాలపై డేటా లేదు, కానీ ఈ సందర్భంలో సూచనలు ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రకారం, ఇలాంటి ప్రయోగాల ఫలితాలు ప్రచురించబడలేదు.
4. యుక్తవయస్సు యొక్క మధుమేహం. వయస్సు-సంబంధిత తేడాలు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, 80 సంవత్సరాల తరువాత, జానుమెట్ సూచించబడలేదు (క్రెటాటినిన్ యొక్క సాధారణ క్లియరెన్స్ ఉన్న డయాబెటిస్ మినహా).

ఇది ఎవరికి చూపబడింది మరియు ఎవరికి చూపబడలేదు

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించడానికి మందులు రూపొందించబడ్డాయి. ఇది నిర్దిష్ట సందర్భాల్లో సూచించబడుతుంది.

1. డయాబెటిక్ యొక్క గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్‌ను మెరుగుపరచడానికి జీవనశైలి మార్పుకు అదనంగా, మెట్‌ఫార్మిన్ మోనోథెరపీ 100% ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే.
2. "SM సమూహం యొక్క మెట్‌ఫార్మిన్ + మందులు + తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు కండరాల లోడ్" ఎంపిక తగినంత ప్రభావవంతంగా లేకపోతే, యనుమెట్ SM యొక్క ఉత్పన్నాలతో కలయిక చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది.
3. అవసరమైతే, గామా రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లతో మందులు కలుపుతారు.
4. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు పూర్తి చక్కెర పరిహారాన్ని అందించకపోతే, యనుమెట్ సమాంతరంగా సూచించబడుతుంది.

సూచనలలోని వ్యతిరేకతలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• సూత్రం యొక్క పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ;
• కోమా (డయాబెటిక్);
• మూత్రపిండాల పాథాలజీ;
• అంటు వ్యాధులు;
• అయోడిన్ (iv) తో మందుల ఇంజెక్షన్;
• షాక్ పరిస్థితులు;
• కణజాలాలలో ఆక్సిజన్ లోపాన్ని రేకెత్తించే వ్యాధులు;
• కాలేయ పనిచేయకపోవడం, విషం, మద్యం దుర్వినియోగం;
• తల్లిపాలు;
• టైప్ 1 డయాబెటిస్.

దుష్ప్రభావాలు

ఉపయోగం ముందు, చికిత్స నియమావళిని సరిచేయడానికి శరీర ప్రతిచర్య గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడానికి మీరు దుష్ప్రభావాల జాబితాను మరియు వాటి లక్షణాలను అధ్యయనం చేయాలి. అత్యంత సాధారణ అవాంఛిత ప్రభావాలలో:

• దగ్గు మంత్రాలు;
• అజీర్తి రుగ్మతలు;
• మైగ్రేన్ వంటి తలనొప్పి;
• ప్రేగు కదలికల లయ యొక్క లోపాలు;
• శ్వాస మార్గ అంటువ్యాధులు;
• నిద్ర నాణ్యత తగ్గింది;
• ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఇతర పాథాలజీల తీవ్రత;
• వాపు;
• బరువు తగ్గింపు, అనోరెక్సియా;
• చర్మంపై ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్.

దుష్ప్రభావాల సంభవం WHO స్థాయిలో అంచనా వేయవచ్చు:

• చాలా తరచుగా (> 1 / 0,1);
• తరచుగా (> 0.001, <0.1);
• అరుదుగా (> 0.001, <0.01).

వైద్య గణాంకాల డేటా పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది.

ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి

Met షధం పేరిట "కలుసుకున్నారు" అనే ఉపసర్గ దాని కూర్పులో మెట్‌ఫార్మిన్ ఉనికిని సూచిస్తుంది, అయితే met షధం మెట్‌ఫార్మిన్ లేకుండా సిటాగ్లిప్టిన్ ఆధారంగా జానువియా అనే drug షధాన్ని సూచించే విధంగానే తీసుకుంటారు.

డాక్టర్ మోతాదును లెక్కిస్తారు, మరియు ఉదయం మరియు సాయంత్రం ఆహారంతో మాత్రలు తీసుకోండి.

కొన్ని పరిస్థితులలో, యనుమెట్ చికిత్సలో చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

1. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్. సీతాగ్లిప్టిన్ దాని లక్షణాలను పెంచుతుంది. వైద్యుడు రోగిని హెచ్చరించాలి: ఉదరం లేదా కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి ఉంటే, మీరు తప్పనిసరిగా మందులు తీసుకోవడం మానేయాలి.
2. లాక్టిక్ అసిడోసిస్. ఈ తీవ్రమైన మరియు అంత అరుదైన పరిస్థితి ప్రాణాంతక పరిణామాలతో ప్రమాదకరం, మరియు లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు చికిత్సకు అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. Breath పిరి, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, చలి, రక్త కూర్పులో మార్పులు, కండరాల నొప్పులు, అస్తెనియా మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు రుగ్మతల ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు.
3. హైపోగ్లైసీమియా. తెలిసిన పరిస్థితులలో, యనుమెట్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఇది అభివృద్ధి చెందదు. అధిక శారీరక శ్రమ, తక్కువ కేలరీలు (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు వరకు) పోషణ, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథి, మద్యపానం మరియు β- బ్లాకర్ల వాడకం ద్వారా ఇది రెచ్చగొడుతుంది. ఇన్సులిన్‌తో సమాంతర చికిత్సలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది.
4. మూత్రపిండ పాథాలజీ. మూత్రపిండాల వ్యాధితో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, కాబట్టి క్రియేటినిన్ను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. పరిపక్వ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, ఎందుకంటే వారి మూత్రపిండ లోపం లక్షణం లేనిది కావచ్చు.
5. తీవ్రసున్నితత్వం. శరీరం అలెర్జీ లక్షణాలతో స్పందిస్తే, మందులు రద్దు చేయబడతాయి.
6. శస్త్రచికిత్స జోక్యం. డయాబెటిస్‌కు ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ ఉంటే, దానికి రెండు రోజుల ముందు, జానుమెట్ రద్దు చేయబడి, రోగిని ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేస్తారు.
7. అయోడిన్ కలిగిన ఉత్పత్తులు. యనుమెట్‌తో అయోడిన్ ఆధారిత ఏజెంట్‌ను పరిచయం చేస్తే, ఇది మూత్రపిండాల వ్యాధిని రేకెత్తిస్తుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలపై యనుమెట్ ప్రభావం జంతు ప్రపంచ ప్రతినిధులపై మాత్రమే అధ్యయనం చేయబడింది. గర్భిణీ స్త్రీలలో, మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు పిండం అభివృద్ధి లోపాలు నమోదు కాలేదు. కానీ గర్భిణీ స్త్రీలకు మందులు సూచించడానికి ఇటువంటి తీర్మానాలు సరిపోవు. గర్భం యొక్క ప్రణాళిక దశలో ఇన్సులిన్‌కు మారండి.

మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలో కూడా వెళుతుంది, కాబట్టి, చనుబాలివ్వడానికి యనుమెట్ సూచించబడదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ డ్రైవింగ్ వాహనాలు లేదా సంక్లిష్ట యంత్రాంగాల్లో జోక్యం చేసుకోదు, మరియు సినాగ్లిప్టిన్ బలహీనత మరియు మగతకు కారణమవుతుంది, అందువల్ల, శీఘ్ర ప్రతిచర్య మరియు అధిక శ్రద్ధ అవసరం ఉంటే జానువియా ఉపయోగించబడదు.

అధిక మోతాదు యొక్క పరిణామాలు

మెట్‌ఫార్మిన్ అధిక మోతాదును నివారించడానికి, మీరు యనుమెట్‌తో పాటు దీనిని ఉపయోగించలేరు. La షధం యొక్క అధిక మోతాదు లాక్టిక్ అసిడోసిస్తో ప్రమాదకరం, ముఖ్యంగా మెట్‌ఫార్మిన్ అధికంగా ఉంటుంది. అధిక మోతాదు యొక్క సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు, మత్తును తటస్తం చేసే రోగలక్షణ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది.

సంక్లిష్ట చికిత్సలో మీరు ఒకే సాధనాలను విడిగా ఉపయోగించగలిగితే, యానువియా, గాల్వస్, ఒంగ్లిజా, గ్లైబ్యూరిడ్లతో మెట్‌ఫార్మిన్ కాంప్లెక్స్‌లను ఎందుకు అభివృద్ధి చేయాలి? టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఏ రకమైన నియంత్రణ పథకంతోనైనా, మెట్‌ఫార్మిన్ ఉందని (ఇన్సులిన్‌కు మారినప్పుడు కూడా) శాస్త్రీయ ప్రయోగాలు చూపించాయి. అంతేకాక, రెండు క్రియాశీల పదార్ధాలను వేరే యంత్రాంగంతో ఉపయోగించినప్పుడు, of షధ ప్రభావం పెరుగుతుంది మరియు మీరు తక్కువ మోతాదుతో మాత్రలతో చేయవచ్చు.

అధిక మోతాదు లక్షణాలను నివారించడానికి ప్యాకేజీలోని మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును (500 మి.గ్రా, 850 మి.గ్రా లేదా 1000 మి.గ్రా) నియంత్రించడం మాత్రమే ముఖ్యం. ప్రతి రకమైన మాత్రను సమయానికి తాగడం మర్చిపోయే రోగులకు, వారికి అవసరమైన ప్రతిదాన్ని ఒకేసారి తీసుకునే అవకాశం గొప్ప ప్రయోజనం, ఇది చికిత్స యొక్క భద్రత మరియు ఫలితాలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

మూత్రవిసర్జన, గ్లూకాగాన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, ఫినోథియాజైన్స్, టాబ్లెట్లలో నోటి గర్భనిరోధకాలు, ఫెనిటోయిన్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, సానుభూతి, కాల్షియం విరోధులు, ఐసోనియాజిడ్ ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క అవకాశాలు తగ్గుతాయి. ప్రయోగాలలో, నిఫెడిపైన్ యొక్క ఒక మోతాదు అధ్యయనంలో ఆరోగ్యకరమైన పాల్గొనేవారిలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణను పెంచింది, గరిష్ట స్థాయికి చేరుకునే సమయం మరియు సగం జీవితం ఒకే విధంగా ఉన్నాయి.

ఇన్సులిన్, సల్ఫోనిలురియా గ్రూప్ యొక్క మందులు, అకార్బోస్, MAO మరియు ACE ఇన్హిబిటర్స్, NSAID లు, ఆక్సిటెట్రాసైక్లిన్, క్లోఫైబ్రేట్ ఉత్పన్నాలు, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, β- బ్లాకర్స్ ద్వారా హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాలు మెరుగుపడతాయి. ప్రయోగంలో ఆరోగ్యకరమైన పాల్గొనేవారు ఫ్యూరోసెమైడ్ యొక్క ఒకే ఉపయోగం మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ మరియు పంపిణీని వరుసగా 22% మరియు 15% పెంచింది. మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ విలువలు గణనీయంగా మారలేదు. ఫ్యూరోసెమైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో దీర్ఘకాలిక ఉమ్మడి చికిత్సపై సమాచారం లేదు.

గొట్టాలలో స్రవించే మందులు రవాణా వ్యవస్థల కోసం పోరాడుతాయి, కాబట్టి దీర్ఘకాలిక వాడకంతో అవి మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రతను 60% పెంచుతాయి.

సిమెటిడిన్ మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క విసర్జనను నిరోధిస్తుంది, రక్తంలో మందులు చేరడం అసిడోసిస్‌ను రేకెత్తిస్తుంది.

యనుమెట్ ఆల్కహాల్‌తో కూడా విరుద్ధంగా లేదు, ఇది అసిడోసిస్ సంభావ్యతను కూడా పెంచుతుంది.

ఇతర సమూహాల (మెట్‌ఫార్మిన్, సిమ్వాస్టాటిన్, గ్లిబెన్‌క్లామైడ్, వార్ఫరిన్, రోసిగ్లిటాజోన్, గర్భనిరోధక మందుల) ప్రతిచర్యను అధ్యయనం చేసినప్పుడు, సినాగ్లిప్టిన్ ముఖ్యంగా చురుకుగా లేదు. సిటాగ్లిప్టిన్‌తో సమానంగా తీసుకున్నప్పుడు డిగోక్సిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత 18% పెరిగింది.

ప్రయోగంలో 858 మంది ఆరోగ్యకరమైన పాల్గొనేవారి ఫలితాల విశ్లేషణలో 83 రకాల మందులు తీసుకున్నారు, వీటిలో 50% మూత్రపిండాలను విసర్జించాయి, సిటాగ్లిప్టిన్ యొక్క శోషణ మరియు పంపిణీపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని నమోదు చేయలేదు.

అనలాగ్లు మరియు ధరలు

యనుమెట్ చాలా ఖరీదైన medicine షధం: సగటున, ఫార్మసీ గొలుసు ధర 1-7 ప్లేట్లు (ఒక పొక్కులో 14 మాత్రలు) ఉన్న పెట్టెకు రెండున్నర నుండి మూడు వేల రూబిళ్లు ఉంటుంది. వారు అసలు drug షధాన్ని స్పెయిన్, స్విట్జర్లాండ్, నెదర్లాండ్స్, యుఎస్ఎ, ప్యూర్టో రికోలో ఉత్పత్తి చేస్తారు. అనలాగ్లలో, వెల్మెటియా మాత్రమే కూర్పులో పూర్తిగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. ATC మందుల ప్రభావం మరియు కోడ్ సమానంగా ఉంటాయి:

• Duglimaks;
• Glibomet;
• Triprayd;
• Avandamet.

గ్లిబోమెట్‌లో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ ఉన్నాయి, ఇవి హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు హైపోలిపిడెమిక్ సామర్థ్యాలను అందిస్తాయి.ఉపయోగం కోసం సూచనలు యనుమెట్ సిఫారసుల మాదిరిగానే ఉంటాయి. డగ్లిమాక్స్ మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా ఉంటుంది. బహిర్గతం మరియు సూచనల యొక్క విధానం ఎక్కువగా యనుమెట్‌తో సమానంగా ఉంటుంది. ట్రిప్రైడ్‌లో గ్లిమెపిరైడ్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్ ఉన్నాయి, ఇవి యాంటీ డయాబెటిక్ ప్రభావం మరియు ఇలాంటి సూచనలు కలిగి ఉంటాయి. మెట్‌ఫార్మిన్ + రోసిగ్లిటాజోన్ కలయిక అయిన అవండమెట్, హైపోగ్లైసిమిక్ లక్షణాలను కూడా కలిగి ఉంది.

యనుమెట్ సరిపోకపోతే

Replace షధాన్ని మార్చడానికి కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు: కొంతమందికి, medicine షధం సరైన స్థాయికి సహాయపడదు, మరికొందరికి ఇది నిరంతర దుష్ప్రభావానికి కారణమవుతుంది లేదా దానిని భరించలేము.

Ation షధాల వాడకం చక్కెరలకు పూర్తిగా భర్తీ చేయనప్పుడు, అది ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో ఇతర మాత్రలు పనికిరావు. చాలా మటుకు, దూకుడు drug షధ చికిత్స నుండి, ప్యాంక్రియాస్ పనిచేశాయి మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క అధునాతన రూపం టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లోకి ప్రవేశించింది.

తక్కువ కార్బ్ పోషణ మరియు మోతాదు లోడ్లపై ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సిఫారసులను మీరు విస్మరిస్తే చాలా ఆధునిక మాత్రలు కూడా పనికిరావు.

దుష్ప్రభావాలు తరచుగా మెట్‌ఫార్మిన్ చేత రెచ్చగొట్టబడతాయి, ఈ విషయంలో సిటాగ్లిప్టిన్ ప్రమాదకరం కాదు. దాని c షధ సామర్థ్యాల ప్రకారం, మెట్‌ఫార్మిన్ ఒక ప్రత్యేకమైన medicine షధం, మీరు దాని కోసం ప్రత్యామ్నాయాన్ని కోరుకునే ముందు, స్వీకరించడానికి గరిష్ట ప్రయత్నాలు చేయడం విలువ. అజీర్తి రుగ్మతలు కాలక్రమేణా పోతాయి మరియు క్లోమము మరియు మూత్రపిండాలను నాశనం చేయకుండా మెట్‌ఫార్మిన్ చక్కెరను సాధారణం చేస్తుంది. భోజనానికి ముందు లేదా తరువాత కాదు, భోజన సమయంలో జానుమెట్ తీసుకోవడం ద్వారా తక్కువ అవాంఛనీయ పరిణామాలు అందించబడతాయి.

డబ్బు ఆదా చేయడానికి, మీరు జానుమెట్ లేదా జానువియాను స్వచ్ఛమైన మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మాత్రమే భర్తీ చేయవచ్చు. ఫార్మసీ నెట్‌వర్క్‌లో, దేశీయ తయారీదారులకు బదులుగా గ్లైకోఫాజ్ లేదా సియోఫోర్ ట్రేడ్‌మార్క్‌లను ఎంచుకోవడం మంచిది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మరియు యనుమెట్ గురించి వైద్యులు

Jan షధం గురించి, వైద్యుల సమీక్షలు ఏకగ్రీవంగా ఉన్నాయి. వైద్యులు అంటున్నారు: దాని భాగాల యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనం (ముఖ్యంగా సిటాగ్లిప్టిన్) అవి హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తించవు. మీరు నిర్దేశించిన నియమాన్ని విమర్శనాత్మకంగా ఉల్లంఘించకపోతే మరియు పోషణ మరియు శారీరక విద్యపై సిఫారసులను పాటించకపోతే, మీటర్ యొక్క సూచికలు స్థిరంగా తక్కువగా ఉంటాయి. ఎపిగాస్ట్రియంలో అసౌకర్యం మరియు ఇతర అవాంఛనీయ పరిణామాలు ఉంటే, శరీరంపై భారాన్ని తగ్గించడానికి రోజువారీ మోతాదును 2 మోతాదులుగా విభజించడం అవసరం. అనుసరణ తరువాత, మీరు మునుపటి పాలనకు తిరిగి రావచ్చు, లక్ష్య విలువల కంటే చక్కెర ఎక్కువగా ఉంటే, హాజరైన వైద్యుడిచే మోతాదు సర్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది.

యనుమెట్ గురించి, రోగి సమీక్షలు వివాదాస్పదంగా ఉన్నాయి, ఎందుకంటే ప్రతి ఒక్కరిలో వ్యాధి భిన్నంగా ఉంటుంది. అన్నింటికంటే, వయోజన రోగులు దుష్ప్రభావాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఎందుకంటే మూత్రపిండాలు మరియు మొత్తం శరీరం ఇప్పటికే సారూప్య వ్యాధుల ద్వారా బలహీనపడుతోంది.

ఎండోక్రినాలజిస్టులకు ఒక ప్రసిద్ధ సామెత ఉంది: "క్రీడలు మరియు ఆహారం - మధుమేహానికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం." అద్భుత మాత్ర కోసం వెతుకుతున్న ప్రతి ఒక్కరూ, కొత్త మాత్రలు, మరొక ప్రమోషనల్ ప్యాచ్ లేదా హెర్బల్ టీ ఎక్కువ ప్రయత్నం లేకుండా మధుమేహాన్ని శాశ్వతంగా నయం చేస్తారని గట్టిగా నమ్ముతారు, దీన్ని తరచుగా గుర్తుంచుకోవాలి.