పెరుగుతున్న శరీరంలో, అన్ని ప్రక్రియలు పెద్దల కంటే చాలా వేగంగా జరుగుతాయి, కాబట్టి వ్యాధిని ప్రారంభంలోనే గుర్తించడం మరియు ఆపడం చాలా ముఖ్యం. పిల్లలలో మధుమేహం అభివృద్ధి వేగంగా సాగుతుంది, మొదట వ్యక్తీకరించిన లక్షణాల నుండి డయాబెటిక్ కోమాకు సమయం కొన్ని రోజులు లేదా గంటలు పడుతుంది. తరచుగా, డయాబెటిస్ ఒక అపస్మారక స్థితిలో పిల్లవాడిని ప్రసవించిన ఆరోగ్య కేంద్రంలో కనుగొనబడుతుంది.
బాల్య మధుమేహం యొక్క గణాంకాలు నిరాశపరిచాయి: ఇది 0.2% మంది పిల్లలలో నిర్ధారణ అవుతుంది, మరియు సంభవం క్రమంగా పెరుగుతోంది, సంవత్సరంలో పెరుగుదల 5%. బాల్యంలో ప్రారంభమైన దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ గుర్తించే పౌన frequency పున్యంలో 3 వ స్థానంలో ఉంది. బాల్యంలో ఏ రకమైన వ్యాధులు సాధ్యమవుతాయో, వాటిని ఎలా గుర్తించాలో మరియు సమయానికి చికిత్స చేయడాన్ని గుర్తించడానికి ప్రయత్నిద్దాం.
పిల్లలలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క సంక్లిష్టమైనది, ఇది నాళాలలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదలతో ఉంటుంది. ఈ కేసు పెరుగుదలకు కారణం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించడం లేదా దాని చర్య బలహీనపడటం. శిశువులలో, డయాబెటిస్ అనేది ఎండోక్రైన్ రుగ్మత. ఏ వయస్సులోనైనా పిల్లవాడు అనారోగ్యానికి గురవుతాడు, అయితే చాలా తరచుగా క్రియాశీల హార్మోన్ల మార్పుల సమయంలో ప్రీస్కూలర్ మరియు కౌమారదశలో రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
పిల్లల మధుమేహం, ఒక నియమం ప్రకారం, పెద్దవారి కంటే తీవ్రమైన మరియు పురోగతికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. ఇన్సులిన్ అవసరం నిరంతరం మారుతూ ఉంటుంది, తల్లిదండ్రులు తరచుగా గ్లైసెమియాను కొలవడానికి మరియు కొత్త పరిస్థితుల వెలుగులో హార్మోన్ మోతాదును తిరిగి లెక్కించవలసి వస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క సున్నితత్వం అంటు వ్యాధుల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, కార్యాచరణ స్థాయి, హార్మోన్ల పెరుగుదల మరియు చెడు మానసిక స్థితి ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతుంది. స్థిరమైన చికిత్స, వైద్య పర్యవేక్షణ మరియు తల్లిదండ్రుల శ్రద్ధతో, అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లవాడు విజయవంతంగా అభివృద్ధి చెందుతాడు మరియు నేర్చుకుంటాడు.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రామాణిక పద్ధతులతో ఎక్కువ కాలం భర్తీ చేయడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు, గ్లైసెమియా సాధారణంగా యుక్తవయస్సు చివరిలో మాత్రమే స్థిరీకరించబడుతుంది.
పిల్లలలో మధుమేహానికి కారణాలు
ఉల్లంఘనలకు కారణాలు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, కాని వారి రెచ్చగొట్టేవారికి బాగా తెలుసు. చాలా తరచుగా, కింది కారకాలకు గురైన తర్వాత పిల్లలలో మధుమేహం కనుగొనబడుతుంది:
- పిల్లల అంటు వ్యాధులు - చికెన్ పాక్స్, మీజిల్స్, స్కార్లెట్ ఫీవర్ మరియు ఇతరులు. అలాగే, డయాబెటిస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా, న్యుమోనియా లేదా తీవ్రమైన గొంతు యొక్క సమస్య కావచ్చు. 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఈ ప్రమాద కారకాలు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనవి.
- యుక్తవయస్సులో హార్మోన్ల చురుకుగా విడుదల.
- మానసిక ఓవర్స్ట్రెయిన్, దీర్ఘకాలిక మరియు సింగిల్.
- గాయాలు, ప్రధానంగా తల మరియు ఉదరానికి.
- శిశువు యొక్క పట్టికను క్రమం తప్పకుండా కొట్టే హై-కార్బ్ కొవ్వు ఆహారాలు, ముఖ్యంగా కదలిక లోపంతో కలిపినప్పుడు, టైప్ 2 వ్యాధికి ప్రధాన కారణం.
- Drugs షధాల అహేతుక ఉపయోగం, ప్రధానంగా గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు మరియు మూత్రవిసర్జన. ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు ప్రమాదకరంగా ఉంటాయనే అనుమానాలు ఉన్నాయి, రష్యాలో సాధారణంగా ప్రతి జలుబుకు సూచించబడతాయి.
పిల్లలలో ఈ వ్యాధికి కారణం అతని తల్లిలో డయాబెటెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ కూడా కావచ్చు. అలాంటి పిల్లలు పెద్దగా పుడతారు, బరువు బాగా పెరుగుతారు, కాని డయాబెటిస్తో అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది.
రుగ్మత అభివృద్ధిలో వంశపారంపర్య కారకం పాత్ర పోషిస్తుంది. మొదటి బిడ్డ మధుమేహంతో బాధపడుతుంటే, కుటుంబంలో తరువాతి పిల్లలకు వచ్చే ప్రమాదం 5%. ఇద్దరు డయాబెటిక్ తల్లిదండ్రులతో, గరిష్ట ప్రమాదం 30%. ప్రస్తుతం, డయాబెటిస్ యొక్క జన్యు గుర్తులను గుర్తించగల పరీక్షలు ఉన్నాయి. నిజమే, ఈ అధ్యయనాలకు ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాలు లేవు, ఎందుకంటే ప్రస్తుతం వ్యాధి నివారణకు హామీ ఇచ్చే నివారణ చర్యలు లేవు.
డయాబెటిస్ వర్గీకరణ
చాలా సంవత్సరాలుగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ పిల్లలలో సాధ్యమయ్యే ఏకైకదిగా పరిగణించబడింది. ఇది అన్ని కేసులలో 98% వాటా కలిగి ఉందని ఇప్పుడు నిర్ధారించబడింది. గత 20 ఏళ్లలో, డయాగ్నస్టిక్స్ వ్యాధి యొక్క సాంప్రదాయేతర రకాలను ఎక్కువగా వెల్లడిస్తోంది. ఒక వైపు, అనారోగ్య అలవాట్లు మరియు యువ తరంలో బరువు గణనీయంగా పెరగడం వల్ల టైప్ 2 డయాబెటిస్ సంభవం గణనీయంగా పెరిగింది. మరోవైపు, medicine షధం యొక్క అభివృద్ధి మధుమేహానికి కారణమయ్యే జన్యు సిండ్రోమ్లను నిర్ణయించడం సాధ్యం చేసింది, వీటిని గతంలో స్వచ్ఛమైన రకం 1 గా పరిగణించారు.
WHO ప్రతిపాదించిన కార్బోహైడ్రేట్ రుగ్మతల యొక్క కొత్త వర్గీకరణ:
- 1 రకం, ఇది ఆటో ఇమ్యూన్ మరియు ఇడియోపతిక్ గా విభజించబడింది. ఇది ఇతర రకాల కంటే చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. ఆటో ఇమ్యూన్ యొక్క కారణం దాని స్వంత రోగనిరోధక శక్తి, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలను నాశనం చేస్తుంది. ఇడియోపతిక్ డయాబెటిస్ అదే విధంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలు లేవు. ఈ ఉల్లంఘనలకు కారణం ఇంకా తెలియరాలేదు.
- పిల్లలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్. టైప్ 1 కు ఆపాదించలేని అన్ని కేసులలో ఇది 40% ఉంటుంది. అధిక బరువు ఉన్న పిల్లలలో యుక్తవయస్సులో ఈ వ్యాధి ప్రారంభమవుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ సందర్భంలో వంశపారంపర్యతను గుర్తించవచ్చు: తల్లిదండ్రులలో ఒకరికి డయాబెటిస్ కూడా ఉంది.
- బలహీనమైన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి దారితీసే జన్యు ఉత్పరివర్తనలు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది మోడీ-డయాబెటిస్, ఇది అనేక రకాలుగా విభజించబడింది, వీటిలో ప్రతి దాని స్వంత ప్రత్యేకతలు మరియు చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఇది హైపర్గ్లైసీమియాలో 10% వరకు ఉంటుంది, ఇది టైప్ 1 కు కారణమని చెప్పలేము. మైటోకాన్డ్రియాల్ డయాబెటిస్, ఇది వంశపారంపర్యంగా మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది, అదే సమూహానికి చెందినది.
- ఇన్సులిన్ నిరోధకతకు దారితీసే జన్యు ఉత్పరివర్తనలు. ఉదాహరణకు, టైప్ ఎ రెసిస్టెన్స్, ఇది టీనేజ్ అమ్మాయిలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, అలాగే లెప్రేచువానిజం, ఇది హైపర్గ్లైసీమియాతో కూడిన బహుళ అభివృద్ధి రుగ్మత.
- స్టెరాయిడ్ డయాబెటిస్ అనేది మందులు (సాధారణంగా గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు) లేదా ఇతర రసాయనాల వాడకం వల్ల కలిగే రుగ్మత. సాధారణంగా, పిల్లలలో ఈ రకమైన డయాబెటిస్ చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది.
- ద్వితీయ మధుమేహం కారణం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి, అలాగే ఎండోక్రైన్ వ్యాధులకు కారణమయ్యే ప్యాంక్రియాస్ విభాగం యొక్క వ్యాధులు మరియు గాయాలు కావచ్చు: హైపర్కార్టిసిజం సిండ్రోమ్, అక్రోమెగలీ, డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర జన్యు సిండ్రోమ్లు: డౌన్, షెరెషెవ్స్కీ-టర్నర్, మొదలైనవి. పిల్లలలో ద్వితీయ మధుమేహం 20% పడుతుంది కార్బోహైడ్రేట్ లోపాలు టైప్ 1 కి సంబంధించినవి కావు.
- పాలిగ్లాండులర్ ఇన్సఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ అనేది చాలా అరుదైన స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాలను నాశనం చేస్తుంది.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు
పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క ఆరంభం అనేక దశల ద్వారా వెళుతుంది. బీటా సెల్ క్షీణత ప్రారంభంతో, మిగిలినవి వాటి పనితీరును తీసుకుంటాయి. పిల్లవాడు అప్పటికే అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు, కానీ లక్షణాలు లేవు. చాలా తక్కువ కణాలు మిగిలి ఉన్నప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ లోపం సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, కణజాలాలకు శక్తి ఉండదు. దాని కోసం, శరీరం కొవ్వు నిల్వలను ఇంధనంగా ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది. కొవ్వు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు, శిశువును విషపూరితంగా ప్రభావితం చేసే కీటోన్లు ఏర్పడతాయి, ఇది కీటోయాసిడోసిస్కు దారితీస్తుంది, ఆపై కోమాకు దారితీస్తుంది.
చక్కెర పెరుగుదల మరియు కెటోయాసిడోసిస్ ప్రారంభమైన కాలంలో, ఈ లక్షణాన్ని లక్షణ సంకేతాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు:
దాహం, వేగంగా మూత్రవిసర్జన. | అధిక చక్కెర మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, కాబట్టి శరీరం మూత్రవిసర్జనను బలోపేతం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ పిల్లలలో రాత్రి కోరికల సంఖ్య పెరుగుతుంది. ప్రారంభ నిర్జలీకరణానికి ప్రతిస్పందనగా గొప్ప దాహం కనిపిస్తుంది. |
ఆకలి పెరిగింది. | కారణం కణజాల ఆకలి. ఇన్సులిన్ లేకపోవడం వల్ల, పిల్లల నాళాలలో గ్లూకోజ్ పేరుకుపోతుంది మరియు కణాలకు చేరదు. శరీరం సాధారణ మార్గంలో శక్తిని పొందడానికి ప్రయత్నిస్తుంది - ఆహారం నుండి. |
తిన్న తర్వాత మగత. | తినడం తరువాత, గ్లైసెమియా తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, ఇది శ్రేయస్సును మరింత దిగజారుస్తుంది. కొన్ని గంటల్లో, అవశేష ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది, మరియు పిల్లవాడు మరింత చురుకుగా ఉంటాడు. |
వేగంగా బరువు తగ్గడం. | డయాబెటిస్ యొక్క తాజా లక్షణాలలో ఒకటి. జీవన బీటా కణాలు దాదాపుగా పోయినప్పుడు ఇది గమనించబడుతుంది మరియు కొవ్వు నిల్వలు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ లక్షణం టైప్ 2 మరియు కొన్ని మోడి డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణం కాదు. |
బలహీనత. | కణజాల ఆకలి మరియు కీటోన్స్ యొక్క విష ప్రభావాల వల్ల డయాబెటిస్ యొక్క ఈ వ్యక్తీకరణ సంభవిస్తుంది. |
నిరంతర లేదా పునరావృత అంటువ్యాధులు, దిమ్మలు, బార్లీ. | నియమం ప్రకారం, అవి మధుమేహం సజావుగా ప్రారంభమయ్యే ఫలితం. బ్యాక్టీరియా సమస్యలు మరియు శిలీంధ్ర వ్యాధులు రెండూ సాధ్యమే. అమ్మాయిలకు థ్రష్ ఉంది, మరియు పిల్లలకు విరేచనాలు ఉంటాయి, అవి చికిత్స చేయలేవు. |
చర్మం నుండి, నోటి నుండి, మూత్రం నుండి వచ్చే అసిటోన్ వాసన. పట్టుట. | కీటోయాసిడోసిస్ సమయంలో ఏర్పడిన కీటోన్ శరీరాలలో అసిటోన్ ఒకటి. శరీరం అందుబాటులో ఉన్న అన్ని మార్గాల ద్వారా విషాన్ని వదిలించుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తుంది: చెమట, మూత్రం, ఉచ్ఛ్వాస గాలి ద్వారా - మూత్రంలో అసిటోన్ యొక్క నిబంధనలు. |
మొదటి లక్షణాలను వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ ద్వారా ముసుగు చేయవచ్చు, ఇది డయాబెటిస్ యొక్క రెచ్చగొట్టేదిగా మారింది. మీరు సమయానికి వైద్యుడిని సంప్రదించకపోతే, పిల్లల పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది. డయాబెటిస్ వాంతులు, కడుపు నొప్పి, బలహీనమైన స్పృహ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, అందువల్ల, ఆసుపత్రిలో ప్రవేశించేటప్పుడు, పేగు ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా అపెండిసైటిస్ తరచుగా మొదటి రోగ నిర్ధారణగా మారుతాయి.
పిల్లలలో మధుమేహాన్ని సకాలంలో గుర్తించడానికి, ఎండోక్రినాలజిస్టులు ప్రతి తీవ్రమైన అనారోగ్యం తర్వాత గ్లూకోజ్ పరీక్ష చేయమని సలహా ఇస్తారు. మీరు చాలా ప్రయోగశాలలు మరియు కొన్ని మందుల దుకాణాల్లో పోర్టబుల్ గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి ఎక్స్ప్రెస్ పరీక్ష చేయవచ్చు. అధిక గ్లైసెమియాతో, పరీక్ష స్ట్రిప్స్ ఉపయోగించి మూత్రంలో చక్కెరను కనుగొనవచ్చు.
అవసరమైన విశ్లేషణలు
పిల్లలలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ తీవ్రంగా ఉంటుంది, ఇది తీవ్రమైన ఆగమనం మరియు స్పష్టమైన లక్షణాలతో ఉంటుంది. రోగ నిర్ధారణకు క్లాసికల్ క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు అధిక చక్కెర సరిపోతాయి. ప్రమాణాలు గ్లైసెమియా 7 పైన లేదా రోజులో ఏ సమయంలోనైనా 11 mmol / L కన్నా ఎక్కువ. ఇన్సులిన్, సి-పెప్టైడ్, బీటా కణాలకు ప్రతిరోధకాలు పరీక్షల ద్వారా రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడింది. క్లోమంలో తాపజనక దృగ్విషయాన్ని మినహాయించడానికి, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయబడుతుంది.
ఏ సందర్భాలలో 1 రకం మధుమేహాన్ని నిస్సందేహంగా నిర్ణయించడం సాధ్యం కాదు:
- వ్యాధి స్వల్పంగా ప్రారంభమైతే, లక్షణాలు చాలాకాలం పెరిగాయి, 2 రకాల వ్యాధి లేదా దాని మోడీ-రూపం సంభావ్యత ఉంది. హైపర్గ్లైసీమియా సమక్షంలో ఏదైనా చెరిపివేసిన లేదా విలక్షణమైన లక్షణాలకు అదనపు పరిశోధన అవసరం;
- ఒక బిడ్డకు 6 నెలల కన్నా తక్కువ వయస్సు ఉంటుంది. చిన్న పిల్లలలో, టైప్ 1 1% కేసులలో సంభవిస్తుంది;
- పిల్లలకి అభివృద్ధి పాథాలజీలు ఉన్నాయి. జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించడానికి స్క్రీనింగ్ అవసరం.
- సి-పెప్టైడ్ యొక్క విశ్లేషణ సాధారణం (> 200) డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన 3 సంవత్సరాల తరువాత, చికిత్స లేకుండా గ్లైసెమియా 8 కన్నా ఎక్కువ. టైప్ 1 తో, ఇది 5% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో జరగదు. ఇతర పిల్లలలో, బీటా కణాలు పూర్తిగా కూలిపోయే సమయం ఉంది;
- రోగ నిర్ధారణ సమయంలో ప్రతిరోధకాలు లేకపోవడం ఇడియోపతిక్ రకం 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అరుదైన మధుమేహాన్ని సూచించడానికి ఒక సందర్భం.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ చికిత్స ఎలా
టైప్ 1 డయాబెటిస్కు తప్పనిసరి ఇన్సులిన్ థెరపీ అవసరం. ఇది వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన వెంటనే ప్రారంభమవుతుంది మరియు జీవితాంతం కొనసాగుతుంది. ఇప్పుడు మీ స్వంత ఇన్సులిన్ను కృత్రిమంగా మార్చడం మధుమేహంతో బాధపడుతున్న పిల్లల ప్రాణాలను రక్షించే ఏకైక మార్గం. ప్రోత్సహించిన తక్కువ కార్బ్ ఆహారం గ్లైసెమియాను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, కానీ వ్యాధిని భర్తీ చేయలేకపోతుంది, ఎందుకంటే గ్లూకోజ్ ఆహారం నుండి మాత్రమే కాకుండా, కాలేయం నుండి కూడా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, దీనిలో కార్బోహైడ్రేట్ కాని సమ్మేళనాల నుండి తయారవుతుంది. ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. టైప్ 1 డయాబెటిస్తో, బీటా కణాలు లేవు, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయబడదు. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, చక్కెరను సాధారణ స్థితిలో ఉంచడానికి ఏ అద్భుత నివారణకు వీలులేదు.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ నియమాలలో ఇన్సులిన్ ఎంపిక మరియు తల్లిదండ్రులకు శిక్షణ ఇవ్వడం ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో జరుగుతుంది, భవిష్యత్తులో తగినంత ఫాలో-అప్ ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ థెరపీ ప్రారంభమైన తరువాత, సంరక్షించబడిన బీటా కణాలు తాత్కాలికంగా తమ పనిని తిరిగి ప్రారంభిస్తాయి, ఇంజెక్షన్ల అవసరం బాగా తగ్గుతుంది. ఈ దృగ్విషయాన్ని హనీమూన్ అంటారు. ఇది ఒక వారం లేదా ఒక సంవత్సరం పాటు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, పిల్లవాడు చిన్న మోతాదులో ఇన్సులిన్ పొందాలి. చికిత్సను పూర్తిగా తిరస్కరించడం అసాధ్యం.
హనీమూన్ తరువాత, చిన్న మరియు పొడవైన హార్మోన్ రెండింటినీ ఉపయోగించి, పిల్లవాడు ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ఇంటెన్సివ్ నియమావళికి బదిలీ చేయబడతాడు. పోషణపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు, ఇది ప్రతి గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లను లెక్కించాలి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను భర్తీ చేయడానికి, లెక్కించని స్నాక్స్ పూర్తిగా తొలగించబడాలి.
ఇన్సులిన్ చర్మం కింద వివిధ మార్గాల్లో ఇవ్వవచ్చు. సిరంజి వాడుకలో లేని పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు పిల్లలలో చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, సిరంజి పెన్నులు వాడతారు, ఇవి దాదాపుగా నొప్పి లేకుండా ఇంజెక్షన్లను అనుమతిస్తాయి. పాఠశాల వయస్సు నాటికి, పిల్లవాడికి ఇంజెక్షన్లు ఎలా చేయాలో ఇప్పటికే తెలుసు, కొంచెం తరువాత సిరంజి పెన్ను సేకరించి దానిపై సరైన మోతాదు పెట్టడం నేర్చుకుంటాడు. 14 సంవత్సరాల వయస్సులో, సురక్షితమైన మేధస్సు ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఇన్సులిన్ను తాము లెక్కించగలుగుతారు మరియు ఈ విషయంలో వారి తల్లిదండ్రుల నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటారు.
పరిపాలన యొక్క అత్యంత ఆధునిక మార్గం ఇన్సులిన్ పంప్. దాని సహాయంతో, గ్లైసెమియా యొక్క ఉత్తమ ఫలితాలను సాధించడం సాధ్యపడుతుంది. రష్యా ప్రాంతాలలో దీని జనాదరణ అసమానంగా ఉంది, ఎక్కడో (సమారా ప్రాంతం) సగం కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు దీనికి బదిలీ చేయబడ్డారు, ఎక్కడో (ఇవనోవో ప్రాంతం) - 5% కంటే ఎక్కువ కాదు.
టైప్ 2 రుగ్మతలు ప్రాథమికంగా భిన్నమైన పథకాల ప్రకారం చికిత్స పొందుతాయి. చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:
చికిత్స భాగాలు | తల్లిదండ్రుల సమాచారం |
డైట్ థెరపీ | తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ పోషణ, మఫిన్ మరియు స్వీట్లను పూర్తిగా మినహాయించడం. క్రమంగా బరువు తగ్గడం సాధారణ స్థితికి వచ్చేలా కేలరీల నియంత్రణ. వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ నివారణకు, సంతృప్త కొవ్వు మొత్తం పరిమితం. పోషణకు ఆధారం కూరగాయలు మరియు అధిక ప్రోటీన్ కలిగిన ఆహారాలు. |
శారీరక శ్రమ | కార్యాచరణ స్థాయి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. మొదట, ఇవి మీడియం తీవ్రత యొక్క లోడ్లు కావచ్చు - పొడవైన (కనీసం 45 నిమిషాలు) వేగవంతమైన వేగంతో, ఈతగా నడుస్తాయి. వారానికి కనీసం 3 వర్కౌట్స్ అవసరం. శారీరక స్థితి మరియు బరువు తగ్గడంలో మెరుగుదలతో, డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లవాడు ఏదైనా క్రీడా విభాగంలో విజయవంతంగా పాల్గొనవచ్చు. |
చక్కెర తగ్గించే మాత్రలు | టాబ్లెట్లలో, పిల్లలకు మెట్ఫార్మిన్ మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది, దీని ఉపయోగం 10 సంవత్సరాల నుండి ఆమోదించబడుతుంది. Hyp షధం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, కాబట్టి, దీనిని పెద్దలు నిరంతరం పర్యవేక్షించకుండా ఉపయోగించవచ్చు. మెట్ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు, అభివృద్ధి మరియు యుక్తవయస్సు యొక్క అదనపు పర్యవేక్షణ అవసరం. పిల్లలలో ప్రారంభ మోతాదు 500 మి.గ్రా, పరిమితి 2000 మి.గ్రా. |
ఇన్సులిన్ | డయాబెటిస్ యొక్క కుళ్ళిపోవడాన్ని తొలగించడానికి ఇది చాలా అరుదుగా, సాధారణంగా తాత్కాలికంగా సూచించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, బేసల్ ఇన్సులిన్ సరిపోతుంది, ఇది రోజుకు 2 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. |
డయాబెటిస్ ఉన్న వికలాంగ పిల్లలకు అవసరమైనది
చిన్న వయస్సులోనే డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలందరికీ వైకల్యం వచ్చే అవకాశం ఉంది, వారికి సమూహాలుగా విభజించకుండా వికలాంగ పిల్లల వర్గాన్ని కేటాయించారు.
12/17/15 నాటి రష్యన్ ఫెడరేషన్ 1024n యొక్క కార్మిక మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఆర్డర్లో వైకల్యానికి కారణాలు పేర్కొనబడ్డాయి. ఇది 14 సంవత్సరాల వయస్సు కావచ్చు లేదా మధుమేహం యొక్క సమస్యలు, దాని దీర్ఘకాల క్షీణత, సూచించిన చికిత్స యొక్క అసమర్థత కావచ్చు. సంక్లిష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో, 14 సంవత్సరాల వయస్సులో వైకల్యం తొలగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇప్పటి నుండి పిల్లవాడు స్వీయ పర్యవేక్షణకు సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటాడని మరియు అతనికి ఇకపై అతని తల్లిదండ్రుల సహాయం అవసరం లేదని నమ్ముతారు.
వికలాంగ పిల్లల ప్రయోజనాలు:
- నెలవారీ నగదు చెల్లింపు. దీని పరిమాణం క్రమం తప్పకుండా సూచించబడుతుంది. ఇప్పుడు సామాజిక పెన్షన్
- 12.5 వేల రూబిళ్లు;
- వికలాంగుల సంరక్షణ కోసం పని చేయని తల్లిదండ్రులకు చెల్లింపు - 5.5 వేల రూబిళ్లు;
- ప్రాంతీయ చెల్లింపులు, ఒకే మరియు నెలవారీ;
- 2005 కి ముందు నమోదు చేసుకున్న కుటుంబాలకు సామాజిక భద్రతా ఒప్పందం ప్రకారం ప్రాధాన్యత క్రమంలో గృహ పరిస్థితుల మెరుగుదల;
- గృహ సేవలకు అయ్యే ఖర్చులో 50% పరిహారం;
- కిండర్ గార్టెన్కు క్యూ లేకుండా ప్రవేశం;
- కిండర్ గార్టెన్కు ఉచిత ప్రవేశం;
- ఇంట్లో విద్యను పొందే అవకాశం;
- పాఠశాలలో ఉచిత భోజనం;
- పరీక్ష యొక్క ప్రత్యేక సున్నితమైన పాలన;
- కొన్ని విశ్వవిద్యాలయాలలో ప్రవేశానికి కోటాలు.
వైటల్ మరియు ఎసెన్షియల్ డ్రగ్స్ జాబితాలో భాగంగా, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులందరికీ అవసరమైన మందులు అందుతాయి. ఈ జాబితాలో అన్ని రకాల ఇన్సులిన్ మరియు వినియోగ వస్తువులు ఉన్నాయి. తల్లిదండ్రుల అనుభవం ప్రకారం, సూదులు, లాన్సెట్లు, టెస్ట్ స్ట్రిప్స్ చాలా తక్కువగా ఇస్తాయి మరియు వాటిని సొంతంగా కొనుగోలు చేయాలి. వికలాంగుల కోసం, అదనపు మందులు అందించబడతాయి.
సాధ్యమైన పరిణామాలు మరియు సమస్యలు
దేశవ్యాప్తంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క పరిహారం ఎండోక్రినాలజిస్టులు సంతృప్తికరంగా లేదని అంచనా వేశారు, పిల్లలలో సగటు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 9.5%. పెద్ద నగరాల్లో, ఈ సంఖ్య చాలా మంచిది, సుమారు 8.5%. రిమోట్ సెటిల్మెంట్లలో, పేరెంటింగ్ సరిగా లేకపోవడం, తగినంత సంఖ్యలో ఎండోక్రినాలజిస్టులు, సరిగా లేని ఆసుపత్రులు మరియు ఆధునిక of షధాల ప్రాప్యత లేకపోవడం వల్ల విషయాలు అధ్వాన్నంగా ఉన్నాయి. సహజంగానే, ఇటువంటి పరిస్థితులలో, డయాబెటిస్ సమస్యలు చాలా సాధారణం.
పిల్లలకి అధిక చక్కెరను బెదిరించేది: మైక్రో- మరియు మాక్రోఅంగియోపతి, న్యూరోపతి అభివృద్ధికి గ్లూకోజ్ విషపూరితం కారణం. నాళాల యొక్క పేలవమైన స్థితి అనేక సారూప్య వ్యాధులను రేకెత్తిస్తుంది, ప్రధానంగా నెఫ్రోపతీ మరియు రెటినోపతి. 30 సంవత్సరాల వయస్సులో, మూత్రపిండ వైఫల్యం సంభవించవచ్చు.
అథెరోస్క్లెరోసిస్, రక్తపోటు మరియు గుండెపోటు కూడా చిన్న వయస్సులోనే సాధ్యమే. ఈ అవాంఛనీయ పరిణామాలు పిల్లల శారీరక అభివృద్ధి మరియు అభ్యాస సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, భవిష్యత్తులో అతనికి అందుబాటులో ఉన్న వృత్తుల జాబితాను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.
డయాబెటిక్ అడుగు పిల్లలకు విలక్షణమైనది కాదు, సాధారణంగా నాళాలు మరియు కాళ్ళ నరాలతో సమస్యలు తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు వంటి లక్షణాల ద్వారా పరిమితం చేయబడతాయి.
నివారణ
డయాబెటిస్ నివారణ ఇప్పుడు of షధం యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన సమస్యలలో ఒకటి. టైప్ 2 వ్యాధి నివారణతో, ప్రతిదీ చాలా సులభం, ఎందుకంటే ఇది పర్యావరణ ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లల బరువును సాధారణీకరించడానికి, అతని పోషణను సమతుల్యం చేయడానికి, రోజువారీ శిక్షణకు తోడ్పడటానికి మరియు డయాబెటిస్ ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్తో, జీవనశైలి మార్పులు గణనీయమైన పాత్ర పోషించవు మరియు పరిశోధనలో భారీ మొత్తంలో డబ్బు పెట్టుబడి పెట్టినప్పటికీ, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియను మందగించడం మరియు బీటా కణాలను సంరక్షించడం ఇప్పటికీ సాధ్యం కాదు. అవయవ మార్పిడికి ఉపయోగించే ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ ఈ ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తాయి. వారి జీవితకాల ఉపయోగం సరిగా తట్టుకోదు, రోగనిరోధక శక్తిని అణిచివేస్తుంది మరియు రద్దు చేసినప్పుడు, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియ తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది. డయాబెటిస్ కారణాలను సంకుచితంగా ప్రభావితం చేసే మందులు ఇప్పటికే ఉన్నాయి, అవి పరీక్షించబడుతున్నాయి. కొత్త drugs షధాల యొక్క లక్షణాలు మరియు భద్రత నిర్ధారించబడితే, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ప్రారంభంలోనే నయమవుతుంది.
డయాబెటిస్ నివారణకు క్లినికల్ సిఫార్సులు (అవన్నీ తక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ):
- గర్భధారణ సమయంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం. గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించండి.
- ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లలలో ఆవు పాలు మరియు నాన్-అడాప్టెడ్ మిల్క్ ఫార్ములా వాడటం వల్ల మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుందని సూచనలు ఉన్నాయి. వ్యాధి నివారణకు తల్లిపాలు మొదటి కొలత.
- తృణధాన్యాలతో ప్రారంభ దాణాకు సంబంధించి అదే డేటా.
- అంటు వ్యాధులను నివారించడానికి సకాలంలో టీకాలు వేయడం.
- ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లలలో విటమిన్ డి నివారణ తీసుకోవడం. ఈ విటమిన్ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గిస్తుందని నమ్ముతారు.
- పెద్ద పిల్లలలో విటమిన్ డి కోసం రెగ్యులర్ పరీక్షలు, లోపం గుర్తించినట్లయితే - చికిత్సా మోతాదులో చికిత్స యొక్క కోర్సు.
- సూచనల ప్రకారం మాత్రమే ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్స్ (ఫెరాన్స్) వాడకం. ARVI, తరచుగా, చికిత్సకు సూచన కాదు.
- ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను మినహాయించడం. మీ బిడ్డతో మంచి నమ్మకం.
- సహజ పోషకమైన పోషణ. కనిష్ట రంగులు మరియు ఇతర సంకలనాలు. అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, శాస్త్రవేత్తలు అధికంగా శుద్ధి చేసిన మరియు పదేపదే ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు.
మేము మీ పిల్లలకు మంచి ఆరోగ్యాన్ని కోరుకుంటున్నాము, మరియు సమస్య ఉంటే, మీకు సహనం మరియు బలం ఉంటుంది.