మన రక్తంలోని కొన్ని ప్రోటీన్లు చక్కెర, గ్లైకేటెడ్ రూపంలో ఉంటాయి. రోజువారీ గ్లూకోజ్ స్థాయి ఎక్కువ, దానితో స్పందించే ప్రోటీన్ల శాతం ఎక్కువ. మధుమేహానికి పరిహారం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేయడానికి, ఈ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి, మీరు ఫ్రక్టోసామైన్ కోసం విశ్లేషణను ఉపయోగించవచ్చు.
ఈ అధ్యయనం చాలా అరుదుగా సూచించబడినప్పటికీ, ఇది చాలా సమాచారం ఉంది, ముఖ్యంగా కొత్త చికిత్స ఎంపిక సమయంలో. గత రెండు వారాలలో సగటు చక్కెరను లెక్కించడానికి మరియు దానిలోని గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సుమారు మొత్తాన్ని అంచనా వేయడానికి ఫ్రక్టోసామైన్ స్థాయిని ఉపయోగించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, చక్కెరలో ఇంతకుముందు గుర్తించబడని పెరుగుదలను గుర్తించే ఏకైక మార్గం ఈ విశ్లేషణ.
ఫ్రక్టోసామైన్ - ఇది ఏమిటి?
సీరం ఒక సాధారణ నిర్మాణం యొక్క ప్రోటీన్ కలిగి ఉంటుంది - అల్బుమిన్. మొత్తం ప్రోటీన్ల సంఖ్యలో, దాని వాటా 52-68%. ఇది చిన్న అణువులను కలిగి ఉంటుంది మరియు మంచి బంధన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. దీనికి ధన్యవాదాలు, అతను బిలిరుబిన్, కొవ్వు ఆమ్లాలు, కొన్ని హార్మోన్లు మరియు drugs షధాలను నాళాల ద్వారా రవాణా చేయగలడు. అల్బుమిన్ గ్లూకోజ్తో స్పందించగలదు. ఫ్రక్టోసామైన్ అటువంటి ప్రతిచర్య యొక్క ఫలితం. రక్తంలో చక్కెర చాలా ఉన్నప్పుడు గ్లైకేషన్ వేగంగా సాగుతుంది మరియు దాని స్థాయి ఎక్కువ కాలం పెరుగుతుంది. ఫ్రక్టోసామైన్ ఏర్పడటంతో పాటు, ఎర్ర రక్త కణాల హిమోగ్లోబిన్ కూడా గ్లైకేట్ అవుతుంది.
గ్లూకోజ్తో అల్బుమిన్ కనెక్షన్ స్థిరంగా ఉంటుంది. చక్కెర స్థాయి సాధారణ స్థితికి వచ్చిన తరువాత, ఫ్రక్టోసామైన్ విచ్ఛిన్నం కాదు, కానీ రక్తంలో కొనసాగుతుంది. 2-3 వారాల తర్వాత మాత్రమే ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నమవుతుంది, ఈ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర పెరిగినట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి. ఎర్ర రక్త కణాలు 4 నెలల వరకు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తాయి, కాబట్టి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మొత్తం ఫ్రక్టోసామైన్ స్థాయి కంటే ఎక్కువ కాలం చికిత్స యొక్క నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
విశ్లేషణ మొదట 1982 లో వివరించబడింది. డయాబెటిస్ను ఫ్రూక్టోసామైన్ స్థాయి ద్వారా మాత్రమే గుర్తించవచ్చని, మరియు అధిక ఖచ్చితత్వంతో - సుమారు 90% అని తరువాత కనుగొనబడింది. అయినప్పటికీ, అధ్యయనం విస్తృతంగా లేదు, మరియు గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయితో కలిపి అనుబంధంగా ఉపయోగించబడుతుంది.
డయాబెటిక్ రోగి ప్రతిరోజూ గ్లూకోమీటర్తో తన అనారోగ్యాన్ని పర్యవేక్షిస్తాడు. మీరు ఫలితాలను బాధ్యతాయుతంగా డాక్యుమెంట్ చేస్తే, డయాబెటిస్ పరిహారం యొక్క స్థాయిని చాలా ఖచ్చితంగా అంచనా వేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఫ్రక్టోసామైన్ కోసం విశ్లేషణ అవసరం లేదు. సాధారణంగా, డయాబెటిస్ చికిత్సా నియమావళిని ఎన్నుకునేటప్పుడు వైద్యులు దీనిని ఉపయోగిస్తారు: ముందుగా లెక్కించిన మోతాదుల మందులను సూచించండి, గరిష్టంగా అనుమతించబడిన కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 2 వారాల తరువాత, చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి ఫ్రక్టోసామైన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
సాక్ష్యం
ఫ్రక్టోసామైన్ విశ్లేషణ కింది సందర్భాలలో ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది:
- చికిత్స ప్రారంభమైన 2 వారాల తరువాత నియామకం యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని అంచనా వేయడం.
- డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి జీవితంలో 6 వారాల కిందట గణనీయమైన మార్పులు జరిగాయి. ఇటువంటి మార్పులలో కొత్త ఆహారం, శారీరక శ్రమ పెరిగిన స్థాయి లేదా బలవంతంగా బెడ్ రెస్ట్, వ్యాధుల తీవ్రత, ముఖ్యంగా ఎండోక్రైన్ వంటివి ఉన్నాయి.
- గర్భధారణ సమయంలో, ఉపవాసం గ్లూకోజ్ కొలతతో పాటు. ఈ సమయంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ నిర్ణయించబడదు, ఎందుకంటే స్త్రీ యొక్క హార్మోన్ల స్థితి మరియు దానితో రక్తంలో గ్లూకోజ్ తరచుగా మారుతుంది. ప్రసవ సమయంలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్కు బదులుగా ఫ్రక్టోసామైన్ మొత్తం యొక్క విశ్లేషణ ఉపయోగించబడుతుంది.
- నవజాత శిశువులలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో అనుమానాస్పద సమస్యలు ఉన్నాయి. శిశువుల రక్తంలో పిండం హిమోగ్లోబిన్ ఉండటం వల్ల, గ్లూసెమియాను అంచనా వేయడానికి ఫ్రక్టోసామైన్ పై అధ్యయనం మాత్రమే నమ్మదగిన మార్గం.
- హిమోగ్లోబిన్ లేకపోవడం వల్ల గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్ష నమ్మదగని సందర్భాలలో: రక్తహీనత; రక్త వ్యాధులు; హేమోరాయిడ్స్, కడుపు పూతల, భారీ stru తుస్రావం కారణంగా దీర్ఘకాలిక రక్తస్రావం; మునుపటి 3 నెలల్లో రక్తస్రావం; హిమోలిటిక్ వ్యాధి; ఎర్ర రక్త కణాల అసాధారణతలు.
- శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తయారీలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి యొక్క సంసిద్ధతను అంచనా వేయడానికి.
- రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసే హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేసే కణితులు ఇటీవల తలెత్తుతున్నాయనే అనుమానం ఉంటే.
విశ్లేషణను ఎలా పాస్ చేయాలి
ఫ్రక్టోసామైన్ కోసం విశ్లేషణ యొక్క నిస్సందేహమైన ప్రయోజనం దాని అధిక విశ్వసనీయత. డెలివరీ రోజున రక్త నమూనా, ఆహారం, శారీరక శ్రమ మరియు నాడీ ఉద్రిక్తత ఫలితంగా ఫలితం దాదాపుగా ప్రభావితం కానందున, తయారీకి కఠినమైన అవసరాలు లేవు.
అయినప్పటికీ, ప్రయోగశాలలు పెద్దలు ఆహారం లేకుండా 4-8 గంటలు నిలబడమని అడుగుతాయి. శిశువులకు, ఉపవాస కాలం 40 నిమిషాలు, ఐదేళ్లలోపు పిల్లలకు - 2.5 గంటలు ఉండాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి అలాంటి సమయాన్ని తట్టుకోవడం కష్టమైతే, కొవ్వు పదార్ధాలు తినడం మానేస్తే సరిపోతుంది. నూనెలు, జంతువుల కొవ్వు, పేస్ట్రీ క్రీములు, జున్ను తాత్కాలికంగా రక్తంలో లిపిడ్ల సాంద్రతను పెంచుతాయి, ఇది నమ్మదగని ఫలితాలకు దారితీస్తుంది.
విశ్లేషణకు అరగంట ముందు, మీరు ప్రశాంతంగా కూర్చుని, మీ శ్వాసను పట్టుకుని విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. ఈ సమయంలో ధూమపానం లేదు. మోచేయి ప్రాంతంలోని సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది.
ఇంట్లో, అధిక కొలత లోపం కారణంగా పరీక్షా వస్తు సామగ్రి విడుదల నిలిపివేయబడినందున, ప్రస్తుతం విశ్లేషించడం అసాధ్యం. మంచం పట్టే రోగులలో, బయోమెటీరియల్ను ఇంట్లో ప్రయోగశాల సిబ్బంది తీసుకొని, పరీక్ష కోసం పంపిణీ చేయవచ్చు.
ట్రాన్స్క్రిప్ట్
విశ్లేషణ ఫలితం లీటరు రక్త సీరంకు మైక్రోమోల్స్ లేదా మిల్లీమోల్స్లో వ్యక్తీకరించబడుతుంది.
ఫ్రక్టోసామైన్ కోసం అంగీకరించబడిన ప్రమాణం 14 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులు, మహిళలు మరియు రెండు లింగాల కౌమారదశలో ఒకే విధంగా ఉంటుంది. చాలా ప్రయోగశాలలలో, ఇది 205-285 mmol / L లేదా 2.05-2.85 mmol / L కు సమానం. 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, కొంచెం తక్కువ: 195-271 olmol / L.
వేర్వేరు తయారీదారుల నుండి ఫ్రూక్టోసామైన్ మరియు కాలిబ్రేటర్లను నిర్ణయించడానికి ప్రయోగశాలలు వేరే పద్దతిని ఉపయోగించగలవు కాబట్టి, ఈ విశ్లేషణకు సూచన విలువలు కొద్దిగా మారవచ్చు. ఈ ప్రయోగశాలలో ఏ పరిధిని ప్రమాణంగా అంగీకరించారు అనే సమాచారం క్లయింట్కు జారీ చేసిన ప్రతి ఫలితాల షీట్లో ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ నియంత్రణ క్లినికల్ అసెస్మెంట్:
నియంత్రణ స్థాయి | ఫ్రక్టోసామైన్, olmol / L. | గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్,% |
మంచిది, సమస్యల సంభావ్యత తక్కువ. | <258 | <6 |
రోగుల యొక్క కొన్ని సమూహాలకు డయాబెటిస్ కోసం ఉపసంహరించబడుతుంది. | 259-376 | 6,1-8 |
అసంపూర్తిగా, చికిత్స నియమాన్ని మార్చడం మరియు నియంత్రణను బలోపేతం చేయడం మంచిది. | 377-493 | 8,1-10 |
చెడు, చికిత్స నిర్వహించబడలేదు లేదా రోగి అతన్ని నిర్లక్ష్యం చేస్తాడు, అనేక దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన సమస్యలతో నిండి ఉంది. | >493 | >10 |
3 నెలలు ఫ్రక్టోసామైన్ (ఎఫ్) యొక్క సగటు స్థాయి రోగిలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్జి) శాతాన్ని లెక్కించగలదని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. ఈ సంబంధం సూత్రం ద్వారా సూచించబడుతుంది: GG = 0.017xF + 1.61, ఇక్కడ GG%, Ф - మైక్రోమోల్ / l లో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. మరియు దీనికి విరుద్ధంగా: F = (GG-1.61) x58.82.
మునుపటి 2 వారాలలో సగటు రక్తంలో చక్కెరపై ఫ్రక్టోసామైన్ స్థాయిపై ఆధారపడటం కూడా ఉంది:
ఫ్రక్టోసామైన్, olmol / L. | గ్లూకోజ్, mmol / L. |
200 | 5,5 |
220 | 6,0 |
240 | 6,6 |
260 | 7,1 |
280 | 7,7 |
300 | 8,2 |
320 | 8,7 |
340 | 9,3 |
360 | 9,8 |
380 | 10,4 |
400 | 10,9 |
420 | 11,4 |
440 | 12,0 |
460 | 12,5 |
480 | 13,1 |
500 | 13,6 |
అందువల్ల, ఈ విశ్లేషణ రోగి యొక్క జీవక్రియ స్థితి, అతని చికిత్స యొక్క నాణ్యతను సమగ్రంగా అంచనా వేయగలదు.
ఫ్రక్టోసామైన్ పెరగడానికి ప్రధాన కారణం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు మునుపటి రుగ్మతలు. క్లినికల్ సిఫారసుల ప్రకారం, ఒక విశ్లేషణ ప్రకారం ఈ రోగ నిర్ధారణ చేయడం అసాధ్యం. అదనపు పరిశోధనలు చేయడం మరియు ఫ్రక్టోసామైన్ మొత్తాన్ని పెంచే ఇతర కారకాలను మినహాయించడం అవసరం:
- ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ల లేకపోవడం;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- సంక్రమణ కారణంగా ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ A స్థాయిలో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల, అంతర్గత అవయవం యొక్క వాపు; ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, కాలేయ నష్టం, మద్య వ్యసనం;
ఫ్రక్టోసామైన్ కింది కారణాల వల్ల తగ్గించవచ్చు:
- రక్త ప్రోటీన్ల తీవ్రమైన లేకపోవడం, ముఖ్యంగా అల్బుమిన్. బహుశా ఇది ఆహారంలో చాలా తక్కువ ప్రోటీన్ తీసుకోవడం, కొన్ని కాలేయ వ్యాధులు, జీర్ణవ్యవస్థలోని ప్రోటీన్ల జీర్ణక్రియ బలహీనపడటం, వాల్యూమెట్రిక్ ప్రోటీన్యూరియా దశలో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ. స్వల్ప ప్రోటీన్ లోపం (అల్బుమిన్ స్థాయి> 30 గ్రా / ఎల్ అయితే) విశ్లేషణ ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయదు;
- హైపర్ థైరాయిడిజం;
- విటమిన్లు సి మరియు బి యొక్క దీర్ఘకాలిక తీసుకోవడం
ధర విశ్లేషణ
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, విశ్లేషణకు దిశను హాజరైన వైద్యుడు ఇస్తాడు - కుటుంబ వైద్యుడు, చికిత్సకుడు లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్. ఈ సందర్భంలో, అధ్యయనం ఉచితం. వాణిజ్య ప్రయోగశాలలలో, ఫ్రూక్టోసామైన్ యొక్క విశ్లేషణ ధర ఉపవాసం గ్లూకోజ్ ఖర్చు కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయం కంటే దాదాపు 2 రెట్లు తక్కువ. వివిధ ప్రాంతాలలో, ఇది 250 నుండి 400 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది.