రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క లోపం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా శ్వాసనాళ ఆస్తమా మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవిస్తాయి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ దాని స్వంత ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలకు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడంతో ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. శ్వాసనాళ ఆస్తమాలో, మొక్కల పుప్పొడి, ఆహారం, జంతువుల జుట్టు మరియు బ్యాక్టీరియా యాంటిజెన్‌గా పనిచేస్తాయి.
ఈ వ్యాధుల మధ్య సంబంధాల అధ్యయనాలలో, పర్యావరణం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు రోగనిరోధక-ఆధారిత శ్వాసనాళ ఉబ్బసం రెండింటి అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుందని కనుగొనబడింది. ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు లేని వ్యక్తుల కంటే డయాబెటిస్‌లో ఆస్తమా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ.
చికిత్స కోసం గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌ను ఉపయోగించే ఆస్తమాటిక్‌లకు బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ప్రమాదం కూడా ఉంది. ఈ కలయికతో, డయాబెటిస్ అభివృద్ధి, స్టెరాయిడ్ చికిత్స యొక్క సమస్యలుగా, బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా ఇతర దుష్ప్రభావాల కంటే తక్కువ సాధారణం, కానీ అన్ని స్టెరాయిడ్లు మరియు బీటా-రిసెప్టర్ ఉత్తేజకాలు ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహం యొక్క కోర్సును మరింత దిగజార్చాయి.
అభివృద్ధికి కారణాలు మరియు డయాబెటిస్ లక్షణాలు
డయాబెటిస్ యొక్క కారణాలలో ఒకటి, ముఖ్యంగా మొదటి రకం, వంశపారంపర్యంగా ప్రవృత్తి, తల్లిదండ్రులలో మధుమేహం ఉండటం వల్ల పిల్లవాడిని 40 శాతానికి పైగా పెంచే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం, గత అంటు లేదా స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులతో సంబంధం ఉంది. డయాబెటిస్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కణితి లేదా తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క సమస్య కావచ్చు.
మానసిక మానసిక ఒత్తిడి, అలాగే ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు - థైరాయిడ్ గ్రంథి, అడ్రినల్ గ్రంథులు లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథి శరీరంలో హార్మోన్ల అసమతుల్యతకు దారితీస్తుంది మరియు రక్తంలో విరుద్ధమైన హార్మోన్ల కంటెంట్‌ను పెంచుతుంది.
టైప్ 2 ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఈ క్రింది కారణాల వల్ల తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- 45 సంవత్సరాల తరువాత ప్రజలలో
- అధిక బరువుతో, ముఖ్యంగా ఉదర రకం es బకాయం.
- అథెరోస్క్లెరోసిస్, అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు డైస్లిపిడెమియా.
- ధమనుల రక్తపోటు.
- మందులు తీసుకోవడం - హార్మోన్లు, బీటా-బ్లాకర్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ కొరకు, విలక్షణమైన సంకేతాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు: పెరిగిన బలహీనత, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, రాత్రిపూట మూత్ర విసర్జన పెరగడం, బరువు తగ్గడం. మూత్ర విసర్జన కోసం పెరిగిన కోరిక గుర్తించబడింది. రోగులు స్థిరమైన దాహం మరియు పొడి నోటిని అనుభవిస్తారు, ఇది ద్రవం తీసుకున్న తర్వాత దూరంగా ఉండదు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అలసట మరియు మగతతో పాటు స్థిరమైన భయము, మూడ్ స్వింగ్ మరియు చిరాకు, పోషకాహార లోపానికి అత్యంత సున్నితమైన అవయవంగా మెదడు కణాలలో గ్లూకోజ్ లోపాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి.
రక్తంలో నిరంతరం పెరిగిన గ్లూకోజ్ చర్మం దురద మరియు పెరినియంతో సహా శ్లేష్మ పొర యొక్క చికాకును కలిగిస్తుంది. కాన్డిడియాసిస్ రూపంలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల కలయిక ఈ లక్షణాన్ని పెంచుతుంది.
అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తిమ్మిరి లేదా కాళ్ళు మరియు చేతుల దురద, చర్మంపై దద్దుర్లు, ఫ్యూరున్క్యులోసిస్, గుండె నొప్పి మరియు రక్తపోటులో హెచ్చుతగ్గుల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.
లక్షణాలు ఆవర్తన సంఘటన మరియు ఫేడ్ కలిగి ఉంటే, అప్పుడు రోగ నిర్ధారణ ఆలస్యంగా సంభవిస్తుంది - సమస్యల అభివృద్ధి సమయంలో (కెటోయాసిడోసిస్).
అధిక రక్తంలో చక్కెర, వికారం, వాంతులు మరియు కడుపు నొప్పి ఉన్న రోగులలో, ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అసిటోన్ వాసన కనిపిస్తుంది, తీవ్రమైన స్థాయిలో కెటోయాసిడోసిస్‌తో, స్పృహ బలహీనపడుతుంది, రోగి కోమాలోకి వస్తాడు, మూర్ఛలు మరియు తీవ్రమైన నిర్జలీకరణంతో పాటు.
డయాబెటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, ఉపవాస రక్త పరీక్ష జరుగుతుంది - డయాబెటిస్‌తో, గ్లూకోజ్ 6.1 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, వ్యాయామం చేసిన 2 గంటల తర్వాత గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది 7.8 mmol / l కంటే ఎక్కువ. వీటితో పాటు, నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్షించబడతాయి.
శ్వాసనాళ ఉబ్బసం యొక్క పరిస్థితులు మరియు లక్షణాలు
నిర్దిష్ట చికాకుల ప్రభావంతో శ్వాసకోశ యొక్క దుస్సంకోచంతో శ్వాసనాళ ఉబ్బసం ఏర్పడుతుంది. ఇది అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు వంశపారంపర్యంగా ఏర్పడే రూపంలో అభివృద్ధిలో జన్యుపరమైన కారకాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ధూమపానం, దుమ్ము, ఎగ్జాస్ట్ వాయువులు మరియు పారిశ్రామిక వ్యర్థాల ఉద్గారాల ద్వారా వాయు కాలుష్యానికి శ్వాసనాళాల సున్నితత్వం పెరుగుతుంది. వైరల్ లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, అల్పోష్ణస్థితి, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ మరియు ఛాతీ గాయాల తర్వాత ఉబ్బసం తరచుగా సంభవిస్తుంది.
ఉబ్బసం యొక్క ఒక సాధారణ లక్షణం ఆస్తమా దాడులు, breath పిరి, లక్షణం ఈలలు మరియు శ్వాసనాళాలలో శ్వాసతో కూడిన దగ్గు.
శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం కోసం, ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతాలు:
- కుటుంబ సిద్ధత (ఉబ్బసం, అటోపిక్ చర్మశోథ, గవత జ్వరం, రినిటిస్).
- మొక్కలు లేదా జంతువులతో, శ్వాసకోశ వ్యాధులతో సంప్రదించిన తరువాత అలెర్జీ సంభవించడం.
- రాత్రిపూట దగ్గు మరియు ఉబ్బసం దాడులు తీవ్రమవుతాయి, శారీరక శ్రమ తరువాత, వాతావరణ మార్పు.
డయాబెటిస్‌లో శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం మొదటి, ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకంతో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ఉబ్బసం సంభవం మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు.
స్టెరాయిడ్-రెసిస్టెంట్ ఆస్తమా మరియు డయాబెటిస్
స్టెరాయిడ్ డయాబెటిస్ ఉన్న ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో, ఉబ్బసం యొక్క కోర్సు సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది, ఇది దైహిక స్టెరాయిడ్ల నియామకానికి కారణం. అధిక మోతాదులో లేదా ఎక్కువ కాలం వీటి వాడకం స్థూలకాయానికి దారితీస్తుంది. అధిక శరీర బరువు రాత్రిపూట అప్నియా లేదా దగ్గులో ఇబ్బంది కలిగిస్తుంది. Ob బకాయం మధుమేహం యొక్క వ్యక్తీకరణలను కూడా పెంచుతుంది.
శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, వారు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌ను పీల్చడం ద్వారా మూర్ఛలను తొలగించగలుగుతారు. కొంతమంది రోగులలో, స్టెరాయిడ్లను లోపల లేదా ఇంజెక్షన్ల రూపంలో ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు కూడా, ఇది శ్వాసనాళాల విస్తరణ రూపంలో కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వదు.
ఇటువంటి రోగులను స్టెరాయిడ్ రెసిస్టెంట్‌గా పరిగణిస్తారు. 1 సెకన్లలో బలవంతంగా ఎక్స్‌పిరేటరీ వాల్యూమ్ (స్పిరోమెట్రీ ద్వారా కొలుస్తారు) ఉంటే స్టెరాయిడ్ నిరోధకత నిరూపించబడింది - వారానికి రోజుకు 40 మి.గ్రా ప్రెడ్నిసోలోన్ తీసుకున్న తర్వాత బీటామిమెటిక్ పీల్చడానికి FEV 1 15% కంటే ఎక్కువ పెరగదు.
స్టెరాయిడ్-రెసిస్టెంట్ ఆస్తమా నిర్ధారణ కొరకు, ఈ క్రింది పరీక్షలు అవసరం:
- Lung పిరితిత్తుల పనితీరు మరియు టిఫ్నో సూచిక అధ్యయనం.
- 200 ఎంసిజి సాల్బుటామోల్ తర్వాత శ్వాసనాళాల విస్తరణ సూచికను సెట్ చేయండి.
- హిస్టామిన్ పరీక్ష చేయండి.
- బ్రోంకోస్కోపీతో, శ్వాసనాళాల ఇసినోఫిల్స్, సైటోలజీ మరియు బయాప్సీ స్థాయిని పరిశీలించండి.
- ప్రెడ్నిసోలోన్ తీసుకున్న 2 వారాల తరువాత, రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను పునరావృతం చేయండి.
శ్వాసనాళ ఉబ్బసం యొక్క ఈ వైవిధ్యం ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లతో సహా, జీవన నాణ్యతలో తగ్గుదలతో సహా ఆసుపత్రిలో చేరడానికి తరచుగా మరియు తీవ్రమైన దాడుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
అందువల్ల, స్టెరాయిడ్లను పీల్చడంతో పాటు, అటువంటి రోగులను మౌఖికంగా లేదా ఇంజెక్షన్ ద్వారా కూడా ఉపయోగిస్తారు. ఇటువంటి చికిత్స ఇటెన్కో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ మరియు స్టెరాయిడ్ డయాబెటిస్‌కు దారితీస్తుంది. ఎక్కువగా, 18 నుండి 30 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళలు అనారోగ్యంతో ఉన్నారు.
డయాబెటిస్‌లో ఆస్తమా చికిత్స యొక్క లక్షణాలు
డయాబెటిస్‌లో శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం చికిత్సకు ప్రధాన సమస్య ఏమిటంటే, శ్వాసనాళాల వాడకం, ఎందుకంటే శ్వాసనాళాలలో బీటా-రిసెప్టర్ ఉత్తేజకాలు మరియు దైహిక కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి.
గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ గ్లైకోజెన్ విచ్ఛిన్నం మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని పెంచుతాయి, బీటామిమెటిక్స్ ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తాయి. సాల్బుటామోల్, రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను పెంచడంతో పాటు, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. టెర్బుటాలిన్ చికిత్స ఇన్సులిన్ విరోధి అయిన గ్లూకాగాన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం ద్వారా చక్కెర స్థాయిలను పెంచుతుంది.
బీటా ఉద్దీపనలను పీల్చుకునే రోగులు స్టెరాయిడ్ మందులు వాడేవారి కంటే హైపోగ్లైసీమియాతో బాధపడే అవకాశం తక్కువ. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని స్థిరంగా ఉంచడం వారికి సులభం.
ఉబ్బసం మరియు మధుమేహం యొక్క సమస్యల చికిత్స మరియు నివారణ క్రింది సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి:
- ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు పల్మోనాలజిస్ట్, అలెర్జిస్ట్ పరిశీలన.
- సరైన పోషణ మరియు es బకాయం నివారణ.
- శారీరక శ్రమను నిర్వహించడం.
- స్టెరాయిడ్లను ఉపయోగించినప్పుడు రక్తంలో చక్కెరపై కఠినమైన నియంత్రణ.
శ్వాసనాళ ఉబ్బసం ఉన్న రోగులకు, ధూమపానం యొక్క పూర్తి విరమణ అవసరం, ఎందుకంటే ఈ అంశం తరచుగా suff పిరి పీల్చుకునే దాడులకు దారితీస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణ, వాసోస్పాస్మ్ యొక్క ఉల్లంఘనకు కారణమవుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, యాంజియోపతి పరిస్థితులలో, ధూమపానం డయాబెటిక్ న్యూరోపతి, గుండె జబ్బులు, మూత్రపిండాల గ్లోమెరులిని నాశనం చేయడం మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క ఉమ్మడి కోర్సుతో టాబ్లెట్లలో గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ నియామకం కోసం, కఠినమైన సూచనలు ఉండాలి. వీటిలో తరచుగా మరియు అనియంత్రిత ఉబ్బసం దాడులు, ఉచ్ఛ్వాసాలలో స్టెరాయిడ్ల వాడకం నుండి ప్రభావం లేకపోవడం.
టాబ్లెట్లలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ సన్నాహాలను ఇప్పటికే సూచించిన లేదా అధిక మోతాదులో హార్మోన్లు అవసరమయ్యే రోగులకు, ప్రెడ్నిసోలోన్ పది రోజుల కన్నా ఎక్కువ సూచించబడదు. మోతాదు యొక్క లెక్కింపు రోజుకు కిలోగ్రాము శరీర బరువుకు జరుగుతుంది, కిలోకు 1-2 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు.
స్టెరాయిడ్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధి యొక్క సమస్యలకు అత్యంత సాధారణ కారణం శరీరంలో డిపోను సృష్టించగల స్టెరాయిడ్ drugs షధాల నియామకం. ఈ మందులు అడ్రినల్ గ్రంథుల పనితీరును అణిచివేస్తాయి; వాటిని చిన్న కోర్సులో సూచించలేము. ఇటువంటి మందులలో ఇవి ఉన్నాయి: డెక్సామెథాసోన్, పోల్కోర్టోలోన్ మరియు కెనాలాగ్.
ఉబ్బసం మరియు మధుమేహం ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు:
- స్టెరాయిడ్లను కలిగి ఉన్న సురక్షితమైన పీల్చే drug షధం బుడెసోనైడ్. ఇది పిల్లలు మరియు పెద్దలలో వాడవచ్చు, అలాగే గర్భిణీ స్త్రీలకు సూచించబడుతుంది.
- నెబ్యుల్ రూపంలో పల్మికోర్ట్ 1 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ఉపయోగించవచ్చు, ఇది చాలా కాలం పాటు ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ప్రెడ్నిసోలోన్ మాత్రలను తిరస్కరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. టర్బుహేలర్‌లో పొడి పొడి 6 సంవత్సరాల నుండి సూచించబడుతుంది.
- నెబ్యులాస్‌లో ఫ్లూటికాసోన్ ప్రొపియోనేట్‌తో చికిత్స మోనోథెరపీ రూపంలో ఉంటుంది మరియు దైహిక of షధాల అదనపు ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం లేదు.
రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన బలహీనంగా ఉన్న వ్యాధుల అభివృద్ధిపై అతినీలలోహిత కిరణాల ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసినప్పుడు, చర్మంలో విటమిన్ డి ఏర్పడటం మధుమేహ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని కనుగొనబడింది. అందువల్ల, రికెట్ల నివారణకు విటమిన్ ఎ తీసుకునే ఒక సంవత్సరం లోపు పిల్లలకు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం తక్కువ.
బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ప్రిడ్నిసోలోన్ తీసుకునే రోగులందరికీ విటమిన్ డి సూచించబడుతుంది, ఇది తరచూ స్టెరాయిడ్ల దుష్ప్రభావం.
శ్వాసనాళ ఉబ్బసం చికిత్సలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలను నివారించడానికి, రోగులు సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమితి మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమయ్యే ఆహార పదార్థాలను అనుసరించాలని సూచించారు.
గ్లూకోకార్టికాయిడ్లను సూచించేటప్పుడు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ మరియు మోతాదు సర్దుబాటు స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం. పరిపాలన యొక్క ఉచ్ఛ్వాస మార్గాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది, మరియు అవసరమైతే, చిన్న కోర్సులలో ప్రిడ్నిసోలోన్‌తో చికిత్సను నిర్వహించండి. శారీరక శ్రమ స్థాయిని పెంచడానికి, ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు మరియు డయాబెటిస్ కోసం శ్వాస వ్యాయామాలు సిఫార్సు చేయబడతాయి. డయాబెటిస్‌లో ఆస్తమా ఎందుకు అంత ప్రమాదకరమో ఈ ఆర్టికల్‌లోని వీడియో వివరిస్తుంది.
