టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్: లక్షణాలు మరియు లాక్టిక్ కోమా చికిత్స

Pin
Send
Share
Send

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అంటే ఏమిటి మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ఈ సమస్య యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి - ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగుల నుండి చాలా తరచుగా వినగల ప్రశ్నలు. చాలా తరచుగా ఈ ప్రశ్న రెండవ రకం మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులు అడుగుతారు.

డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వ్యాధి యొక్క చాలా అరుదైన సమస్య. మధుమేహంలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి అవయవాలు మరియు కణజాలాల కణాలలో శరీరంపై తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ ప్రభావంతో లేదా సమస్యల అభివృద్ధిని రేకెత్తించే వ్యక్తిపై తగిన ప్రతికూల కారకాల చర్యల వల్ల లాక్టిక్ ఆమ్లం చేరడం.

డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను గుర్తించడం మానవ రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని ప్రయోగశాల ద్వారా గుర్తించడం ద్వారా జరుగుతుంది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రధాన లక్షణాన్ని కలిగి ఉంది - రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క గా ration త 4 mmol / l కంటే ఎక్కువ మరియు అయాన్ పరిధి ≥ 10.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియల ఫలితంగా లాక్టిక్ ఆమ్లం ప్రతిరోజూ తక్కువ పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఈ సమ్మేళనం శరీరం లాక్టేట్‌లోకి వేగంగా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది, ఇది కాలేయంలోకి ప్రవేశించి మరింత ప్రాసెసింగ్‌కు లోనవుతుంది. ప్రాసెసింగ్ యొక్క అనేక దశల ద్వారా, లాక్టేట్ కార్బన్ డయాక్సైడ్ మరియు నీటిగా లేదా గ్లూకోజ్‌గా బైకార్బోనేట్ అయాన్ యొక్క ఏకకాల పునరుత్పత్తితో మార్చబడుతుంది.

శరీరం లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని కూడబెట్టితే, అప్పుడు లాక్టేట్ విసర్జించడం మరియు కాలేయం ద్వారా ప్రాసెస్ చేయడం మానేస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ఒక వ్యక్తి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి, రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం మొత్తం 1.5-2 mmol / L యొక్క సూచికను మించకూడదు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క కారణాలు

చాలా తరచుగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, వారు అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్నారు.

శరీరంలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదపడే ప్రధాన కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • శరీర కణజాలం మరియు అవయవాల ఆక్సిజన్ ఆకలి;
  • రక్తహీనత అభివృద్ధి;
  • పెద్ద రక్త నష్టానికి దారితీసే రక్తస్రావం;
  • తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం;
  • పేర్కొన్న జాబితా నుండి మొదటి లక్షణం ఉంటే, మూత్రపిండ వైఫల్యం, మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది;
  • శరీరంపై అధిక మరియు అధిక శారీరక శ్రమ;
  • షాక్ కండిషన్ లేదా సెప్సిస్ సంభవించడం;
  • కార్డియాక్ అరెస్ట్;
  • అనియంత్రిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క శరీరంలో మరియు డయాబెటిక్ హైపోగ్లైసిమిక్ drug షధాన్ని తీసుకున్న సందర్భంలో;
  • శరీరంలో కొన్ని డయాబెటిక్ సమస్యల ఉనికి.

కొన్ని పరిస్థితుల యొక్క మానవ శరీరంపై మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో పాథాలజీ సంభవించడం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో నిర్ధారణ అవుతుంది.

చాలా తరచుగా, డయాబెటిస్ యొక్క అనియంత్రిత కోర్సు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా డయాబెటిస్లో పాల అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాబెటిస్ కోసం, శరీరం యొక్క ఈ స్థితి చాలా అవాంఛనీయమైనది మరియు ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితిలో లాక్టాసిడిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

లాక్టిక్ యాసిడ్ కోమా మరణానికి దారితీస్తుంది.

లక్షణాలు మరియు సమస్యల సంకేతాలు

డయాబెటిస్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్లో, లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

  • బలహీనమైన స్పృహ;
  • మైకము యొక్క రూపాన్ని;
  • స్పృహ కోల్పోవడం;
  • వికారం యొక్క భావన యొక్క రూపం;
  • వాంతులు మరియు వాంతులు కావాలని ప్రేరేపిస్తుంది;
  • తరచుగా మరియు లోతైన శ్వాస;
  • ఉదరం నొప్పి యొక్క రూపాన్ని;
  • శరీరం అంతటా తీవ్రమైన బలహీనత కనిపించడం;
  • మోటారు కార్యకలాపాలు తగ్గాయి;
  • లోతైన లాక్టిక్ కోమా అభివృద్ధి.

ఒక వ్యక్తికి రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంటే, లాక్టిక్ యాసిడ్ కోమాలోకి ప్రవాహం సంక్లిష్టత యొక్క మొదటి సంకేతాలు అభివృద్ధి చెందిన కొంత సమయం తరువాత గమనించవచ్చు.

రోగి కోమాలోకి వచ్చినప్పుడు, అతనికి:

  1. హైపర్;
  2. పెరిగిన గ్లైసెమియా;
  3. రక్త ప్లాస్మాలో బైకార్బోనేట్ల మొత్తంలో తగ్గుదల మరియు రక్త పిహెచ్ తగ్గుదల;
  4. మూత్రంలో తక్కువ మొత్తంలో కీటోన్లు కనుగొనబడతాయి;
  5. రోగి శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం స్థాయి 6.0 mmol / l స్థాయికి పెరుగుతుంది.

ఈ సమస్య చాలా తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి క్రమంగా అనేక గంటలలో క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది.

ఈ సమస్య యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించిన లక్షణాలు ఇతర సమస్యల మాదిరిగానే ఉంటాయి మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి శరీరంలో తక్కువ మరియు అధిక స్థాయిలో చక్కెరలతో కోమాలోకి వస్తాడు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క అన్ని రోగ నిర్ధారణ ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమక్షంలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చికిత్స మరియు నివారణ

శరీరంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వల్ల ఈ సమస్య ప్రధానంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, ఈ పరిస్థితి నుండి ఒక వ్యక్తిని తొలగించే చికిత్సా చర్యలు ప్రధానంగా మానవ కణజాల కణాలు మరియు అవయవాల ఆక్సిజనేషన్ పథకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఒక కృత్రిమ lung పిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ ఉపకరణం ఉపయోగించబడుతుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ స్థితి నుండి ఒక వ్యక్తిని తొలగించేటప్పుడు, శరీరంలో తలెత్తిన హైపోక్సియాను తొలగించడం డాక్టర్ యొక్క ప్రాధమిక పని, ఎందుకంటే ఇది ఖచ్చితంగా లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం.

చికిత్సా చర్యలను అమలు చేసే ప్రక్రియలో, ఒత్తిడి మరియు శరీరం యొక్క అన్ని ముఖ్యమైన సంకేతాలు పరిశీలించబడతాయి. రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న మరియు కాలేయంలో సమస్యలు మరియు రుగ్మతలను కలిగి ఉన్న వృద్ధులను లాక్టిక్ అసిడోసిస్ స్థితి నుండి తొలగించినప్పుడు ప్రత్యేక నియంత్రణ జరుగుతుంది.

రోగికి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారించడానికి ముందు, రక్తం విశ్లేషణ కోసం తీసుకోవాలి. ప్రయోగశాల అధ్యయనం చేసే ప్రక్రియలో, రక్తం యొక్క pH మరియు దానిలోని పొటాషియం అయాన్ల సాంద్రత నిర్ణయించబడతాయి.

రోగి యొక్క శరీరంలో ఇటువంటి సమస్య యొక్క అభివృద్ధి నుండి మరణాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు సాధారణ స్థితి నుండి రోగలక్షణానికి మారే వ్యవధి తక్కువగా ఉన్నందున అన్ని విధానాలు చాలా త్వరగా జరుగుతాయి.

తీవ్రమైన కేసులు గుర్తించినట్లయితే, పొటాషియం బైకార్బోనేట్ ఇవ్వబడుతుంది, రక్త ఆమ్లత్వం 7 కన్నా తక్కువ ఉంటేనే ఈ drug షధాన్ని ఇవ్వాలి. తగిన విశ్లేషణ ఫలితాలు లేకుండా of షధం యొక్క నిర్వహణ ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

ప్రతి రెండు గంటలకు ఒక రోగిలో రక్త ఆమ్లతను తనిఖీ చేస్తారు. పొటాషియం బైకార్బోనేట్ పరిచయం మాధ్యమంలో 7.0 కన్నా ఎక్కువ ఆమ్లత్వం ఉండే క్షణం వరకు నిర్వహించాలి.

రోగికి మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉంటే, మూత్రపిండాల హిమోడయాలసిస్ చేస్తారు. అదనంగా, శరీరంలో పొటాషియం బైకార్బోనేట్ యొక్క సాధారణ స్థాయిని పునరుద్ధరించడానికి పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ చేయవచ్చు.

రోగి యొక్క శరీరాన్ని అసిడోసిస్ నుండి తొలగించే ప్రక్రియలో, తగినంత ఇన్సులిన్ చికిత్స మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన కూడా ఉపయోగించబడతాయి, దీని ఉద్దేశ్యం కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను సరిదిద్దడం.

జీవరసాయన రక్త పరీక్ష లేకుండా, రోగికి నమ్మకమైన రోగ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేయడం అసాధ్యం. రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందకుండా ఉండటానికి, రోగి పాథాలజీ యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు అవసరమైన అధ్యయనాలను వైద్య సంస్థకు అందించాల్సి ఉంటుంది.

శరీరంలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితిని స్పష్టంగా నియంత్రించాలి. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాల గురించి మాట్లాడుతుంది.

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో