చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఎండోక్రినాలజిస్ట్, ఆర్థోపెడిస్ట్, పోడాలజిస్ట్, థెరపిస్ట్, వాస్కులర్ అండ్ ప్యూరెంట్ విభాగం సర్జన్, అనస్థీషియాలజిస్ట్ యొక్క సమన్వయ చర్యలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
మందులతో డయాబెటిక్ పాదాల చికిత్సలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క పరిహారం మరియు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ నయం చేయడం ప్రాధమిక ప్రాముఖ్యత.
- చక్కెర తగ్గించే మందులు, అవసరమైతే - రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్;
- యాంటీ బాక్టీరియల్, యాంటీ ఫంగల్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ బ్యాక్టీరియా, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్తో కలిపి;
- నొప్పి నివారణలు - ఇబుప్రోఫెన్, డిక్లోఫెనాక్;
- లేపనాలు, సారాంశాలు, పరిష్కారాల రూపంలో సమయోచిత క్రిమినాశక సన్నాహాలు.
రోగులందరూ, డయాబెటిస్ రకంతో సంబంధం లేకుండా, పగటిపూట చక్కెర స్థాయిల నియంత్రణలో ఇన్సులిన్‌ను ఇంట్రాముస్కులర్‌గా స్వీకరిస్తారు. శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరచడానికి, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ నాన్-స్టెరాయిడ్ మందులు, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ నొప్పిని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
డయాబెటిక్ ఫుట్ యాంటీబయాటిక్స్
ఎంపిక చేసిన మందులు తాజా తరం సెఫలోస్పోరిన్స్, ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్. చాలా తరచుగా సూచించిన జెఫ్టర్, సిఫ్రాన్ ఎస్టీ, అవెలోక్స్, సిప్రోలెట్ ఎ, హీన్మోక్స్, ఇన్వాంజ్.
యాంటీబయాటిక్స్ కలయికలు వాడతారు - క్లిండమైసిన్-నెటిల్మిసిన్, క్లిండమైసిన్-అజ్ట్రియోనం, క్లిండమైసిన్-సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క చివరి కలయిక అధునాతన ఇస్కీమిక్ ఫుట్ అల్సర్లతో కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
కాంప్లెక్స్ యాక్షన్ మందులు
- గాయం యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి, క్యాప్సూల్స్ సులోడెక్సైడ్ మరియు లోమోపోరాన్లలో మందులు సూచించబడతాయి. మీన్స్ హెపారినాయిడ్ల తరగతికి చెందినవి, యాంటిథ్రాంబోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇంట్రావీనస్ మరియు క్యాప్సూల్స్‌లో ఉపయోగిస్తారు.
- ప్రోస్టావాజినమ్, రక్తనాళాల నాశనం వల్ల కలిగే అధునాతన పూతలతో, అల్ప్రోస్టాడిల్ సూచించబడుతుంది. డ్రగ్స్ రక్త నాళాలను విడదీస్తాయి, రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గిస్తాయి, ప్లేట్‌లెట్ అంటుకునేవి. డయాబెటిక్ పాదం యొక్క లక్షణాలను ట్రెంటల్ 400 తో చికిత్స చేయడం ద్వారా మంచి ఫలితం ఇవ్వబడుతుంది, ఇది పుండు కణజాలాలలో మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో పూతల చికిత్స కోసం, వల్నోస్టిములిన్, డెలాస్కిన్, ఫ్యూసికుటాన్ సన్నాహాలు ఉద్దేశించబడ్డాయి. నరాలకు దెబ్బతినడం వల్ల పాదం యొక్క సున్నితత్వం యొక్క ఉల్లంఘనను థియోక్టిక్ ఆమ్లం కలిగిన ఏజెంట్లతో చికిత్స చేస్తారు - టియోలెప్టా, థియోక్టాసిడ్, బెర్లిషన్.
స్థానిక చికిత్స
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్‌లో నొప్పి లక్షణం లేకపోవడం సహాయం కోసం వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి కారణం. చికిత్స యొక్క విజయం పోడాలజిస్ట్ యొక్క అన్ని సూచనలను రోజువారీ జాగ్రత్తగా అమలు చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి సిఫార్సు చేయబడింది:
- ఎల్లప్పుడూ పుండును శుభ్రంగా ఉంచండి, నీటిని నివారించండి;
- మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను మాత్రమే ఉపయోగించి ప్రతి రోజు డ్రెస్సింగ్ మార్చండి;
- చెప్పులు లేకుండా వెళ్ళవద్దు;
- శారీరక శ్రమను తగ్గించండి.
- గాయాల శుభ్రపరచడం. అల్సర్ యొక్క స్థానిక చికిత్సలో గాయం ప్రక్షాళన, క్రిమినాశక పరిష్కారాలతో ప్రక్షాళన, డ్రెస్సింగ్ ఉన్నాయి. శుభ్రపరచడానికి ఉత్తమ మార్గం స్కాల్పెల్తో గాయాన్ని శుభ్రపరచడం. గాయం శుభ్రపరిచే శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి పుండు యొక్క బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్, చీము విడుదల కోసం ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. యాంత్రిక శుభ్రపరచడం యొక్క విజయవంతమైన ఉపయోగం కోసం, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం గాయంలో ఉండాలి.
- ఫ్లషింగ్ అల్సర్. విషపూరిత దుష్ప్రభావం లేని పుండును శుభ్రపరచడానికి సురక్షితమైన మార్గం సెలైన్తో కడగడం. దీనిని 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంతో భర్తీ చేయవచ్చు. వాయురహిత బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా చీము తొలగించడానికి 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణంతో కడగడం మంచిది. పెరాక్సైడ్తో గాయాన్ని తరచూ కడగడంతో, ద్రావణాన్ని 2 సార్లు పలుచన చేయాలి మరియు సెలైన్తో గాయం యొక్క నీటిపారుదలతో భర్తీ చేయాలి. పుండ్లు కడగడానికి మిరామిస్టిన్ సమర్థవంతమైన y షధంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ సాధనం యొక్క ఉపయోగం హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, పొటాషియం పర్మాంగనేట్, తెలివైన ఆకుపచ్చ, అయోడిన్ ద్రావణానికి విరుద్ధంగా, వైద్యం చేయడంలో ఆలస్యం కాదు, గాయాన్ని తీవ్రతరం చేస్తుంది. తరచూ వాడటంతో దీనిని 2-3 సార్లు పలుచన చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ప్రత్యామ్నాయంగా, నిరంతరం ఉపయోగించవద్దు. పుండు యొక్క ప్రారంభ దశలలో, క్లోర్‌హెక్సిడైన్ ఫ్లషింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ drug షధం ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉండదు, కానీ చీము సమక్షంలో క్రిమినాశక లక్షణాలను కోల్పోతుంది.
- గాయం కవర్ ఎంపిక. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు గ్యాస్ మార్పిడికి పారగమ్యమైన షిఫ్ట్ సమయంలో గాయం కలిగించని కట్టుతో గాయాన్ని కప్పడం అవసరం. డ్రెస్సింగ్ కోసం ఉత్తమమైన పదార్థాలు:
- సెమీ-పారగమ్య చలనచిత్రాలు - వ్యాధి సోకిన డయాబెటిక్ అల్సర్లకు ఉపయోగిస్తారు, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం సిఫారసు చేయబడవు;
- నురుగు స్పాంజ్లు - గాయం నుండి కొద్ది మొత్తంలో ఎక్సుడేట్ విడుదలతో వైద్యం దశలో ఉపయోగిస్తారు;
- హైడ్రోజెల్స్ - పొడి నెక్రోటిక్ అల్సర్ చికిత్సకు సిఫార్సు చేయబడతాయి, గాయాన్ని బాగా శుభ్రపరుస్తాయి, మచ్చ ఏర్పడకుండా వైద్యంను ప్రేరేపిస్తాయి;
- నిరాకార హైడ్రోజెల్లు - పొడి పూతల చికిత్సకు మరియు ఎక్సుడేట్ విడుదలతో గాయాలను నయం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు;
- హైడ్రోకోలాయిడ్ పూతలు - అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పూత, తరచుగా మార్పులు అవసరం లేదు, మంచి ధర / నాణ్యత నిష్పత్తిని కలిగి ఉంటుంది;
- ఆల్జీనేట్స్ - పెద్ద మొత్తంలో ఎక్సుడేట్‌తో పూతలను సమర్థవంతంగా నయం చేస్తుంది, పూత పూసిన తర్వాత గాయాన్ని సెలైన్తో బాగా కడగాలి.
సమయోచిత చికిత్స కోసం మందులు
యాంటిసెప్టిక్స్‌తో పాదం మరియు దిగువ కాలు మీద దీర్ఘకాలిక డయాబెటిక్ అల్సర్ల చికిత్సను శస్త్రచికిత్స గాయం ప్రక్షాళన, పుండు అభివృద్ధి దశకు అనుగుణంగా యాంటీమైక్రోబయాల్స్‌తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. With షధంతో డ్రెస్సింగ్‌ను వర్తించే ముందు, గాయాన్ని వరుసగా కొల్లాజినేస్ మరియు ప్రోటీజ్ సి ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉన్న ఇరుక్సోల్, డయాక్సిసిన్-పి లేపనాలతో శుభ్రం చేస్తారు.
బ్యాక్టీరియాపై మాత్రమే కాకుండా, పుండు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంపై కూడా విషపూరిత ప్రభావం కారణంగా గాయం సంక్రమించే సందర్భంలో మందులు జాగ్రత్తగా సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన ఎడెమాతో పాటు, పాలిథిలిన్ ఆక్సైడ్, అయోడిన్ కలిగిన లేపనాలు సూచించబడతాయి.
ఫిక్సేషన్ డ్రెస్సింగ్
చికిత్స యొక్క విజయం పాదం కోసం విడి నియమావళిని పాటించడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, శారీరక శ్రమ తగ్గుతుంది. పాదం కోసం ఉత్తమమైన అన్లోడ్ బెడ్ రెస్ట్. దానిని పాటించడం అసాధ్యం అయితే, ప్రత్యేక ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు, ఆర్డర్ చేయడానికి తయారు చేసిన ఇన్సోల్స్, నడకలో క్రచెస్ వాడండి.
పాదాలపై భౌతిక భారాన్ని తగ్గించడానికి ఒక ప్రభావవంతమైన మార్గం పాలిమర్ పదార్థాలతో చేసిన దిగువ కాలు మీద ఫిక్సింగ్ కట్టు. డ్రెస్సింగ్ పుండు యొక్క గాయం ఉపరితలం చికాకు లేకుండా పని చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స
శస్త్రచికిత్స చికిత్స డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపానికి సమర్థవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ఇతర with షధాలతో చికిత్స చేయడం కష్టం. షంట్ లేదా ఎండోవాస్కులర్ జోక్యం ద్వారా ధమనుల శస్త్రచికిత్స పునర్నిర్మాణం ద్వారా పుండు వైద్యం యొక్క రోగ నిరూపణ బాగా మెరుగుపడుతుంది.
పోప్లిటియల్ ఆర్టరీ మరియు దిగువ కాలు ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం ఈ శస్త్రచికిత్స. స్థానిక అనస్థీషియా కింద జోక్యం జరుగుతుంది. ఆపరేషన్ సమయంలో, తొడ ధమనిలోకి బాహ్య కోత ద్వారా కాథెటర్ చొప్పించబడుతుంది. అప్పుడు, బెలూన్లను కాథెటర్ ద్వారా దిగువ కాలు యొక్క ధమనులలోకి ప్రవేశపెడతారు, నాళాల ల్యూమన్ విస్తరిస్తారు, రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తారు.
డయాబెటిక్ ఫుట్ రోగ నిరూపణ
ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క అన్ని కేసులలో 70% వరకు నరాల దెబ్బతినడం వలన డయాబెటిక్ పాదం యొక్క న్యూరోపతిక్ రూపం ఉంటుంది. న్యూరోపతిక్ అల్సర్ చికిత్స యొక్క ప్రభావం 90% కి చేరుకుంటుంది.
డయాబెటిక్ పాదం యొక్క ఇస్కీమిక్ మరియు మిశ్రమ రూపాల యొక్క అధ్వాన్నమైన రోగ నిరూపణ. రక్తనాళాలకు తీవ్రమైన నష్టంతో, సాంప్రదాయిక చికిత్స వ్రణోత్పత్తి గాయాలలో 30% కేసులలో మాత్రమే పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.
డయాబెటిక్ అల్సర్స్ చికిత్స గాయంలో సంక్రమణ ప్రమాదం, కణజాల క్షయం పెంచే యాంత్రిక నష్టం, అవయవము యొక్క విచ్ఛేదనం తో గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది.
