డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమయ్యే వ్యాధి. ఇదే విధమైన పరిస్థితి వాస్కులర్ గోడలపై కొలెస్ట్రాల్ చేరడానికి దోహదం చేస్తుంది, వాటి పేటెన్సీని తగ్గిస్తుంది.
కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు దానితో సంబంధం ఉన్న వ్యాధుల అభివృద్ధికి అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ డిసీజ్ కారణం: అరిథ్మియా, ఆంజినా పెక్టోరిస్ మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (MI).
ఈ సందర్భంలో, రక్తం యొక్క కూర్పు మారుతుంది, దాని సాంద్రత మరియు చిక్కదనం పెరుగుతుంది. ఈ వ్యాధి నేపథ్యంలో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ గణనీయంగా ఎక్కువ సమస్యలతో ముందుకు సాగుతుంది.
థ్రోంబోసిస్ సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది, గుండె కండరాలకు రక్త సరఫరా చెదిరిపోతుంది. ఆమె నెక్రోసిస్ యొక్క సైట్ అభివృద్ధితో ఇవన్నీ నిండి ఉన్నాయి. ఇది గుండెపోటు.
పాథాలజీకి కారణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో సంబంధం ఉన్న కార్డియాక్ పాథాలజీలను వైద్యులు "డయాబెటిక్ హార్ట్" అంటారు. అవయవం పరిమాణం పెరుగుతుంది, గుండె వైఫల్యం పురోగతి యొక్క వ్యక్తీకరణలు.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు అధిక లేదా అధిక రక్తపోటు కలిగి ఉంటారు. ఇది బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం యొక్క అదనపు ప్రమాదం.
ఇప్పటికే గుండెపోటుతో బాధపడుతున్న రోగులకు, వ్యాధి పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ. మయోకార్డియల్ సంకోచం యొక్క ఉల్లంఘనల కారణంగా, గుండె వైఫల్యం యొక్క దృగ్విషయం పురోగతి.
పెరిగిన గ్లూకోజ్ స్థాయితో, జీవక్రియ ప్రక్రియల రేటు తగ్గుతుంది కాబట్టి, గుండె యొక్క చిన్న-ఫోకల్ గాయం పెద్ద-ఫోకల్‌గా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం నాలుగు రెట్లు పెరుగుతుంది.
ప్రమాద కారకాలు
అధిక రక్త చక్కెరతో పాటు, ప్రాధమిక మరియు పునరావృత మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదం ఈ కారకాలను పెంచుతుంది:
- వంశపారంపర్య (దగ్గరి బంధువులలో IHD ఉనికి: 55 ఏళ్లలోపు మహిళల్లో మరియు 65 ఏళ్లలోపు పురుషులలో);
- ధూమపానం. ఇది వాస్కులర్ గోడల వేగంగా ధరించడానికి దోహదం చేస్తుంది;
- పెరిగిన లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, తక్కువ రక్తపోటు. అధిక పీడనానికి తక్కువ ప్రాన్సింగ్ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం;
- తక్కువ HDL ("మంచి" కొలెస్ట్రాల్) గుండె మరియు వాస్కులర్ స్థితి క్షీణతకు దారితీస్తుంది;
- ఊబకాయం. సాధారణ దర్జీ యొక్క సెంటీమీటర్ టేప్‌తో నడుము చుట్టుకొలతను కొలవండి. కొలత ఫలితం పురుషులకు 1000 మిమీ మరియు మహిళలకు 900 మిమీ మించి ఉంటే, ఇది es బకాయం ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభాన్ని సూచిస్తుంది. రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల నుండి వాస్కులర్ అడ్డంకి ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ /
లక్షణాలు
మధుమేహంతో కలిపిన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క చిత్రం యొక్క చిత్రం దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, డయాబెటిస్‌లో MI కష్టం, హృదయ కార్యకలాపాలు బలహీనపడటం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, పూర్తి కార్డియాక్ అరెస్ట్ వరకు. మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీతో రక్తపోటు కలయిక గుండె యొక్క అనూరిజంకు దారితీస్తుంది, గుండె కండరాల చీలికతో నిండి ఉంటుంది.
తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం, ఈ క్రింది రూపాలు లక్షణం:
- బాధాకరమైనది, స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి యొక్క సుదీర్ఘ దాడితో;
- ఉదరం, "తీవ్రమైన ఉదరం" లక్షణాలతో;
- దాచిన ("మూగ", నొప్పిలేకుండా);
- అరిథ్మియా, అరిథ్మియా మరియు టాచీకార్డియా యొక్క వ్యక్తీకరణలతో;
- మస్తిష్క, పరేసిస్, పక్షవాతం, బలహీనమైన స్పృహతో కూడి ఉంటుంది.
తీవ్రమైన కాలం 1-1.5 వారాలు. రక్తపోటు తగ్గుతుంది, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది.
తీవ్రమైన కాలంలో, ఇటువంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితులు సంభవించవచ్చు:
- పల్మనరీ ఎడెమా;
- హెపాటిక్ వడపోత యొక్క విరమణ;
- కార్డియోజెనిక్ షాక్.
దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం
CHF అనేది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క చివరి సమస్య. ఇది అలాంటి వ్యక్తీకరణలతో ఉంటుంది:
- వేగవంతమైన అలసట;
- గుండెలో ఆవర్తన నొప్పి;
- కాళ్ళు వాపు;
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- హిమోప్టిసిస్, దగ్గు;
- పల్స్ రిథమ్ భంగం;
- కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి.
తరచుగా, ఒక వ్యక్తి శరీరంలో ఇప్పటికే ఒక విపత్తు సంభవించిందని కూడా అనుమానించడు, మరియు ఏమీ జరగనట్లుగా జీవించడం కొనసాగుతుంది. "నిశ్శబ్ద" గుండెపోటు అని పిలవబడే ప్రమాదం ఇది.
చాలా మంది గుండెపోటు రోగులు వారు “భయంతో తప్పించుకున్నారు” అని పొరపాటుగా నమ్ముతారు మరియు వారు ఆశ్చర్యకరంగా త్వరగా కోలుకున్నారు. రక్తంలో చక్కెర “దూకి” వచ్చిన వెంటనే, గుండె కండరం అక్షరాలా “అతుకుల వద్ద వేరుచేయడం” ప్రారంభమవుతుంది.
కారణనిర్ణయం
ఒక వ్యాధి గుర్తించబడిన 3 ప్రధాన ప్రమాణాలు ఉన్నాయి:
- రోగి యొక్క రూపాన్ని, అతని ఫిర్యాదులు;
- రక్త పరీక్ష నుండి పొందిన డేటా;
- ECG ఫలితాల నుండి పొందిన సమాచారం.
సుమారు 25% కేసులలో, ECG లో ఎటువంటి మార్పులు కనుగొనబడలేదు. కానీ దీని నుండి వచ్చే వ్యాధి తక్కువ ప్రమాదకరంగా మారదు.
అందువల్ల, రోగ నిర్ధారణలో మరో రెండు అంశాలు చాలా ముఖ్యమైనవి. గుండెపోటు అనుమానం ఉంటే, రోగి ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటాడు. అతను ఇంట్లో ఉండాలని పట్టుబడుతుంటే, వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజున అతని మరణించే ప్రమాదం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది.
ఆసుపత్రిలో, కింది రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- ఎకోకార్డియోగ్రఫి;
- ఎక్స్-రే డయాగ్నస్టిక్స్. ఎక్స్-రే డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క వినూత్న పద్ధతి యాంజియోగ్రఫీ. కాంట్రాస్ట్ మాధ్యమాన్ని ఉపయోగించడం వలన అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం వలన పరిమిత పేటెన్సీ ఉన్న రక్త నాళాల ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, MRI. పొందిన సమాచారం గుండె యొక్క స్థితిని ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
Treatment షధ చికిత్స
గుండెపోటు చికిత్స అంత తేలికైన పని కాదు. "గుత్తి" లో కూడా డయాబెటిస్ ఉంటే, చికిత్స మరింత కష్టమవుతుంది. ప్రభావం పరంగా, వాస్కులర్ స్టెంటింగ్ మరియు యాంజియోప్లాస్టీ వంటి వినూత్న పద్ధతుల కంటే సాంప్రదాయ థ్రోంబోలైటిక్ థెరపీ తక్కువ.
కొరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ
Effect షధ చికిత్స మరియు ఇంటర్వెన్షనల్ జోక్యం కలయిక మంచి ప్రభావం. కొరోనరీ నాళాల పున an పరిశీలన, వ్యాధి ప్రారంభమైన రోజు నుండి మొదటి అర్ధభాగంలో జరుగుతుంది, ఇది సమస్యల సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
డయాబెటిస్ జీవక్రియ రుగ్మతలతో ముడిపడి ఉన్నందున జీవక్రియ చికిత్సను ఉపయోగించడం మంచిది. చికిత్సలో ఒక ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే రక్తంలో చక్కెర సాధారణీకరణ మరియు స్థిరీకరణ.
గుండెపోటు ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం, కింది drugs షధాల సమూహాలను ఉపయోగిస్తారు:
- రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే లక్ష్యంతో మందులు;
- థ్రోంబోలైటిక్, ప్రతిస్కందక మందులు;
- కాల్షియం విరోధులు;
- యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావంతో మందులు;
- బీటా బ్లాకర్స్.
నివారణ చర్యలు
సాధారణ నివారణ చర్యల సంక్లిష్టతతో పాటించడం హృదయ పాథాలజీల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది:
- రక్త కొలెస్ట్రాల్ నియంత్రణ;
- కార్డియాలజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో రెగ్యులర్ సంప్రదింపులు;
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ. ఇది చేయుటకు, గ్లూకోమీటర్ కొనడం మంచిది;
- ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలు మరియు ధూమపానం యొక్క పూర్తి తిరస్కరణ;
- సరైన పోషణ. ఇక్కడ "డైట్" అనే పదం పూర్తిగా సరైనది కాదు. సరైన ఆహారం జీవనశైలిలో భాగంగా ఉండాలి;
- వైద్యుడు సూచించిన మందులు తీసుకోవడం;
- రక్తపోటు నియంత్రణ;
- నిద్ర మరియు విశ్రాంతి యొక్క ఆప్టిమైజేషన్;
- మితమైన శారీరక శ్రమ, నిపుణుడితో అంగీకరించబడింది;
- treatment షధ చికిత్సకు మద్దతు ఇస్తుంది.
డయాబెటిస్‌తో గుండెపోటు తర్వాత ఆహారం తీసుకోండి
వ్యాధి ప్రారంభమైన మొదటి వారంన్నరలో, పాక్షిక భోజనం సూచించబడుతుంది:
- మెత్తని కూరగాయల సూప్‌లు (బంగాళాదుంప సూప్‌లను మినహాయించి);
- తృణధాన్యాలు: ఉడికించిన బుక్వీట్, వోట్మీల్;
- ఆవిరి లేదా ఉడికించిన చేప;
- పాల ఉత్పత్తుల నుండి - పెరుగు, తక్కువ కొవ్వు కాటేజ్ చీజ్, కేఫీర్;
- సన్నగా వండిన మాంసం;
- ప్రోటీన్ల నుండి ఆవిరి ఆమ్లెట్.
క్రమంగా, వంటకాల జాబితాను విస్తరించవచ్చు. అయినప్పటికీ, అటువంటి ఉత్పత్తుల నుండి దూరంగా ఉండటం అవసరం:
- తెల్ల పిండి, దానిని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులు;
- తృణధాన్యాలు: బియ్యం, సెమోలినా;
- వేయించిన, కొవ్వు పదార్థాలు;
- అధిక కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు;
- పొగబెట్టిన, తయారుగా ఉన్న, led రగాయ ఉత్పత్తులు.
త్రాగే పాలనను పాటించడం కూడా అంతే ముఖ్యం. పగటిపూట గరిష్ట ద్రవం 1 లీటర్.
సంబంధిత వీడియోలు
కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు డయాబెటిస్‌లో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ గురించి వీడియోలో:
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గుండెపోటు నుండి చికిత్స మరియు కోలుకునే వ్యవధి వాస్కులచర్ యొక్క స్థితి మరియు గుండె కండరం ఎంత దెబ్బతింటుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు లేబుల్ డయాబెటిస్, అధిక రక్తపోటు మరియు డయాబెటిక్ కిడ్నీ దెబ్బతింటుంది.
