దిగువ అంత్య భాగాలలో జీవన కణజాలాలు మరియు నిర్మాణాల నాశనం తరచుగా మధుమేహం వంటి కృత్రిమ వ్యాధికి కారణమవుతుంది. పరిధీయ రక్త ప్రసరణ క్షీణించడం వల్ల, కాడెరిక్ పదార్థాలు రక్తప్రవాహంలోకి చొచ్చుకుపోయి, నెక్రోటిక్ ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేస్తాయి. ఇది సాధారణంగా లోతైన గాయాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, అంతర్గత వ్యవస్థలు మరియు అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. గ్యాంగ్రేన్ ఎందుకు ప్రారంభమవుతుంది, వ్యాధి సంకేతాలు ఏమిటి మరియు సమస్యలను ఎలా నివారించవచ్చు?
డయాబెటిస్ గ్యాంగ్రేన్‌కు ఎందుకు దారితీస్తుంది
డయాబెటిస్లో మృదువైన మరియు ఎముక కణజాలాలలో విధ్వంసక ప్రక్రియ డయాబెటిక్ పాదం ఏర్పడటంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సిండ్రోమ్ రక్త ప్లాస్మాలోని గ్లైకోసైలేటింగ్ పదార్ధాల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ వల్ల శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక మార్పుల సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ వ్యాధికి ప్రధాన కారణం కేశనాళికల పేటెన్సీ ఉల్లంఘన. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రక్తం మందంగా మరియు జిగటగా మారుతుంది, ఇది సాధారణ రక్త ప్రసరణను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
క్రమంగా, బాధితుడి నాళాలు క్షీణిస్తాయి, వాటి సహజ సౌలభ్యాన్ని కోల్పోతాయి మరియు ఇకపై ఆక్సిజన్‌తో కణాలను సరఫరా చేయవు. మొదట, చిన్న కేశనాళికలలో రోగలక్షణ మార్పుల సంకేతాలు కనిపిస్తాయి, తరువాత పెద్ద నాళాలు, కీళ్ళు మరియు ఎముక కణజాలాలు ప్రభావితమవుతాయి. మోకాలి క్రింద కాళ్ళపై పూతల మరియు కోతలు ఏర్పడతాయి. ఈ కాలంలో ఏమీ చేయకపోతే, గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
సరైన చికిత్స లేకపోవడం మరణంతో నిండి ఉంది, అయితే వైద్య సహాయం సకాలంలో పొందడం వల్ల చనిపోయిన కొన్ని నిర్మాణాలను కాపాడవచ్చు. కేసు తీవ్రంగా ఉంటే, కాలు యొక్క ప్రభావిత భాగాన్ని కత్తిరించడం మాత్రమే సహాయపడుతుంది. సమస్య బొటనవేలు యొక్క ఒక ఫలాంక్స్ తొలగించడం ద్వారా గ్యాంగ్రేన్ను ఆపగలిగినప్పుడు ఒక చికిత్స విజయవంతంగా పరిగణించబడుతుంది. తరచుగా, వైద్యులు మొత్తం ప్రభావితమైన పాదం లేదా కాలును ఎక్సైజ్ చేయాలి.
మధుమేహం గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీసే ప్రధాన కారకాలు:
- అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలు మరియు థ్రోంబోసిస్ కారణంగా రక్త నాళాలు అడ్డుపడటం;
- మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో చర్మ కణజాలాల పేలవమైన వైద్యం, చిన్న గాయాలు కూడా సోకినప్పుడు, ఎర్రబడినప్పుడు మరియు గ్యాంగ్రేన్‌తో బెదిరించేటప్పుడు;
- బలహీనమైన గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే పాలిన్యూరోపతి. రోగనిర్ధారణ అనేది నాడీ ఫైబర్స్ యొక్క ప్రేరణలను ప్రసారం చేయగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అందుకే కణాలు అకాలంగా చనిపోతాయి;
- బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి;
- es బకాయం, ఇది తరచుగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కనిపిస్తుంది;
- పరిమాణంలో బూట్లు ధరించడం;
- మద్యం మరియు సిగరెట్లకు వ్యసనం;
- రసాయన విషం.
తరచుగా, అనేక రెచ్చగొట్టే కారకాలు కలిసినప్పుడు కాలు యొక్క గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ రోగులలో 80% మరణాలకు కారణమవుతుంది.
పొడి మరియు తడి గ్యాంగ్రేన్
డయాబెటిస్లో గ్యాంగ్రేన్ కోర్సు రూపంలో, ఇది జరుగుతుంది:
- పొడి. ఈ రకమైన అనారోగ్యంతో, వాస్కులర్ పేటెన్సీ యొక్క క్షీణత నెమ్మదిగా, సంవత్సరాలుగా జరుగుతుంది. ఈ సమయంలో, బాధితుడి శరీరం నెమ్మదిగా రోగలక్షణ మార్పులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు ఒక రకమైన రక్షణను అభివృద్ధి చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో వేళ్లు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి మరియు చనిపోయిన కణజాలాలు మరియు నిర్మాణాలు సోకవు. అందువల్ల, మత్తు సంకేతాలు గమనించబడవు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రాణానికి ప్రమాదం తగ్గుతుంది. విషాన్ని చిన్న పరిమాణంలో రక్తంలోకి విడుదల చేస్తారు మరియు విసర్జన వ్యవస్థ ద్వారా విసర్జించడానికి సమయం ఉంటుంది.
- తడి గ్యాంగ్రేన్ చాలా ఘోరంగా, గాయాలు వేగంగా గుణించే వ్యాధికారక బాక్టీరియా ద్వారా సోకినందున, ఇది నష్టం యొక్క ప్రాంతాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. బాహ్యంగా, డయాబెటిక్ తడి గ్యాంగ్రేన్ చర్మం యొక్క నల్ల రంగుతో శరీర ప్రాంతంగా కనిపిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, పుండు యొక్క స్థానికీకరణ ఎక్కువ: వేలుతో పాటు, మొత్తం పాదం, దూడలు మరియు కొన్నిసార్లు చేతులు నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి (ఎగువ అవయవాలలో నెక్రోసిస్ ప్రారంభమైనప్పుడు).
గ్యాంగ్రేన్ ఎలా మొదలవుతుంది
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను ఇదే విధమైన సమస్య బెదిరిస్తుంది. తరచుగా, అటువంటి రోగులకు నొప్పి తగ్గడం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, కాబట్టి శరీరంపై పూతల, పగుళ్లు, గాయాలు గుర్తించబడవు. ఈ కాలంలో, వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియా మరియు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు చురుకుగా పునరుత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది జీవన నిర్మాణాల యొక్క పెద్ద ప్రాంతాన్ని కవర్ చేస్తుంది.
రక్తంలో గ్లైకోసైలేటింగ్ పదార్థాల సాంద్రత పెరగడం ద్వారా సున్నితత్వం కోల్పోవడం వివరించబడుతుంది. నరాల చివరలు క్రమంగా చనిపోతాయి మరియు నొప్పి ప్రేరణలు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రధాన అవయవానికి ప్రసారం చేయవు. చెమటకు కారణమైన నాడీ కణాలు కూడా చనిపోతాయి, ఇది చర్మం అధికంగా ఆరబెట్టడానికి మరియు లోతైన వైద్యం చేయని పగుళ్లు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
తడి గ్యాంగ్రేన్ తరచుగా దిగువ అంత్య భాగాలను కప్పి, చేతులు మరియు మొండెం మీద చాలా అరుదుగా కనిపిస్తుంది. సిరల త్రంబోసిస్ అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, వ్యాధి యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన కోర్సు ఫుల్మినెంట్ గ్యాంగ్రేన్‌గా పరిగణించబడుతుంది. కానీ అలాంటి పాథాలజీ తక్కువ సంఖ్యలో రోగులలో నిర్ధారణ అవుతుంది. సాధారణంగా, నెక్రోటిక్ ప్రక్రియను అభివృద్ధి చేయడానికి చాలా సమయం పడుతుంది.
గ్యాంగ్రేనస్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:
- ఎరుపు, నల్లబడటం, ప్రభావిత ప్రాంతంలో చర్మం క్షీణించడం;
- తిమ్మిరి, జలదరింపు, దిగువ అంత్య భాగాలలో వాపు;
- కదిలేటప్పుడు కాళ్ళలో అసమంజసమైన అలసట;
- కాళ్ళలో నొప్పి - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కాలు నొప్పి గురించి;
- గోరు నాశనం, దాని ఆకారం మరియు రంగులో మార్పు, ఇది శిలీంధ్ర సంక్రమణను సూచిస్తుంది;
- ప్రభావిత ప్రాంతంలో మైకోసిస్ యొక్క తరచుగా కనిపించడం.
జీవన కణజాలాల గణనీయమైన మరణం దశలో, రోగి నొప్పి నివారణలతో ఆపలేని నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. ప్రభావిత ప్రాంతంలో, రక్త ప్రసరణ పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. రోగికి తడి గ్యాంగ్రేన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ సహాయంతో ఉంటుంది. టిష్యూ నెక్రోసిస్ తదనంతరం మొత్తం శరీరాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు జ్వరం, చలి, సెఫాల్జియా, మైకము, వాంతులు మొదలైన లక్షణాలతో ఉంటుంది.
సమర్థవంతమైన చికిత్సలు
పాదాలకు గ్యాంగ్రేన్ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, శరీరం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని పరిశీలించిన తరువాత వైద్యుడు రోగిని రక్త పరీక్ష, ఎక్స్-రే, నాళాల డాప్లెరోగ్రఫీకి నిర్దేశిస్తాడు. పరీక్షా ఫలితాలు అన్నీ సిద్ధమైనప్పుడు, తగిన చికిత్స సూచించబడుతుంది. డయాబెటిస్లో గ్యాంగ్రేనస్ ప్రక్రియతో పోరాడటం సాంప్రదాయిక మరియు రాడికల్ మార్గం. కన్జర్వేటివ్ థెరపీ, దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ ప్రారంభ దశలో ఉన్నప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది:
- గ్లూకోజ్ తగ్గించడం;
- అనారోగ్య అవయవాలపై శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయడం;
- యాంటీబయాటిక్ థెరపీ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ drugs షధాలతో కొత్త సైట్ల సంక్రమణను నివారించడం;
- బాధాకరమైన లక్షణాల తొలగింపు;
- విటమిన్ థెరపీ సహాయంతో బాధితుడి రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుంది.
బాధితుడు మత్తును నివారించడానికి శరీరంలోకి ఎక్కువ ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాడు. దెబ్బతిన్న లింబ్‌ను ఓవర్‌లోడ్ చేయకుండా ఉండటానికి అతనికి కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ కూడా సూచించబడుతుంది. కానీ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్యాంగ్రేన్ ఈ చికిత్సా పద్ధతులకు ఎల్లప్పుడూ దూరంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, తడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, రాడికల్ థెరపీ తరచుగా మరణాన్ని నివారించే ఏకైక మార్గం.
శస్త్రచికిత్సను అనేక విధాలుగా చేయవచ్చు:
- microsurgical;
- stetirovaniem;
- యాంజియోప్లాస్టీ.
మైక్రోసర్జరీని ప్రత్యేక సాధనాలతో నిర్వహిస్తారు, ఇది వ్యాధిగ్రస్తుడైన నాళంలోకి చొచ్చుకుపోయి, దానిని కొద్దిగా విస్తరిస్తుంది. యాంజియోప్లాస్టీతో, ద్రవంతో నిండిన గుళిక సమస్య నౌకలో ఉంచబడుతుంది. రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే ఒత్తిడిలో వాస్కులర్ గోడలు విస్తరిస్తాయి.
స్టెంటింగ్‌కు ధన్యవాదాలు, దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ విచ్ఛేదనం తో ముగియదు. ఈ విధానం రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరిస్తుంది. వైద్యులకు ప్రారంభ ప్రాప్యత చికిత్స యొక్క విజయవంతమైన ఫలితం యొక్క అవకాశాలను గణనీయంగా పెంచుతుంది.
తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ పద్ధతులు పనిచేయనప్పుడు, అవి విచ్ఛేదనాన్ని ఆశ్రయిస్తాయి. ఆపరేషన్ సమయంలో, నెక్రోసిస్ ద్వారా ప్రభావితమైన కణజాలం పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది మరియు సోకిన ప్రదేశానికి సమీపంలో ఉన్న ప్రాంతాలు శుభ్రం చేయబడతాయి. రోగి ఇన్వాసివ్ డ్రాప్పర్స్ మరియు రక్త మార్పిడి ద్వారా నిర్విషీకరణ చెందుతాడు.
నివారణ
గ్యాంగ్రేన్ చికిత్స హెచ్చరిక కంటే చాలా కష్టం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగలక్షణ స్థితిని నివారించడానికి, రోగులు సరళమైన కానీ సమర్థవంతమైన నివారణ చర్యలను అనుసరించాలి:
- రోజువారీ మీ అవయవాలను పరిశీలించండి;
- పరిశుభ్రత గురించి మరచిపోకండి: మురికి లేదా తడి సాక్స్ ధరించవద్దు, మీ పాదాలను సబ్బుతో కడగాలి, వాటిని పూర్తిగా ఆరబెట్టండి - డయాబెటిస్ కోసం చర్మ సంరక్షణ;
- సమయం గాయాలు మరియు పగుళ్లపై చికిత్స;
- అధిక-నాణ్యత, శ్వాసక్రియ, సహజ పదార్థాలతో చేసిన సాక్స్ మరియు బూట్లు ధరించండి - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు సాక్స్;
- క్రమానుగతంగా ప్రత్యేక యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లతో పాదాలను ద్రవపదార్థం చేయండి, వాటిని కూరగాయల నూనె లేదా బేబీ క్రీమ్‌తో తుడవండి - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఫుట్ క్రీమ్;
- మొక్కజొన్నలను సకాలంలో తొలగించండి;
- రోజువారీ కాళ్ళ కోసం జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాలు చేయండి;
- రక్త కూర్పును నియంత్రించండి.
చెడు అలవాట్ల యొక్క వర్గీకరణ తిరస్కరణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని మరియు దాని తీవ్రమైన సమస్యలను బాగా తగ్గిస్తుంది - గ్యాంగ్రేన్.
సమస్యలు మరియు పరిణామాలు
అటువంటి నిరాశపరిచిన రోగ నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత ఎంతమంది బాధితులు నివసిస్తారనే దానిపై రోగులు తరచుగా ఆసక్తి చూపుతారు. మీరు సకాలంలో వైద్య సహాయం కోరి, తగిన చికిత్స చేస్తే, వైద్యులు అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ఇస్తారు. ఈ సందర్భంలో స్వీయ-మందులు ఆమోదయోగ్యం కాదని గుర్తుంచుకోవాలి.
డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ దాని పరిణామాలకు ప్రమాదకరం. చనిపోయిన కణజాలం విషపూరిత పదార్థాలతో రక్తాన్ని విషపూరితం చేయగలదు. శరీరం యొక్క మత్తు సంభవించినట్లయితే, అప్పుడు ప్రాణాంతక ఫలితం సాధ్యమే.
