పిల్లలలో డయాబెటిస్ అరంగేట్రం: వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిస్ యొక్క అన్ని కేసులలో, మొదటి రకం వ్యాధి 10% వరకు ఉంటుంది. పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు యువకులు దీనికి లోబడి ఉంటారు.

డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు వంశపారంపర్య ప్రవర్తన మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక రకం ప్రతిచర్యలకు ధోరణి.

ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే దాదాపు అన్ని కణాలు ఇప్పటికే నాశనమైనప్పుడు వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు సాధారణంగా గుర్తించబడతాయి. అందువల్ల, రోగి యొక్క ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ నిర్వహించడం మరియు ఇన్సులిన్ పున ment స్థాపన చికిత్సను సూచించడం చాలా ముఖ్యం.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో జీవక్రియ ప్రక్రియలకు పరిహారం సాధించడానికి, β- కెటోయాసిడోటిక్ కోమా యొక్క తీవ్రమైన సమస్య అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇన్సులిన్ అవసరం. అందువల్ల, మొదటి రకం మధుమేహాన్ని ఇన్సులిన్-ఆధారిత అని పిలుస్తారు.

ఇటీవలి అధ్యయనాల ప్రకారం, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్య 95% కేసులలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాల మరణానికి దారితీస్తుంది. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే జన్యుపరమైన రుగ్మతలతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రెండవ ఎంపిక ఇడియోపతిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, దీనిలో కీటోయాసిడోసిస్ ధోరణి ఉంది, కానీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనపడదు. ఆఫ్రికన్ లేదా ఆసియా సంతతికి చెందిన వారు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దాని కోర్సులో దాచిన మరియు స్పష్టమైన దశలు ఉన్నాయి. శరీరంలో వచ్చిన మార్పులను బట్టి, వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత వేరియంట్ యొక్క అభివృద్ధి యొక్క క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

1. జన్యు సిద్ధత.
2. రెచ్చగొట్టే అంశం: కాక్స్సాకీ వైరస్లు, సైటోమెగలోవైరస్, హెర్పెస్, మీజిల్స్, రుబెల్లా, గవదబిళ్ళ.
3. ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్యలు: లాంగర్‌హాన్స్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాలకు ప్రతిరోధకాలు, ప్రగతిశీల మంట - ఇన్సులిన్.
4. లాటెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: ఉపవాసం గ్లూకోజ్ సాధారణ పరిధిలో ఉంటుంది, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షలో ఇన్సులిన్ స్రావం తగ్గుతుందని తెలుస్తుంది.
5. స్పష్టమైన డయాబెటిస్: దాహం, పెరిగిన ఆకలి, అధిక మూత్రవిసర్జన మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు. ఈ సమయంలో, 90% బీటా కణాలు నాశనం అవుతాయి.
6. టెర్మినల్ దశ: పెద్ద మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరం, యాంజియోపతి సంకేతాలు మరియు డయాబెటిస్ సమస్యల అభివృద్ధి.

అందువల్ల, రోగ నిర్ధారణ చేయబడినప్పుడు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ముందస్తు దశ వంశపారంపర్య జన్యు అసాధారణతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రెచ్చగొట్టే కారకం యొక్క చర్యకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఇది రోగనిరోధక రుగ్మతలు మరియు గుప్త (గుప్త) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధిని కూడా కలిగి ఉంటుంది.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ యొక్క ఆరంభం యొక్క వ్యక్తీకరణలు స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి, వాటిలో “హనీమూన్” (ఉపశమనం) మరియు దీర్ఘకాలిక దశ కూడా ఉన్నాయి, దీనిలో ఇన్సులిన్ మీద జీవితకాల ఆధారపడటం ఉంది.

దీర్ఘకాలిక తీవ్రమైన కోర్సు మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతితో, టెర్మినల్ దశ సంభవిస్తుంది.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ యొక్క ప్రీక్లినికల్ స్టేజ్ మరియు అరంగేట్రం

ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల నాశనం సంభవించే దశ, కానీ మధుమేహం యొక్క సంకేతాలు లేవు, చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కూడా ఉంటాయి. సాధారణ పరీక్ష సమయంలో, పిల్లవాడు అసాధారణతలను చూపించకపోవచ్చు.

ఇన్సులిన్‌ను సంశ్లేషణ చేసే కణాల యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక విధ్వంసం యొక్క ప్రతిరోధకాలు లేదా జన్యు గుర్తులను గుర్తించినప్పుడు మాత్రమే ప్రిలినికల్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది.

వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ధోరణిని గుర్తించినప్పుడు, పిల్లలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క అధ్యయనం ఇతర సమూహాల కంటే చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. అటువంటి ప్రతిరోధకాల టైటర్‌లో గుర్తింపు మరియు తదుపరి పెరుగుదల విశ్లేషణ విలువను కలిగి ఉన్నాయి:

• ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాలకు.
• గ్లూటామేట్ డెకార్బాక్సిలేస్ మరియు టైరోసిన్ ఫాస్ఫేటేస్.
• ఇన్సులిన్ స్వంతం చేసుకోవడానికి ఆటోఆంటిబాడీస్.

అదనంగా, HLA మరియు INS జన్యురూపం యొక్క జన్యు గుర్తులను గుర్తించడం, అలాగే ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు ప్రతిస్పందనగా ఇన్సులిన్ విడుదల రేటు తగ్గడం వంటివి పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి.

మొదటి రకం డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ ఇన్సులిన్ లోపంతో సంభవిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, గ్లూకోజ్ దాదాపు కణాలలోకి ప్రవేశించదు మరియు దాని రక్తంలో అధిక మొత్తాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కండరాల కణజాలం తక్కువ గ్లూకోజ్‌ను తీసుకుంటుంది, ఇది ప్రోటీన్ నాశనానికి దారితీస్తుంది. ఈ ప్రక్రియలో ఏర్పడిన అమైనో ఆమ్లాలు రక్తం నుండి కాలేయం ద్వారా గ్రహించబడతాయి మరియు గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణకు ఉపయోగిస్తారు.

కొవ్వు విచ్ఛిన్నం రక్తంలో కొవ్వు ఆమ్లాల స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు కాలేయంలోని వాటి నుండి కొత్త లిపిడ్ అణువులు మరియు కీటోన్ శరీరాలు ఏర్పడతాయి. గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటం తగ్గుతుంది మరియు దాని విచ్ఛిన్నం మెరుగుపడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను వివరిస్తాయి.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ ప్రారంభం సాధారణంగా తీవ్రమైన, ఆకస్మికంగా ఉన్నప్పటికీ, దీనికి ముందు చాలా సంవత్సరాల వరకు ఉండే గుప్త కాలం ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ ప్రభావంతో, పోషకాహార లోపం, ఒత్తిడి, రోగనిరోధక లోపాలు సంభవిస్తాయి.

అప్పుడు, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది, కానీ దాని అవశేష సంశ్లేషణ కారణంగా చాలా కాలం గ్లూకోజ్ సాధారణ పరిమితుల్లో నిర్వహించబడుతుంది.

ఐలెట్ కణాల భారీ మరణం తరువాత, మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు సంభవిస్తాయి, సి-పెప్టైడ్ యొక్క స్రావం మిగిలి ఉంది.

మధుమేహం ప్రారంభమయ్యే లక్షణాలు

ప్రారంభ దశలో మధుమేహం యొక్క వ్యక్తీకరణలు వివరించబడవు, అవి తరచుగా ఇతర వ్యాధులని తప్పుగా భావిస్తారు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, రోగ నిర్ధారణ ఆలస్యం అవుతుంది మరియు మధుమేహంతో బాధపడుతున్నప్పుడు రోగి పరిస్థితి విషమంగా ఉంటుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో తల్లిదండ్రులు అనారోగ్యంతో ఉన్న కుటుంబాలలో, జన్యు పాథాలజీలు పేరుకుపోతాయి మరియు “ప్రీ-ఎమ్ప్టివ్ ఎఫెక్ట్” అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లలలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధి వారి తల్లిదండ్రుల కంటే ముందుగానే జరుగుతుంది మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల సంఖ్య పెరుగుదల 2 నెలల నుండి 5 సంవత్సరాల వరకు పిల్లల వల్ల ఎక్కువగా జరుగుతుంది.

వ్యక్తీకరణలను బట్టి, డయాబెటిస్ యొక్క ఆరంభం రెండు రకాలుగా ఉంటుంది: ఇంటెన్సివ్ మరియు ఇంటెన్సివ్. నాన్-ఇంటెన్సివ్ డయాబెటిస్ అవకలన నిర్ధారణ అవసరమయ్యే చిన్న లక్షణాల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వీటిలో ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:

1. ఎన్యూరెసిస్, ఇది మూత్ర నాళంలో సంక్రమణ అని తప్పుగా భావిస్తారు.
2. యోని కాన్డిడియాసిస్ సంక్రమణ.
3. వాంతులు, ఇది గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్ యొక్క లక్షణంగా పరిగణించబడుతుంది.
4. పిల్లలు బరువు పెరగడం లేదా నాటకీయంగా బరువు తగ్గడం లేదు.
5. దీర్ఘకాలిక చర్మ వ్యాధులు.
6. విద్యా పనితీరు తగ్గింది, ఏకాగ్రత, చిరాకు.

డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన ఆగమనం ప్రధానంగా తీవ్రమైన నిర్జలీకరణ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది మూత్రవిసర్జన, తరచుగా వాంతికి దారితీస్తుంది. ఆకలి పెరగడంతో, పిల్లలు నీరు, కొవ్వు మరియు కండరాల కణజాలం వల్ల శరీర బరువు తగ్గుతారు.

వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందితే, పీల్చిన గాలిలో అసిటోన్ వాసన వినబడుతుంది, డయాబెటిక్ రుబోసిస్ (బుగ్గల బ్లష్) పిల్లల బుగ్గలపై కనిపిస్తుంది, శ్వాస లోతుగా మరియు తరచుగా అవుతుంది. కీటోయాసిడోసిస్ పెరుగుదల బలహీనమైన స్పృహకు దారితీస్తుంది, షాక్ ఒత్తిడిని తగ్గించే లక్షణాలు, పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు, అవయవాల సైనోసిస్.

శిశువులకు మొదట్లో మంచి ఆకలి ఉంటుంది, కాని వారి బరువు తగ్గడం స్వల్ప కాలానికి పెరుగుతుంది, తరువాత కీటోయాసిడోసిస్ మరియు పేగు నుండి ఆహారాన్ని శోషించటం బలహీనపడుతుంది. భవిష్యత్తులో, క్లినికల్ పిక్చర్ సంక్రమణ ప్రారంభం, కోమా లేదా సెప్టిక్ స్థితి ఏర్పడటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ జరిగితే, కానీ వ్యాధి రకం గురించి సందేహాలు ఉంటే, ఈ క్రింది సంకేతాలు ఇన్సులిన్-ఆధారితవారికి అనుకూలంగా మాట్లాడతాయి:

• మూత్రములో అథికంగా కీటోన్లు విసర్జించబడుట.
• శరీర బరువు తగ్గడం.
• Ob బకాయం లేకపోవడం, జీవక్రియ సిండ్రోమ్, ధమనుల రక్తపోటు.

డయాబెటిస్‌కు హనీమూన్ అంటే ఏమిటి?

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభంలో, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క అవసరం అదృశ్యమైనప్పుడు లేదా దాని అవసరం బాగా తగ్గినప్పుడు స్వల్ప కాలం ఉంటుంది. ఈ సమయాన్ని "హనీమూన్" అని పిలిచేవారు. ఈ దశలో, దాదాపు అన్ని పిల్లలు రోజుకు 0.5 యూనిట్ల వరకు తక్కువ ఇన్సులిన్ పొందుతారు.

అటువంటి inary హాత్మక మెరుగుదల యొక్క విధానం క్లోమము బీటా కణాల చివరి నిల్వలను సమీకరిస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ స్రవిస్తుంది, కానీ రక్తంలో పెరిగిన గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని పూర్తిగా భర్తీ చేయడానికి ఇది సరిపోదు. ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించే రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 7% కన్నా తక్కువ.

హనీమూన్ వ్యవధి చాలా రోజులు లేదా నెలలు కావచ్చు. ఈ కాలంలో, పిల్లలు ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయవచ్చు, కావలసిన శారీరక శ్రమను నిర్వహించలేరు, కానీ గ్లైసెమియా స్థాయి సాధారణంగా ఉంటుంది. ఈ మెరుగుదల ఇన్సులిన్ యొక్క తిరస్కరణకు దారితీస్తుంది, ఎందుకంటే పిల్లవాడు బాగా అనుభూతి చెందుతాడు.

ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను అనధికారికంగా ఉపసంహరించుకోవడం యొక్క పరిణామాలు కుళ్ళిపోవడానికి దారితీస్తుంది.

అదే సమయంలో, ఒక నమూనా ఉంది: టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభంలో కెటోయాసిడోసిస్ సమక్షంలో, పాక్షిక ఉపశమనం యొక్క దశ సంభవించకపోవచ్చు లేదా చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఆధారపడటం

డయాబెటిస్ యొక్క విస్తరించిన క్లినికల్ పిక్చర్ తో, క్లోమంలో ఇన్సులిన్ యొక్క అవశేష ఉత్పత్తి క్రమంగా తగ్గుతుంది. ఈ ప్రక్రియ సారూప్య వ్యాధులు, అంటువ్యాధులు, ఒత్తిడి, పోషకాహారలోపం ద్వారా వేగవంతం అవుతుంది.

యాంటీబాడీ పరీక్షలు బీటా కణాలు చనిపోతున్నందున ఆటోఆలెర్జీలో తగ్గుదలని చూపుతాయి. వారి పూర్తి మరణం 3 నుండి 5 సంవత్సరాలలో సంభవిస్తుంది. రక్తంలో గ్లైకేటెడ్ ప్రోటీన్ల స్థాయి పెరుగుతుంది మరియు నాళాలలో మార్పులు ఏర్పడతాయి, ఇది న్యూరోపతి, నెఫ్రోపతీ, రెటినోపతి రూపంలో సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

పిల్లలు లేదా కౌమారదశలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి లేబుల్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధి. ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలకు ప్రతిరోధకాలు కండరాలు, కొవ్వు కణజాలం మరియు కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలను ఉత్తేజపరుస్తాయి.

ప్రతిరోధకాలు మరియు గ్రాహకాల యొక్క పరస్పర చర్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఇది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సానుభూతి విభజనను సక్రియం చేస్తుంది మరియు ఒత్తిడి హార్మోన్ల చర్య కారణంగా హైపర్గ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు లేదా భోజనం దాటవేయడం అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం పోషణ సూత్రాలను పాటించకపోవడం ప్రమాదకరం.

టీనేజ్ డయాబెటిస్ కోర్సులో ఇటువంటి తేడాలు ఉన్నాయి:

1. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అస్థిర స్వరం.
2. ఇన్సులిన్ మరియు ఆహారం తీసుకోవడం యొక్క నియమావళిని తరచుగా ఉల్లంఘించడం.
3. బలహీనమైన గ్లూకోజ్ నియంత్రణ.
4. హైపోగ్లైసీమియా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క లేబుల్ కోర్సు.
5. మానసిక-మానసిక మరియు మానసిక ఒత్తిడి.
6. మద్యం మరియు ధూమపానానికి వ్యసనం.

అటువంటి కారకాల యొక్క సంయుక్త చర్య కారణంగా, కాంట్రాన్సులర్ హార్మోన్ల విడుదల జరుగుతుంది: అడ్రినాలిన్, ప్రోలాక్టిన్, ఆండ్రోజెన్లు, కాటెకోలమైన్లు, ప్రోలాక్టిన్, అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్, కొరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్.

అన్ని హార్మోన్లు వాస్కులర్ బెడ్‌లోకి విడుదలైనప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరగడం వల్ల ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతుంది. రాత్రి పడుకునే చక్కెరపై దాడి చేయకుండా ఉదయం గ్లైసెమియా పెరుగుదలను ఇది వివరిస్తుంది - గ్రోత్ హార్మోన్లో రాత్రి పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న "మార్నింగ్ డాన్ దృగ్విషయం".

పిల్లలలో డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలలో డయాబెటిస్ చికిత్స సాధారణంగా మానవ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో జరుగుతుంది. ఈ ఇన్సులిన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్ చేత ఉత్పత్తి చేయబడినందున, ఇది తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు పిల్లలు దీనికి అరుదుగా అలెర్జీ కలిగి ఉంటారు.

పిల్లల బరువు, వయస్సు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికను బట్టి మోతాదు ఎంపిక జరుగుతుంది. పిల్లలలో ఇన్సులిన్ వాడకం యొక్క పథకం క్లోమం నుండి ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం యొక్క శారీరక లయకు వీలైనంత దగ్గరగా ఉండాలి.

ఇది చేయుటకు, ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క పద్ధతిని వాడండి, దీనిని బేసిస్-బోలస్ అంటారు. సాధారణ బేసల్ స్రావం స్థానంలో ఉదయం మరియు సాయంత్రం పిల్లలకు దీర్ఘకాలిక-నటన ఇన్సులిన్ ఇవ్వబడుతుంది.

అప్పుడు, ప్రతి భోజనానికి ముందు, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర పెరగకుండా ఉండటానికి, షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదును ప్రవేశపెడతారు మరియు ఆహారం నుండి కార్బోహైడ్రేట్లు పూర్తిగా గ్రహించబడతాయి.

డయాబెటిస్ కోర్సును నియంత్రించడానికి మరియు స్థిరమైన గ్లైసెమియాను నిర్వహించడానికి, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది:

• ఇన్సులిన్ యొక్క వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకున్న మోతాదుల పరిచయం.
• ఆహారం పాటించడం.
• చక్కెరను మినహాయించడం మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు జంతువుల కొవ్వుల తగ్గింపు.
• ప్రతిరోజూ డయాబెటిస్‌కు రెగ్యులర్ వ్యాయామ చికిత్స.

ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో, ఎలెనా మలిషేవా బాల్య మధుమేహం గురించి మాట్లాడుతుంది.