"డయాబెటిస్" పేరుతో కొంచెం సారూప్య వ్యాధులను దాచిపెడుతుంది. వారి అభివృద్ధి మరియు చికిత్స వ్యూహానికి కారణాలు ప్రాథమికంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. రోగి యొక్క జీవన నాణ్యత ఎక్కువగా సరైన రోగ నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి, మధుమేహం యొక్క వర్గీకరణ పదేపదే సమీక్షించబడుతుంది మరియు సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక రకాలు 1 మరియు 2 లకు, డజనుకు పైగా ఇంటర్మీడియట్ రూపాలు ఇప్పుడు జోడించబడ్డాయి, వీటిలో ప్రతిదానికి సరైన చికిత్స నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇప్పుడు 400 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు, కాబట్టి వర్గీకరణ, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స యొక్క ఎంపికలు ప్రపంచ వైద్యంలో అత్యధిక ప్రాధాన్యతలలో ఒకటిగా మారాయి.
డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలు
అన్ని రకాల మధుమేహాలలో, టైప్ 1 వ్యాధి యొక్క అన్ని కేసులలో 7% ఉంటుంది. చక్కెర పెరగడానికి కారణం క్లోమంలో ఉన్న బీటా కణాల నాశనం. వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చివరికి, రోగి యొక్క ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. 20% కంటే ఎక్కువ కణాలు లేనప్పుడు రక్తంలో చక్కెర పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ రకమైన మధుమేహం యువకుల వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది వేగంగా మరియు పరిపక్వత కాలంలో పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క తక్కువ పౌన frequency పున్యం కారణంగా, వంశపారంపర్యత తక్కువగా గుర్తించబడుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ధోరణిని అనుమానించగల రోగులకు బాహ్య సంకేతాలు లేవు.
ఇప్పుడు మీరు ఈ రకమైన డయాబెటిస్కు జన్యు సిద్ధతను గుర్తించగల ప్రత్యేక పరీక్షలు ఉన్నాయి. ఇది HLA వ్యవస్థ యొక్క కొన్ని జన్యువులతో సంబంధం కలిగి ఉంది - మానవ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్లు. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పరీక్షలు ఆచరణాత్మక అనువర్తనాన్ని కనుగొనలేదు, ఎందుకంటే ప్రమాదకరమైన జన్యువుల ఉనికిని కూడా తెలుసుకున్నందున, శాస్త్రవేత్తలు ఇప్పటికీ కణాల నాశనాన్ని నిరోధించలేరు.
టైప్ 1 వ్యాధి సాధారణంగా 2 ఉప రకాలుగా విభజించబడింది: ఆటో ఇమ్యూన్ మరియు ఇడియోపతిక్:
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
- ఆటో ఇమ్యూన్ డయాబెటిస్ మానవ రోగనిరోధక శక్తిని రేకెత్తిస్తుంది. కణాల నాశన సమయంలో మరియు ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ పూర్తిగా నిలిపివేసిన ఆరు నెలల తరువాత, ఆటోఆంటిబాడీస్ వారి స్వంత శరీర కణాలకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే రక్తంలో కనిపిస్తాయి. నియమం ప్రకారం, సరిపోని రోగనిరోధక శక్తి బాహ్య కారకాల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. ప్రస్తుతం, వాటిలో కొన్ని గుర్తించబడ్డాయి: చికెన్ పాక్స్, మీజిల్స్, ఎంటర్వైరస్లలో భాగం, సిఎమ్వి ఇన్ఫెక్షన్, ఒక సంవత్సరం లోపు పిల్లలలో - ఆవు పాలు.
- ఇడియోపతిక్ డయాబెటిస్ ఆసియా మరియు నీగ్రాయిడ్ జాతుల ప్రతినిధులలో సర్వసాధారణం. రోగులలో క్లినికల్ పిక్చర్ ఒకటే: ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు కూడా త్వరగా కుప్పకూలిపోతాయి, చక్కెర పెరుగుతుంది, ఇన్సులిన్ తగ్గుతుంది, కాని ప్రతిరోధకాలను కనుగొనడం సాధ్యం కాదు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఎక్కువమంది (85 నుండి 95% వరకు వివిధ అంచనాల ప్రకారం). వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి కూడా వంశపారంపర్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ట్రాక్ చేయడం సులభం: చాలా మంది రోగులకు డయాబెటిస్తో దగ్గరి బంధువులు ఉన్నారు. కణజాలాల ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వాన్ని కోల్పోయే ధోరణి వారసత్వంగా వచ్చిన లోపం అని నమ్ముతారు. ఏదేమైనా, ఈ రకమైన మధుమేహానికి పూర్వస్థితికి కారణమైన నిర్దిష్ట జన్యువులు ఇంకా స్థాపించబడలేదు.
బాహ్య కారకాలు చాలా ముఖ్యమైనవి: వయస్సు (సాధారణంగా 40 కంటే ఎక్కువ), es బకాయం, పేలవమైన చైతన్యం, అసమతుల్య పోషణ. కణజాలంలోకి చక్కెరను నిర్వహించడం కష్టం. అటువంటి పరిస్థితులలో ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని నిరంతరం అధిక స్థాయిలో నిర్వహించవలసి వస్తుంది. అవి విజయవంతం కాకపోతే, గ్లైసెమియా పెరుగుతుంది. కాలక్రమేణా, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి మందగించడం ప్రారంభమవుతుంది, అప్పుడు దాని సంశ్లేషణ యొక్క పరిమాణం తక్కువ మరియు తక్కువ అవుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్లో బీటా కణాల నాశన రేటు వ్యక్తిగతమైనది: కొంతమంది రోగులు ఇప్పటికే 10 సంవత్సరాల తరువాత ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవలసి వస్తుంది, మరికొందరు తమ జీవితాంతం తమ సొంత ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తారు. టైప్ 2 వ్యాధి యొక్క వర్గీకరణలో, ఈ పరిస్థితి ప్రతిబింబిస్తుంది: ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క ప్రాబల్యంతో లేదా బలహీనమైన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క ప్రాబల్యంతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
రష్యాలో వర్గీకరణ స్వీకరించబడింది
1999 నుండి, రష్యన్ medicine షధం ప్రపంచవ్యాప్తంగా వ్యాధుల యొక్క అంతర్జాతీయంగా ఆమోదించబడిన వర్గీకరణను ఉపయోగిస్తోంది. ఈ వర్గీకరణ నుండి సంకేతాలు వైద్య రికార్డులు, అనారోగ్య సెలవు, అకౌంటింగ్ పత్రాలలో ఉపయోగించబడతాయి, గణాంక రిపోర్టింగ్. ఇప్పుడు వర్గీకరణ యొక్క పదవ వెర్షన్ అమలులో ఉంది - ICD-10. ఇది డయాబెటిస్ కోసం 6 సంకేతాలను కలిగి ఉంది:
- ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు E10 కేటాయించబడుతుంది, అనగా ఆరోగ్య కారణాల వల్ల ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి. ఆచరణలో, ఈ వర్గంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంటుంది.
- E11 అనేది ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం, అంటే 2 రకాలు. రోగికి సుదీర్ఘ అనారోగ్యం ఉన్నప్పటికీ, ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇంజెక్షన్ ద్వారా అతను ఇన్సులిన్ అందుకుంటాడు, వ్యాధి కోడ్ మార్చబడదు.
- E12 - క్షీణించిన పోషణ వల్ల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వచ్చే రోగులకు ఈ వర్గాన్ని కేటాయించాలి. పోషకాహార లోపం మరియు మధుమేహం మధ్య సంబంధం ప్రస్తుతం సందేహాస్పదంగా ఉంది, కాబట్టి ఈ కోడ్ వర్తించదు.
- E13 - డయాబెటిస్ యొక్క ఇతర రూపాలు, అరుదైన మోడి రకాలను కోడ్కు సూచిస్తారు.
- E14 - డయాబెటిస్, దీని రకం నిర్వచించబడలేదు. అనారోగ్యం రకం ఇంకా సందేహాస్పదంగా ఉన్నప్పుడు కోడ్ ఉపయోగించబడుతుంది మరియు చికిత్సను వెంటనే ప్రారంభించాలి.
- O24 అనేది గర్భధారణ సమయంలో (గర్భధారణ మధుమేహం) అభివృద్ధి చెందిన వ్యాధి. ఇది ప్రత్యేక వర్గానికి చెందినది, ఎందుకంటే పుట్టిన తరువాత చక్కెర సాధారణమవుతుంది.
మధుమేహానికి ఇంకా కారణమని చెప్పలేని చిన్న జీవక్రియ లోపాలు R73 గా కోడ్ చేయబడ్డాయి.
డయాబెటిస్ యొక్క ఈ వర్గీకరణ 1994 లో ప్రపంచంలో ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది. ఈ రోజు వరకు, ఇది చాలా పాతది. ఈ వ్యాధి కొత్త రకాలను వెల్లడించింది, మరింత ఆధునిక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు కనిపించాయి. ఇప్పుడు డబ్ల్యూహెచ్ఓ ఐసిడి -11 యొక్క కొత్త వర్గీకరణపై పనిచేస్తోంది, దీనికి పరివర్తన 2022 లో ఆశిస్తున్నారు. చాలా మటుకు, డయాబెటిస్ కోసం కోడ్ నిర్మాణం నవీకరించబడుతుంది. “ఇన్సులిన్-ఆధారిత” మరియు “ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర” అనే పదాలు కూడా మినహాయించబడతాయి.
WHO వర్గీకరణ
అత్యంత సంబంధిత వర్గీకరణ ఇప్పుడు WHO 2017 ప్రకారం ఉంది. ఇది 1999 లో సృష్టించబడింది, తరువాత ఇది పదేపదే సవరించబడింది.
రకం | ఉప రకాలుగా |
1 | ఆటో ఇమ్యూన్ (లేదా ఇమ్యునో-మెడియేటెడ్). |
ఇడియోపతిక్. | |
2 | అధిక ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో. |
బలహీనమైన ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ యొక్క ప్రాబల్యంతో. | |
డయాబెటిస్ కారణానికి ఇతర నిర్దిష్ట రకాలు వర్గీకరించబడ్డాయి. | బలహీనమైన ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణకు దారితీసే జన్యు లోపాలు. వీటిలో మోడి 1-6 యొక్క ఉప రకాలు ఉన్నాయి. |
ఇన్సులిన్ అంతరాయానికి దారితీసే జన్యు లోపాలు: డైసెండోక్రినిజం, రాబ్సన్-మెండెన్హాల్, సీప్-లారెన్స్ సిండ్రోమ్స్, ఎ-టైప్ ఇన్సులిన్ నిరోధకత మొదలైనవి. | |
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు: మంట, నియోప్లాజమ్స్, గాయం, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ మొదలైనవి. | |
ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు. | |
Horm షధ పదార్థాలు, ప్రధానంగా హార్మోన్లు. | |
ఇన్ఫెక్షన్: సైటోమెగలోవైరస్, నవజాత శిశువులో రుబెల్లా. | |
తరచుగా డయాబెటిస్తో కలిపిన జన్యువుల పాథాలజీలు: డౌన్ మరియు టర్నర్ సిండ్రోమ్స్, పోర్ఫిరియా, మొదలైనవి. | |
గర్భధారణ మధుమేహం | ఉప రకాలుగా విభజించబడలేదు. |
ఈ వర్గీకరణలో, డయాబెటిస్ను ప్రత్యేక వ్యాధిగా పరిగణించరు, కానీ సిండ్రోమ్గా పరిగణిస్తారు. అధిక చక్కెర శరీరంలోని ఏదైనా పాథాలజీ యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి లేదా చర్య యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీసింది. ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియ, ఇన్సులిన్ నిరోధకత, ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు, జన్యుపరమైన లోపాలు దీనికి కారణాలు.
ఆధునిక వర్గీకరణ ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు మారుతుందని శాస్త్రవేత్తలు భావిస్తున్నారు. చాలా మటుకు, టైప్ 2 డయాబెటిస్కు సంబంధించిన విధానం రూపాంతరం చెందుతోంది. Ob బకాయం మరియు జీవనశైలి వంటి కారణాలపై ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపబడుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క వర్గీకరణ కూడా మారుతుంది. మోడి 1-6 రకాలకు కారణమైన జన్యువులను లెక్కించిన విధంగానే, 1 రకం వ్యాధికి కారణమయ్యే అన్ని జన్యు లోపాలు కనుగొనబడతాయి. ఫలితంగా, డయాబెటిస్ యొక్క ఇడియోపతిక్ సబ్టైప్ అదృశ్యమవుతుంది.
ఇతర వర్గీకరణ
టైప్ 2 డయాబెటిస్ వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క తీవ్రత ప్రకారం డిగ్రీలుగా విభజించబడింది:
డిగ్రీ | ప్రవాహ లక్షణం | వివరణ |
నేను | ఊపిరితిత్తుల | ఉపవాసం చక్కెర 8 మించదు, పగటిపూట హెచ్చుతగ్గులు తక్కువగా ఉంటాయి, మూత్రంలో చక్కెర లేదు లేదా తక్కువ పరిమాణంలో ఉంటుంది. గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి, ఆహారం సరిపోతుంది. పరీక్ష సమయంలో తేలికపాటి రూపంలో సమస్యలు కనిపిస్తాయి. |
II | మధ్యస్థ గ్రేడ్ | గ్లైసెమియా తినడం తరువాత 8-14 పరిధిలో చక్కెర ఉపవాసం ఉంటుంది. మూత్రంలో, గ్లూకోజ్ కనుగొనబడింది, కీటోయాసిడోసిస్ సాధ్యమే. సమస్యలు చురుకుగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి. చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి, 40 యూనిట్ల వరకు మోతాదులో హైపోగ్లైసీమిక్ మాత్రలు లేదా ఇన్సులిన్ అవసరం. రోజుకు. |
III | తీవ్రమైన | రక్తంలో చక్కెరను 14 కన్నా ఎక్కువ, మూత్రంలో - 40 గ్రా / లీ కంటే ఎక్కువ. నోటి మందులు సరిపోవు, 60 కంటే ఎక్కువ యూనిట్లు అవసరం. రోజుకు ఇన్సులిన్. |
చికిత్స విజయాలను అంచనా వేయడానికి డయాబెటిస్ పరిహార దశ ద్వారా వర్గీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది. దీనికి అత్యంత అనుకూలమైన మార్గం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్జి) పరీక్షను ఉపయోగించడం, ఇది 3 నెలల్లో చక్కెరలో అన్ని మార్పులను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
పరిహారం డిగ్రీ | జిజి స్థాయి | వివరణ |
పరిహారం | 6.5 కన్నా తక్కువ | రోగి బాగా అనుభూతి చెందుతాడు, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి జీవితాన్ని గడపవచ్చు. |
subindemnification | 6,5-7,5 | చక్కెర పెరుగుదల సమయంలో, ఒకరి ఆరోగ్యం మరింత దిగజారిపోతుంది, శరీరం అంటువ్యాధుల బారిన పడే అవకాశం ఉంది, కానీ కీటోయాసిడోసిస్ లేదు. |
లోపము సరిదిద్ద లేకపోవుట | 7.5 కన్నా ఎక్కువ | స్థిరమైన బలహీనత, కీటోయాసిడోసిస్ ప్రమాదం, చక్కెరలో ఆకస్మిక హెచ్చుతగ్గులు, డయాబెటిక్ కోమా సాధ్యమే. |
పరిహార దశలో మధుమేహాన్ని ఎక్కువసేపు ఉంచడం సాధ్యమవుతుంది, కొత్త సమస్యలు మరియు ఉన్న వాటి యొక్క పురోగతి అభివృద్ధి చెందడం తక్కువ. ఉదాహరణకు, పరిహార రకం 1 తో, రెటినోపతి ప్రమాదం 65%, న్యూరోపతి 60% తక్కువ. 75% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో పరిహారం మరియు సమస్యల మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం కనుగొనబడింది. అదృష్టవంతులలో 20% అరుదుగా ఏదైనా గ్లైసెమియాతో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు, వైద్యులు దీనిని జన్యు లక్షణాలకు ఆపాదించారు. 5% మంది రోగులలో, పరిహారం పొందిన మధుమేహంతో కూడా సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ఇంటర్మీడియట్ పరిస్థితులు
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క సాధారణ స్థితి మధ్య, కొంత ఇంటర్మీడియట్ పరిస్థితి ఉంది, దీనిని తరచుగా ప్రిడియాబయాటిస్ అంటారు. డయాబెటిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, దీనిని ఒక్కసారిగా నయం చేయలేము. ప్రిడియాబయాటిస్ ఒక రివర్సిబుల్ పరిస్థితి. మీరు ఈ దశలో చికిత్స ప్రారంభిస్తే, సగం సందర్భాలలో, డయాబెటిస్ను నివారించవచ్చు. WHO యొక్క ఇంటర్మీడియట్ రాష్ట్రాలు:
- బలహీనమైన (తగ్గిన) గ్లూకోస్ టాలరెన్స్. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కంటే రోగి నెమ్మదిగా చక్కెరను గ్రహిస్తే NTG నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ పరిస్థితికి నియంత్రణ విశ్లేషణ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష.
- ఉపవాసం గ్లైసెమియా. NGN తో, ఉదయం చక్కెర సాధారణ విలువలకు మించి ఉంటుంది, కానీ డయాబెటిస్ను నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే సరిహద్దు క్రింద ఉంటుంది. సాధారణ ఉపవాసం గ్లూకోజ్ పరీక్షను ఉపయోగించి NTG ను కనుగొనవచ్చు.
ఈ రుగ్మతలకు లక్షణాలు లేవు, చక్కెర పరీక్షల ఫలితాల ద్వారా మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. టైప్ 2 వ్యాధికి అధిక ప్రమాదం ఉన్నవారికి పరీక్షలు సిఫార్సు చేయబడతాయి. ప్రమాద కారకాలలో es బకాయం, పేలవమైన వంశపారంపర్యత, వృద్ధాప్యం, రక్తపోటు, తక్కువ మోటారు కార్యకలాపాలు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులు అధికంగా ఉన్న అసమతుల్య ఆహారం.
డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు ప్రమాణాలు
డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు WHO సిఫారసు చేసిన ప్రమాణాలు:
- విలక్షణమైన లక్షణాలు: వేగంగా మూత్రవిసర్జన, దాహం, తరచూ అంటువ్యాధులు, కెటోయాసిడోసిస్ + డయాబెటిస్ సరిహద్దు పైన ఒక చక్కెర పరీక్ష. సరిహద్దు ఇప్పుడు అంగీకరించబడింది: ఉపవాసం చక్కెర 7 పైన ఉంది; 11.1 mmol / L పైన తిన్న తరువాత.
- లక్షణాలు లేవు, కానీ కట్టుబాటు కంటే రెండు పరీక్షల నుండి డేటా ఉన్నాయి, వేర్వేరు సమయాల్లో తీసుకుంటారు.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి ప్రమాణం విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు ఖాళీ కడుపుతో 6.1 కు, తినడం తరువాత 7.8 కి. పొందిన డేటా సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, కానీ మధుమేహం యొక్క సరిహద్దు క్రింద ఉంటే, రోగికి ప్రీడియాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది. గర్భం యొక్క 2 వ త్రైమాసికంలో చక్కెర పెరగడం ప్రారంభించి, ఖాళీ కడుపుతో 6.1 నుండి 7 వరకు, భోజనం తర్వాత 10 పైన ఉంటే, గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణ అవుతుంది.
1 మరియు 2 రకాల భేదం కోసం, అదనపు ప్రమాణాలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి:
ప్రమాణం | రకం | |
1 | 2 | |
ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్ | కట్టుబాటు క్రింద, మరింత క్షీణించే ధోరణి ఉంది. | సాధారణ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. |
ప్రతిరక్షకాలు | 80-90% రోగుల రక్తంలో ఉన్నాయి. | హాజరుకాలేదు. |
నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ to షధాలకు ప్రతిచర్య | అసమర్థ. | కీటోయాసిడోసిస్ లేనట్లయితే అవి చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తాయి. |
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ప్రమాణాలు సరిపోవు, మరియు సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరియు సరైన చికిత్సను సూచించడానికి ముందు వైద్యులు వారి మెదడులను రాక్ చేయాలి. డయాబెటిస్ సంభవం యొక్క స్థిరమైన పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ ధోరణి గత 20 ఏళ్లలో ముఖ్యంగా గుర్తించదగినది. అంతేకాక, డయాబెటిస్ రకం యొక్క వర్గీకరణ చాలా కష్టమవుతోంది.
ఇంతకుముందు, యువతకు 1 రకం వ్యాధి మాత్రమే ఉంటుందని, 40 - 2 రకం తర్వాత పెద్దలు ఉంటారని స్వయంచాలకంగా నమ్ముతారు. ఇప్పుడు సంఘటనల నిర్మాణం తీవ్రంగా మారిపోయింది. 20 నుండి 40 సంవత్సరాల వయస్సు గల అధిక చక్కెర ఉన్న చాలా మంది రోగులకు టైప్ 2 సంకేతాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఈ వయస్సులో గత 8 సంవత్సరాలుగా వారు టైప్ 2 ను 21% వద్ద ఎక్కువగా గుర్తించడం ప్రారంభించారు. పిల్లలలో ఈ రోగ నిర్ధారణ చేసిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఇదే విధమైన ధోరణి అన్ని అభివృద్ధి చెందిన దేశాల లక్షణం, అనగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క స్పష్టమైన పునరుజ్జీవనం ఉంది.
పిల్లలు మరియు యువత మధుమేహం యొక్క మరింత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతారు. పెద్దవారిలో, ఎన్టిజి ప్రారంభం మరియు మధుమేహం ప్రారంభం మధ్య, యువతలో సగటున 10 సంవత్సరాలు గడిచిపోతాయి. అంతేకాక, 20% మందికి మధుమేహం యొక్క మిశ్రమ రూపం స్పష్టంగా ఉంది, ఎందుకంటే వారి వ్యాధి సాపేక్షంగా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే రక్తంలో టైప్ 1 లో అంతర్లీనంగా ఉన్న ఆటోఆంటిబాడీలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
“స్వచ్ఛమైన” టైప్ 1 డయాబెటిస్, దీనికి విరుద్ధంగా, పాతది. గతంలో, ఇది 35-40 సంవత్సరాల వరకు వెల్లడైంది. ఇప్పుడు 50 సంవత్సరాల వరకు రోగ నిర్ధారణ కేసులు ఉన్నాయి. Ob బకాయం వంటి స్పష్టమైన సంకేతం రకం నిర్ణయాన్ని సులభతరం చేయదు. గతంలో, దాని ఉనికి లేదా లేకపోవడం ద్వారా, అధిక ఖచ్చితత్వంతో డయాబెటిస్ రకాన్ని నిర్ణయించడం సాధ్యమైంది. ఇప్పుడు మానవులలో అధిక బరువు చాలా సాధారణం, కాబట్టి వైద్యులు es బకాయం లేకపోవటంపై మాత్రమే శ్రద్ధ చూపుతారు: బరువు సాధారణమైతే, టైప్ 2 డయాబెటిస్ను ప్రశ్నగా పిలుస్తారు.
సాధారణ సమస్యలు
అధిక రక్త చక్కెరతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు కణజాలాలలో సంభవించే గ్లైకేషన్ ప్రక్రియలే సమస్యలకు ప్రధాన కారణం. ప్రోటీన్లు గ్లూకోజ్ అణువుతో గట్టిగా కట్టుబడి ఉంటాయి; ఫలితంగా, కణాలు వాటి విధులను నిర్వహించలేవు. చక్కెరతో నేరుగా సంప్రదించే రక్త నాళాల గోడలు గ్లైకేషన్కు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, ఒక డయాబెటిక్ వివిధ స్థాయిల యాంజియోపతిలను అభివృద్ధి చేస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న పెద్ద నాళాలలో లోపాలు హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో ముప్పు కలిగిస్తాయి. మైక్రోఅంగియోపతీలు గుండెకు దూరంగా ఉన్న కణజాలాలకు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది, సాధారణంగా రోగి యొక్క పాదాలు బాధపడతాయి. ఇవి మూత్రపిండాల పరిస్థితిని కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇవి ప్రతి నిమిషం రక్తం నుండి చక్కెరను ఫిల్టర్ చేసి మూత్రంలోకి తొలగిస్తాయి.
హిమోగ్లోబిన్ యొక్క గ్లైకేషన్ కారణంగా, కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ పంపిణీ అంతరాయం కలిగిస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, హిమోగ్లోబిన్ యొక్క 20% వరకు పనిచేయడం ఆగిపోతుంది. సోర్బిటాల్ రూపంలో అధిక చక్కెర కణాలలో పేరుకుపోతుంది, దీనివల్ల వాటిలో ఓస్మోటిక్ పీడనం మారుతుంది, కణజాలం ఉబ్బుతుంది. నరాల కణజాలం, రెటీనా మరియు లెన్స్లో సార్బిటాల్ చేరడం ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.