వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి, లక్షణాలు ప్రారంభానికి ముందే, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం వంటి ప్రయోగశాల విశ్లేషణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.
మొత్తం హిమోగ్లోబిన్‌కు గ్లైకేటెడ్ శాతం మునుపటి మూడు నెలల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో వచ్చిన మార్పుల గతిశీలతను ప్రతిబింబిస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, చక్కెరను తగ్గించడానికి ఎంచుకున్న మోతాదు యొక్క సరైనదానిని అంచనా వేయడానికి సంవత్సరానికి కనీసం నాలుగు సార్లు ఇటువంటి అధ్యయనం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్వచనం ఎవరికి చూపబడింది
హిమోగ్లోబిన్ అణువుతో గ్లూకోజ్ జతచేయబడినప్పుడు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1C) కనిపిస్తుంది. ఈ పరస్పర చర్య నెమ్మదిగా కానీ తిరిగి పొందలేనిది. దాని వేగం నేరుగా రక్త సీరంలో ఎంత గ్లూకోజ్ ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
అటువంటి హిమోగ్లోబిన్ యొక్క జీవిత కాలం సుమారు మూడు నెలలు. అందువల్ల, మునుపటి 120 రోజులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల ఉంటే, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయం దీనిని చూపుతుంది.
అటువంటి సందర్భాలలో HvA1C కొరకు రక్త పరీక్ష జరుగుతుంది:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ, ప్రమాద సమూహాలలో ముందస్తు దశలో సహా.
- గ్లూకోజ్ పరిహారాన్ని నిర్ణయించడానికి టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో.
- డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి.
- గర్భధారణ సమయంలో మహిళల పరీక్ష కోసం.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ వంటి వ్యాధికి ప్రమాద సమూహంలో పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న తల్లిదండ్రులు డయాబెటిస్ కలిగి ఉన్నారు - వీరు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు కలిగి ఉన్నారు - రుబెల్లా, గవదబిళ్ళ, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ, చికెన్ పాక్స్.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి కోసం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అధ్యయనం అటువంటి ప్రమాద సమూహాలలో చూపబడింది:
- 40 సంవత్సరాల వయస్సు.
- అధిక శరీర బరువు.
- కుటుంబానికి డయాబెటిస్ ఉంటే.
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగిన స్థాయిని గుర్తించినట్లయితే.
- గర్భధారణ సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనపడితే, శిశువు 4.5 కిలోల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బరువుతో జన్మించింది.
- నిరంతర ధమనుల రక్తపోటుతో.
- కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలను గుర్తించేటప్పుడు - రక్తంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్.
- బరువులో ఆకస్మిక హెచ్చుతగ్గులతో.
- హార్మోన్ల మందులు తీసుకునేటప్పుడు.
- అడ్రినల్ గ్రంథి లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క వ్యాధుల కోసం.
- అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధి (40 ఏళ్ళకు ముందు పురుషులలో, మహిళల్లో - 50).
- కంటిశుక్లం అభివృద్ధి (లెన్స్ యొక్క మేఘం)
- తామర, న్యూరోడెర్మాటిటిస్, అలెర్జీ చర్మశోథతో.
- తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరువాత, క్లోమంలో దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో.
అదనంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అనుమానం ఉన్న అన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు రోగ నిర్ధారణను మినహాయించడానికి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అధ్యయనం చేయడానికి రోగ నిర్ధారణను మినహాయించారు. రోగికి అలాంటి లక్షణాలు ఉంటే:
- దాహం పెరిగింది.
- సమృద్ధిగా మూత్రవిసర్జన, ముఖ్యంగా రాత్రి.
- పొడి చర్మం.
- జుట్టు రాలడం మరియు సన్నబడటం.
- దురద చర్మం మరియు వివిధ దద్దుర్లు.
- గాయాలను నయం చేయడంలో ఇబ్బంది.
- దృశ్య తీక్షణత బలహీనపడటం.
- తిమ్మిరి, శరీరంలోని వివిధ భాగాల జలదరింపు, ముఖ్యంగా వేళ్లు.
- మిస్క్యారేజ్.
- తరచుగా దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధి లేదా ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు ధోరణి (థ్రష్, మైకోప్లాస్మోసిస్, గార్డెనరెలోసిస్).
- డయాబెటిస్ చికిత్సలో, సూచించిన చికిత్స యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని అంచనా వేయడానికి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని ఎప్పటికప్పుడు పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది గ్లూకోజ్ కోసం రక్త పరీక్షను రద్దు చేయదు, కానీ చాలా కాలం పాటు అనియంత్రిత చుక్కలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
మీరు మంచి ఆరోగ్యాన్ని మరియు సిఫార్సు చేసిన గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఎంతవరకు నిర్వహించగలరనే దానిపై ఆధారపడి, ఈ అధ్యయనం యొక్క పౌన frequency పున్యం నిర్ణయించబడుతుంది. సంవత్సరానికి సగటున 2 నుండి 4 సార్లు సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్రయోగశాలలలో НвА1С విలువలను నిర్ణయించడంలో, విభిన్న విశ్లేషణాత్మక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి; అందువల్ల, అదే సూచికలో ఈ సూచిక యొక్క గతిశీలతను పరిశీలించడం మంచిది.
డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం నేరుగా గ్లూకోజ్ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 1% తగ్గడం కూడా అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. నెఫ్రోపతి (పనితీరు సరిపోకపోవటంతో మూత్రపిండాల నష్టం) 44%.
రెటినోపతీలు (రెటీనాలో మార్పులు, అంధత్వానికి దారితీస్తాయి) 35%. డయాబెటిస్ సమస్యల నుండి మరణాలు 25%.
అదే సమయంలో, ఎండోక్రినాలజిస్టులు, ముఖ్యంగా వృద్ధులలో, ఆదర్శ స్థాయికి చేరుకోవటానికి ప్రయత్నించరు, ఎందుకంటే ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ పడిపోయే ప్రమాదం ఉంది, గ్లైసెమిక్ కోమా వంటి సమస్యకు కూడా దారితీస్తుంది. అందువల్ల, వృద్ధులకు, కట్టుబాటు ఎగువ విలువ కంటే 10% ఎక్కువ.
చురుకైన చిన్న వయస్సులో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ వారి సాధారణ విలువలలో నిర్వహించబడాలి, ఇది మంచి పనితీరును మరియు డయాబెటిస్ సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
గర్భధారణ సమయంలో, మావి ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ల చర్య వల్ల హార్మోన్ల నేపథ్య మార్పులు మరియు ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వం తగ్గుతాయి.
గర్భిణీ స్త్రీలలో సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ 5.1 mmol / L మించకూడదు. ఈ స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటే, కానీ 7.8 mmol / L మించకపోతే, మహిళలకు గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ రకమైన డయాబెటిస్ గర్భంతో పాటుగా ఉంటుంది, కానీ పుట్టిన తరువాత, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి, గర్భిణీ స్త్రీలకు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క విశ్లేషణ మరియు 22-24 వారాల గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ చూపబడుతుంది.
అదనంగా, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉన్నవారిలో, అధిక రక్తపోటుతో, లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు కనిపిస్తే, హెచ్‌బిఎ 1 సి స్థాయి తప్పనిసరిగా నియంత్రించబడుతుంది.
మహిళల్లో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ మరియు ఫలితాల మూల్యాంకనం
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం ఇతర పరిశోధన పద్ధతుల కంటే ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది:
- రోజులో ఎప్పుడైనా నిర్వహించవచ్చు.
- ముందస్తు తయారీ అవసరం లేదు.
- విశ్లేషణ ఫలితం ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, జలుబు, క్రీడలు, పోషణ, మద్యపానం వల్ల ప్రభావితం కాదు.
- సూచిక నమ్మదగినది మరియు ఉద్దేశపూర్వక వక్రీకరణను తొలగిస్తుంది.
- ఆడ stru తు చక్రం, దాని దశ అధ్యయనం సమయంలో పట్టింపు లేదు.
- పరిస్థితుల పెరుగుదలకు బదులుగా, చక్కెర స్థాయిలలో హెచ్చుతగ్గులను సూచిక ప్రతిబింబిస్తుంది.
- డయాబెటిస్ లేదా దాని సమస్యలతో కలిగే ప్రమాదాలతో రోగనిరోధక చికిత్స కోసం అనుమతిస్తుంది.
విశ్లేషణ ఫలితాలు వయస్సు లేదా లింగం ప్రకారం భిన్నంగా ఉండవు. మహిళలు మరియు పురుషులలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ప్రమాణం 4.5% నుండి 6.5% వరకు సూచికగా పరిగణించబడుతుంది. సూచిక 5.5 నుండి 7 శాతం వరకు ఉన్నప్పుడు, ప్రీడియాబెటిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది, ఇది గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ తగ్గడానికి నమ్మదగిన సంకేతం.
హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో చికిత్స పొందుతున్న మహిళల్లో రక్తంలో చక్కెర పరిహారం క్రింది HBa1C సూచికల ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది:
- 7-8% - మంచి పరిహారం;
- 8-10% - తగిన పరిహారం;
- 10-12% - పాక్షిక పరిహారం;
- 12% కంటే ఎక్కువ - డయాబెటిస్ అసంపూర్తిగా ఉన్న కోర్సును కలిగి ఉంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో పాటు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పెరుగుదల ఇనుము లోపం, ప్లీహము తొలగింపు మరియు పిండం హిమోగ్లోబిన్‌తో తప్పుడు-సానుకూల ఫలితం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. పిండం హిమోగ్లోబిన్ గర్భధారణ సమయంలో మహిళల రక్తంలో, రక్త వ్యాధులలో, కణజాలాలలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడంతో కనిపిస్తుంది.
అలాగే, పెద్ద మోతాదులో ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం తీసుకునేటప్పుడు, విటమిన్ బి 12 లోపం, నల్లమందు మందులు, మద్యపానం మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో దీర్ఘకాలికంగా తీసుకునేటప్పుడు HvA1C సూచిక పెరుగుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరగవచ్చు, దీనికి అదనపు విశ్లేషణ అవసరం. ఈ కాలంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మహిళల్లో ఉన్న ప్రమాణం అతిగా చెప్పబడింది మరియు గర్భం దాల్చిన 8 నెలల వరకు అధ్యయనం తెలియదు.
తరువాతి దశలలో, రక్తంలో గ్లైకేటెడ్ చక్కెర యొక్క అధిక ప్రమాణం 4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పెద్ద పిండం యొక్క పుట్టుక యొక్క ముప్పును మరియు పుట్టబోయే బిడ్డలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది.
కింది పరిస్థితులలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుతుంది:
- చక్కెరను తగ్గించడానికి ఇన్సులిన్ లేదా టాబ్లెట్ల అధిక మోతాదుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించడం.
- దీర్ఘకాలిక తక్కువ కార్బ్ ఆహారం లేదా ఉపవాసం.
- తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ.
- వంశపారంపర్య వ్యాధులతో - హెర్స్, ఫోర్బ్స్, వంశపారంపర్య ఫ్రక్టోజ్ అసహనం.
- హిమోలిటిక్ రక్తహీనతతో ఎర్ర రక్త కణాల నాశనం.
- భారీ రక్త నష్టం, విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స.
- గత మూడు నెలల్లో రక్త మార్పిడి జరిగి ఉంటే.
- ఎరిథ్రోపోయిటిన్, ఐరన్ సన్నాహాలు, విటమిన్ బి 12, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం మరియు విటమిన్ ఇ తీసుకునేటప్పుడు.
- దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధులలో - హెపటైటిస్, కొవ్వు హెపటోసిస్.
- రిబావిరిన్‌తో యాంటీవైరల్ థెరపీని నిర్వహించినప్పుడు.
- రక్తంలో ఎలివేటెడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (బలహీనమైన కొవ్వు జీవక్రియ) ఉంటే.
- గర్భధారణ సమయంలో.
ఈ పరీక్షా పద్ధతి యొక్క అన్ని సానుకూల లక్షణాలతో, ఇది కూడా లోపాలను కలిగి ఉంది. వీటిలో పరీక్షా వ్యయం మరియు చిన్న స్థావరాల నివాసితులకు అందుబాటులో ఉండదు.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు మరియు దాని అభివృద్ధికి ప్రమాద సమూహాలలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయం సరైన చికిత్సను అనుమతిస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. ఇది తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు సిఫార్సు చేసిన drugs షధాల వాడకంతో కలిపి జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
