క్లోమం మొత్తం జీవి యొక్క పని మీద ఆధారపడి ఉండే అతి ముఖ్యమైన అవయవం. కానీ వైద్యంలో పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, క్లోమం అనేక విధాలుగా మిస్టరీగా మిగిలిపోయింది. ఈ అవయవంలో ప్రతికూల మార్పులను సకాలంలో నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. దీన్ని మీరే చేయటం దాదాపు అసాధ్యం, రోగి ఎప్పుడూ వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. ఆమె ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం చెంచా కింద ఉంది. శరీరం, తల మరియు తోక కలిగి ఉంటుంది.
అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే, తాకిడి క్లోమం అనుభూతి చెందుతుంది. మగవారిలో కేవలం ఒక శాతం మందికి తాకుతూ, ఆరోగ్యకరమైన గ్రంథులు ఉన్నాయి. సరసమైన శృంగారంలో, ఇది నాలుగు శాతం కేసులలో తాకుతుంది.
ఒక అవయవం యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి వైద్యులు ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. వ్యాధి, నిర్మాణాత్మక మార్పులు, మంట వంటి సందర్భాల్లో మాత్రమే ఇనుము స్పష్టంగా నిర్వచించబడుతుంది. రోగికి తక్కువ శరీర బరువు ఉంటే అనుభూతి చెందడం చాలా సులభం, కాబట్టి పాయింట్లకు ఎక్కువ ప్రాప్యత ఉంటుంది. అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు ప్రారంభ కణితిని లేదా కొన్ని మార్పులను గుర్తించడం కష్టం కాదు.
క్లోమం యొక్క పాల్పేషన్ దాని స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి నిర్వహిస్తారు. కట్టుబాటు నుండి విచలనం విషయంలో, తగిన రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. ఘనీకృత ప్రాంతం కనుగొనబడినప్పుడు, దానికి క్యారెక్టరైజేషన్ ఇవ్వాలి.
తాకిడికి ముందు, డాక్టర్ రోగి యొక్క సర్వేను నిర్వహిస్తాడు, ఈ సమయంలో అతను వెల్లడిస్తాడు:
- అసౌకర్యం యొక్క అభివ్యక్తి ప్రదేశం;
- అసౌకర్య వ్యక్తీకరణలలో నొప్పి ఉనికి;
- అత్యంత తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క సమయం.
ప్రక్రియ ఎల్లప్పుడూ ఖాళీ కడుపుతో చేయాలి. తాకడం రెట్టింపు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, రోగి కడుపు కడిగి, భేదిమందులు ఇవ్వమని సిఫార్సు చేస్తారు. మంట ఉంటే, అప్పుడు పాల్పేషన్ చాలా కష్టం. వాస్తవం ఏమిటంటే ఉదర కండరాల సంపీడనం క్లోమం ఇతర పొరుగు అవయవాలతో వేరు చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది.
శోథ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశలో మాత్రమే అవయవం బాగా అనుభూతి చెందుతుంది, అప్పుడు దానిని అనుభవించడం చాలా కష్టం అవుతుంది. కడుపు మరియు విలోమ రిమ్ కోలన్ యొక్క ఎక్కువ వక్రత యొక్క పాల్పేషన్ నిర్వహిస్తారు. భవిష్యత్తులో గ్రంధితో గందరగోళం చెందకుండా ఉండటానికి, వాటి స్థానం కొంచెం ముందుగానే నిర్ణయించబడుతుంది.
గ్రంథి యొక్క పనితీరు బలహీనపడటం వలన చర్మం రంగులో మార్పు వస్తుంది, మానవ శరీర బరువు తగ్గుతుంది మరియు కొవ్వు యొక్క సబ్కటానియస్ పొర గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
శరీర పరీక్షలో పెర్కషన్ ఉంటుంది, ఇది పెర్కషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. గ్రంథి ఆరోగ్యంగా ఉంటే, ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి పరీక్షలో గణనీయమైన ఫలితాలను సాధించలేము. రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు ఈ వాస్తవాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
ప్యాంక్రియాటిక్ పాల్పేషన్ సాధారణంగా కొన్ని ప్రత్యేక పద్ధతుల ప్రకారం జరుగుతుంది.
ప్రక్రియ యొక్క రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి.
సాంకేతికత అనేది వైద్యుడు కట్టుబడి ఉండే చర్యల యొక్క నిర్దిష్ట అల్గోరిథం.
చర్యల యొక్క అల్గోరిథం తాకిడి పద్ధతిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఈ క్రింది వాటిలో ఉంటుంది:
- గ్రోట్టో ప్రకారం పాల్పేషన్ అనేది పాయింట్ పెయిన్ టెక్నిక్లను ఉపయోగించి పరీక్షను కలిగి ఉంటుంది. పరీక్ష సమయంలో రోగి కుడి వైపున, సుపీన్ స్థానంలో ఉండాలి. దిగువ అవయవాలు వంగి ఉండాలి. కుడి చేయి వెనుక ఉంది. స్పెషలిస్ట్ ఉదరం యొక్క ఎడమ భాగంలో తాకుతాడు, రెక్టస్ కండరానికి వెళ్తాడు. రోగి ఉచ్ఛ్వాసము చేసి, వేళ్లు ఉదర కుహరం గోడకు మునిగిపోవాలి. నాభి యొక్క కుడి వైపున నొప్పిని అనుభవిస్తే, తల గాయానికి గురైందని దీని అర్థం. ఎపిస్ట్రగల్ ప్రాంతంలో నొప్పి అంటే శరీరం ప్రభావితమవుతుంది. ఎడమ పక్కటెముక కింద నొప్పి కనబడితే తోక గాయం నిర్ధారణ అవుతుంది. మొత్తం ప్యాంక్రియాస్ ఎర్రబడినట్లయితే మొత్తం వెనుక వీపును కప్పి ఉంచే నొప్పి గమనించవచ్చు. ఈ పద్ధతి చాలా తరచుగా ఆచరణలో ఉపయోగించబడుతుంది.
- ఓబ్రాజ్సోవ్-స్ట్రాజెస్కు పద్ధతిని 19 వ శతాబ్దంలో వైద్యంలో ప్రవేశపెట్టారు. ఇది అవయవం యొక్క స్థానాన్ని, అలాగే క్లోమం, ప్లీహము, కాలేయం ఎంత సరళంగా ఉంటుందో నిర్ణయిస్తుంది. నాభి పైన కొన్ని సెంటీమీటర్ల పైన వేళ్లు ఏర్పాటు చేయాలి. మడత చర్మంతో తయారవుతుంది, రోగి కడుపుని ఉపయోగించి శ్వాస తీసుకుంటాడు. మొదటి ఉచ్ఛ్వాసము తరువాత, మీరు మీ వేళ్లను లోతుగా ముంచాలి, రెండవది, వేళ్లు క్రిందికి జారిపోతాయి. అందువలన, తల నిర్ణయించవచ్చు. ఆమె ఆరోగ్యకరమైన స్థితిలో ఉంటే, ఆమెను పరిశీలించడం గమనించబడదు. మంటతో, ఇది స్పష్టంగా తాకుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్తో అవయవం యొక్క పెరిగిన స్థితిస్థాపకత గమనించవచ్చు.
అవయవం యొక్క సరైన తాకిడి కోసం క్లోమం యొక్క ప్రత్యేక పాయింట్లు ఉన్నాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ తల యొక్క గాయం ఉంటే, అది డెస్జార్డిన్స్ పాయింట్ వద్ద దెబ్బతింటుంది. దీన్ని గుర్తించడానికి, అలంకారికంగా మీరు నాభి నుండి కుడి చంకకు సరళ రేఖను గీయాలి. నాభి నుండి కుహరం దిశలో ఆరు సెంటీమీటర్లు మరియు ఒక పాయింట్ ఉంటుంది.
మంట అవయవం యొక్క తలను ప్రభావితం చేస్తే, నొప్పి షోఫర్ పాయింట్లోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ఇది ఉదరం యొక్క మిడ్లైన్ యొక్క కుడి వైపున ఉంది, నాభి నుండి ఐదు సెంటీమీటర్ల ఎత్తులో ఉంది. మాయో-రాబ్సన్ పాయింట్ యొక్క స్థానం క్లోమం యొక్క తోకకు ఎంత నష్టం కలిగిస్తుందో నిర్ణయిస్తుంది.
పక్కటెముకల మిడ్లైన్ను నాభితో అనుసంధానించే రేఖ ద్వారా దీనిని నిర్ణయించవచ్చు. లైన్ షరతులతో మూడు భాగాలుగా విభజించబడింది. మధ్య మరియు బయటి విభాగాల సరిహద్దు ఈ బిందువు అవుతుంది.
పాల్పేషన్పై, అవయవం యొక్క ప్రొజెక్షన్లో చర్మ సున్నితత్వం స్థాయికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉంటుంది. ఎపిగాస్ట్రిక్ టెన్షన్కు కూడా శ్రద్ధ వహిస్తారు.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి శరీరంలోని ఈ ప్రాంతంలో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేయడు. అవయవం ఆరోగ్యంగా ఉంటే క్లోమం ఉన్న ప్రదేశంలో ఉపరితల తాకిడి బాధాకరం కాదు.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వివిధ రూపాల్లో నొప్పి ఉంటుంది. ఉదర కుహరం యొక్క కండరాలు వడకట్టిన విధానం క్లోమములోని తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్థాయిని వర్ణిస్తుంది. వ్యాధి ప్రక్రియ ప్రారంభంలో ఒత్తిడి ఉండకపోవచ్చు.
రోగి దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతుంటే, సబ్కటానియస్ కొవ్వు పొర పలుచబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ ఎడమ వైపున జరుగుతుంది. తీవ్రమైన దాడి ఉంటే, మీరు వోస్క్రెసెన్స్కీ యొక్క లక్షణాలను నిర్ణయించవచ్చు. ప్యాంక్రియాటైటిస్లో వోస్క్రెసెన్స్కీ యొక్క లక్షణం ఉదర కుహరంలో బృహద్ధమని యొక్క కదలికలను కలిగి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక కోర్సు కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క పరిమాణం పెరుగుదల ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది.
సాధారణంగా, పరీక్ష సమయంలో, రోగి తన వెనుకభాగంలో, కొన్నిసార్లు అతని కుడి లేదా ఎడమ వైపున, అరుదుగా నిలుస్తాడు.
ఆరోగ్యకరమైన అవయవాల తలలు చాలా అరుదుగా తాకుతాయి, ఇది ఉంటే మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది:
- బలహీనమైన ఉదర గోడ;
- పేలవమైన పోషణ;
- ఖాళీ కడుపు.
క్లోమం యొక్క తల పొడవు మూడు సెంటీమీటర్లు, మృదువైన మరియు సాగేది. దీని ఉపరితలం చదునుగా ఉంటుంది మరియు కదలదు. ఇది ప్రత్యేక సున్నితత్వం ద్వారా కొన్ని సందర్భాల్లో భిన్నంగా ఉంటుంది. శరీరం నాభి పైన ఆరు సెంటీమీటర్ల సమాంతర స్థితిలో ఉంటుంది. పాల్పేషన్ సమయంలో శరీరంపై గ్లైడింగ్, నెమ్మదిగా మరియు ప్రశాంతంగా ఉంటుంది. కడుపు ద్వారా పూర్తిగా పరిశోధించడానికి ఇది జరుగుతుంది. ప్యాంక్రియాస్ తోక స్పష్టంగా కనిపించదు ఎందుకంటే ఇది ప్రవేశించలేని ప్రదేశంలో ఉంది.
ఈ విధానాన్ని అర్హత కలిగిన నిపుణుడు మాత్రమే నిర్వహించాలి, అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడికి మాత్రమే ప్యాంక్రియాస్ జోన్ తెలుసు. ఇది ప్రక్రియ యొక్క అన్ని చిక్కులలో పరిజ్ఞానం ఉన్న నిపుణుడిగా ఉండాలి. అనుభవం లేకపోవడం ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. పాల్పేషన్ మాత్రమే చాలా పెద్ద సమస్యలతో బెదిరిస్తుంది. అర్హతగల సహాయం మాత్రమే వ్యాధిని నయం చేయగలదని గుర్తుంచుకోవాలి.
ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించిన జీర్ణవ్యవస్థ అధ్యయనం ఎలా ఉంది.