ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ షాక్ చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి, ఇది తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్య. ఇటువంటి పాథాలజీ ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే ఆధునిక medicine షధం యొక్క కాలంలో కూడా, ఒక వ్యాధి ఉన్న రోగుల మరణాల రేటు దాదాపు 50 శాతం.
క్లిష్టమైన పరిస్థితి యొక్క అభివృద్ధి చాలా ముఖ్యమైన అంతర్గత అవయవాల పనితీరులో క్షీణత, రక్తపోటు తగ్గడం మరియు అవయవాలు మరియు కణజాలాల పెర్ఫ్యూజన్ ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది.
నియమం ప్రకారం, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుందనే పరిణామం ఉల్లంఘన యొక్క అభివ్యక్తి. షాక్ కారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన, విధ్వంసక రూపం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, నెక్రోసిస్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ విస్తృతంగా ఉంటే, ఎండోటాక్సిన్ షాక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ షాక్ యొక్క లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ షాక్ అనేది ప్యాంక్రియాస్‌కు భారీ నష్టంతో అభివృద్ధి చెందుతున్న ఒక రోగలక్షణ ప్రక్రియ. ఈ పరిస్థితి యొక్క అధ్యయనం పాథోఫిజియాలజీలో నిమగ్నమై ఉంది. ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల యొక్క క్రియాశీల చర్య కారణంగా రోగి యొక్క రక్తపోటు తగ్గుతుంది, రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది, హేమోడైనమిక్స్ చెదిరిపోతుంది.
వ్యాధికారకంలో ముఖ్యమైన లింక్ అంతర్గత అవయవం యొక్క కణజాలాలపై ఎండోటాక్సిన్ల ప్రభావం కంటే ఎక్కువ కాదు. రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గడంతో పాటు, రోగికి చర్మం బ్లాన్చింగ్, పెరిగిన చెమట, కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి కనిపించడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
రక్తం యొక్క స్నిగ్ధత కూడా తగ్గుతుంది, పల్స్‌లో థ్రెడ్ లాంటి పాత్ర ఉంటుంది, ఈ పరిస్థితికి వాంతులు, ఒలిగురియా, అనూరియా, పూర్తి పేగు అవరోధం ఉంటాయి. ఒక వ్యక్తి మనస్తత్వంతో బాధపడవచ్చు, ఇది సైకోమోటర్ ఆందోళన, మతిమరుపు మరియు భ్రాంతులు.
ఇలాంటి లక్షణాలు మరొక షాక్ పరిస్థితి యొక్క లక్షణం కాబట్టి, స్వీయ- ate షధం తీసుకోకపోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
పాథాలజీ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ షాక్ ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం మరియు తరచుగా అతిగా తినడం ద్వారా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం తీవ్రమైన పరిస్థితికి పూర్వగామిగా పనిచేస్తుంది. ఐసిడి -10 ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్‌లో ఈ పరిస్థితి యొక్క వివరణాత్మక వివరణ అందుబాటులో ఉంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి అనేది క్లోమం యొక్క విష మంట, ఇది దాని స్వంత ఎంజైమ్‌ల యొక్క అంతర్గత అవయవానికి గురికావడం వల్ల సంభవిస్తుంది. సమృద్ధిగా ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల, గ్రంథి హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ సంభవిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ భాగాలను చురుకుగా విడుదల చేయడానికి కారణం అవుతుంది.
ముఖ్యంగా, పిత్త గ్రంధి యొక్క విసర్జన నాళాలలోకి ప్రవేశించడం వల్ల ఎంజైమ్‌లు ముందస్తుగా సక్రియం అవుతాయి, అయినప్పటికీ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో అది డుయోడెనమ్‌లో ఉండాలి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసంతో సంకర్షణ చెందుతుంది.
- విసర్జన నాళాలు పాక్షికంగా నిరోధించబడటం లేదా పీడనంలో వ్యత్యాసం ఏర్పడటం వలన పిత్తం విసిరివేయబడుతుంది.
- అధిక కార్యాచరణ కారణంగా, ఎంజైములు ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలను జీర్ణం చేస్తాయి, ఇది పొరల నాశనానికి దారితీస్తుంది.
- లైసోజోమ్ పొరలు దెబ్బతిన్న తరువాత, లైసోసోమల్ ఎంజైములు సమృద్ధిగా సంశ్లేషణ చేయబడతాయి, ఇది స్వీయ-జీర్ణక్రియ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతను కలిగిస్తుంది.
కణ త్వచంలో లిపిడ్లు విచ్ఛిన్నం కావడానికి కారణమయ్యే లిపేసులు, ట్రిప్సిన్లు, కణాల లోపల ఎంజైమ్‌లను సక్రియం చేయడం, ఎలాస్టేసులు, ప్రోటీన్‌లను అమైనో ఆమ్లాలుగా విచ్ఛిన్నం చేసే ముఖ్యమైన ఎంజైమ్‌లు. ఒక వ్యక్తి మద్యం తాగినప్పుడు, విసర్జన నాళాల యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క దుస్సంకోచం సంభవిస్తుంది, ఇది ఎంజైములు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహాన్ని మరింత కష్టతరం చేస్తుంది.
కణాల స్వీయ-నాశనం కారణంగా, కణజాల నెక్రోసిస్ ప్రారంభమవుతుంది మరియు తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇలాంటి లక్షణాలు నొప్పికి దారితీస్తాయి, అలాగే హిస్టామిన్, కినిన్స్, గ్రాన్యులోసైట్ ప్రోటీన్ల విడుదల. ఇంకా, ల్యూమన్ నుండి వచ్చే ద్రవం ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలలోకి బయటకు రావడం ప్రారంభమవుతుంది, రోగికి క్లోమం యొక్క ఎడెమా ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాల నష్టం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్, దీనిలో, దాని స్వంత ఎంజైమ్‌ల ప్రభావంతో, అవయవ పరేన్చైమా మరియు రక్త నాళాలు వేగంగా కూలిపోతాయి. ఇది నెక్రోసిస్, రక్తస్రావం మరియు పెరిటోనిటిస్కు దారితీస్తుంది.
- రక్తప్రసరణ వ్యవస్థకు మంట వ్యాపించినప్పుడు, రోగలక్షణ ప్రక్రియ విస్తృతంగా మారుతుంది. శరీరం ద్రవాన్ని కోల్పోతుంది, రక్తం గట్టిపడుతుంది, రక్త నాళాలు మూసుకుపోతాయి మరియు థ్రోంబోసిస్ ఏర్పడుతుంది.
- తీవ్రమైన సమస్యలలో DIC కూడా ఉంది, దీనిలో రక్తం మైక్రోవాస్క్యులేచర్‌లో గడ్డకడుతుంది. ఇది మొత్తం రక్త ప్రసరణలో తగ్గుదల, రక్తపోటు తగ్గడం, కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ బలం తగ్గడం మరియు ఫిలిఫాం పల్స్ కనిపించడానికి దారితీస్తుంది.
- అధిక నొప్పి ప్రేరణల కారణంగా, సానుభూతి-ఆడ్రినలిన్ వ్యవస్థ సక్రియం అవుతుంది. ఆడ్రినలిన్ యొక్క చర్య కారణంగా, ఉదర కుహరం యొక్క నాళాల సంకుచితం సంభవిస్తుంది, ఇది గుండె మరియు మెదడు యొక్క ప్రాంతంలోకి రక్తం సమృద్ధిగా ప్రవహిస్తుంది.
- ఇతర రక్త నాళాలు కూడా ఇరుకైనవి, రక్త ప్రవాహం లేకపోవడం వల్ల కణజాలం హైపోక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్త ప్రసరణ లోపాల వల్ల ఆక్సిజన్ లేకపోవడంతో, "షాక్ lung పిరితిత్తు" ఏర్పడుతుంది. ఈ స్థితిలో రోగికి సమయానికి సహాయం చేయకపోతే, మరణం సంభవిస్తుంది.
- మూత్రపిండాలు అవసరమైన అన్ని రక్తాన్ని అందుకోనప్పుడు, అవి మూత్రాన్ని ఏర్పరచలేవు లేదా ద్రవం కనీస మొత్తంలో బయటకు వస్తుంది. ఈ పరిస్థితి షాక్ కిడ్నీ సిండ్రోమ్ ద్వారా ఉంటుంది.
రోగి యొక్క చర్మం లేతగా మారుతుంది, కొంచెం ద్రవం కోల్పోవడంతో, చెమట తీవ్రమవుతుంది. డుయోడెనమ్‌లో ఎంజైమ్‌లు లేనందున, జీర్ణ ప్రక్రియ ఆగిపోతుంది.
క్లినికల్ కేసు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో స్తబ్దతతో ఉంటుంది, ఇది వాంతులు మరియు పేగు అవరోధాలకు కారణమవుతుంది.
పాథాలజీ చికిత్స
వ్యాధి యొక్క అధునాతన దశ కోల్పోయిన ద్రవాన్ని తిరిగి నింపడం మరియు .షధ పరిష్కారాల సహాయంతో యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌ను సాధారణీకరించడం ద్వారా చికిత్స పొందుతుంది. రక్తం యొక్క రసాయన కూర్పు, స్నిగ్ధత మరియు ఆమ్లతను పునరుద్ధరించడానికి కూడా చర్యలు తీసుకుంటారు.
సానుభూతి వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గించడానికి మరియు రక్త నాళాల సాధారణ స్వరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, నొప్పి నివారణ మందులు సూచించబడతాయి. ప్రారంభ రోజుల్లో, వైద్యుడు చికిత్సా ఉపవాసాలను సూచిస్తాడు. శరీరం నుండి విష పదార్థాలను తొలగించడానికి, డ్రైనేజీలు ఏర్పాటు చేయబడతాయి.
కడుపు ఖాళీ చేయాల్సిన అవసరం ఉంటే, శబ్దం జరుగుతుంది.
క్లోమం ఎంత ప్రభావితమవుతుందో బట్టి, అంతర్గత అవయవం యొక్క ఒక భాగం తొలగించబడుతుంది.
- ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ షాక్ చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి కాబట్టి, ఇది అన్ని రకాల హానికరమైన కారకాలను కలిగిస్తుంది. అత్యవసర వైద్య జోక్యం లేకుండా వాటిని ఆపలేము, అందువల్ల, త్వరగా పాథాలజీని గుర్తించి, అర్హతగల సహాయం అందించబడుతుంది, మరణ ప్రమాదం తక్కువ.
- పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలను గుర్తించిన వెంటనే ప్యాంక్రియాస్ చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. రోగిని క్లినిక్లో అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చారు.
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల నోటి పరిపాలన యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, బ్లాకర్స్, సాండోస్టాటిన్ లేదా ఆక్ట్రియోటైడ్ సహాయంతో షాక్ మరియు సిండ్రోమిక్ డిజార్డర్ కోసం క్లిష్టమైన చికిత్సను డాక్టర్ సూచిస్తాడు. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, మందులు 5-ఫ్లోరోరాసిల్‌తో భర్తీ చేయబడతాయి.
- నెక్రోసిస్ సంక్రమణ యొక్క రోగనిరోధకతగా, రోగి యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకుంటాడు. అదనంగా, థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యలు మరియు గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ కోతకు వ్యతిరేకంగా చర్యలు తీసుకుంటున్నారు. అవసరమైతే, శరీరాన్ని నిర్వహించడానికి కృత్రిమ పోషణను ప్రవేశపెడతారు.
చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఎంత సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించబడుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి శస్త్రచికిత్స ఆసుపత్రిలో ఉన్న వెంటనే ఇంటెన్సివ్ మరియు టార్గెట్ చికిత్స జరుగుతుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, నాన్-ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్స్ పనికిరాకపోతే, డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోస్కోపీ సూచించబడుతుంది. అమైలేస్ కార్యకలాపాల కోసం పెరిటోనియల్ ఎక్సుడేట్ కూడా పరిశీలించాలి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు సన్నాహాలు చేసిన తరువాత, ఉదర కుహరం, కోలిసిస్టోస్టోమీ, మార్సుపియలైజేషన్, సూచించినట్లయితే, పారిశుధ్యం మరియు పారుదల జరుగుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దాని సమస్యల గురించి ఈ వ్యాసంలో వీడియోలో వివరించబడింది.
