సి-పెప్టైడ్ అంటే ఏమిటి
వైద్య శాస్త్రం ఈ క్రింది నిర్వచనాన్ని ఇస్తుంది:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు టైప్ I మరియు టైప్ II డయాబెటిస్ యొక్క భేదం;
- ఇన్సులినోమా యొక్క రోగ నిర్ధారణ (క్లోమం యొక్క నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక కణితి);
- తొలగించిన తర్వాత ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాల అవశేషాలను గుర్తించడం (అవయవం యొక్క క్యాన్సర్ కోసం);
- కాలేయ వ్యాధి నిర్ధారణ;
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం యొక్క రోగ నిర్ధారణ;
- కాలేయ వ్యాధిలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలను అంచనా వేయడం;
- డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క మూల్యాంకనం.
సి-పెప్టైడ్ శరీరంలో ఎలా సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది? ప్యాంక్రియాస్‌లో (మరింత ఖచ్చితంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాల cells- కణాలలో) ఉత్పత్తి అయ్యే ప్రోఇన్సులిన్, 84 అమైనో ఆమ్ల అవశేషాలను కలిగి ఉన్న పెద్ద పాలీపెప్టైడ్ గొలుసు. ఈ రూపంలో, పదార్ధం హార్మోన్ల చర్యను కోల్పోతుంది.
అణువు యొక్క పాక్షిక కుళ్ళిపోయే పద్ధతి ద్వారా కణాల లోపల ఉన్న రైబోజోమ్‌ల నుండి స్రావం కణికలకు ప్రోఇన్సులిన్ కదలిక ఫలితంగా ఇన్సులిన్‌గా క్రియారహిత ప్రోన్సులిన్ రూపాంతరం చెందుతుంది. అదే సమయంలో, కనెక్ట్ అయ్యే పెప్టైడ్ లేదా సి-పెప్టైడ్ అని పిలువబడే 33 అమైనో ఆమ్ల అవశేషాలు గొలుసు యొక్క ఒక చివర నుండి విడదీయబడతాయి.
నాకు సి-పెప్టైడ్ పరీక్ష ఎందుకు అవసరం?
అంశంపై స్పష్టమైన అవగాహన కోసం, ప్రయోగశాలలు సి-పెప్టైడ్ పై విశ్లేషణలను ఎందుకు నిర్వహిస్తాయో అర్థం చేసుకోవాలి, అసలు ఇన్సులిన్ మీద కాదు.
- రక్తప్రవాహంలో పెప్టైడ్ యొక్క సగం జీవితం ఇన్సులిన్ కన్నా ఎక్కువ, కాబట్టి మొదటి సూచిక మరింత స్థిరంగా ఉంటుంది;
- సి-పెప్టైడ్ కోసం ఇమ్యునోలాజికల్ అనాలిసిస్ రక్తంలో సింథటిక్ డ్రగ్ హార్మోన్ ఉన్న నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కూడా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని కొలవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది (వైద్య పరంగా - సి-పెప్టైడ్ ఇన్సులిన్‌తో "క్రాస్ ఓవర్" చేయదు);
- సి-పెప్టైడ్ యొక్క విశ్లేషణ శరీరంలో ఆటో ఇమ్యూన్ యాంటీబాడీస్ సమక్షంలో కూడా ఇన్సులిన్ స్థాయిలను తగినంతగా అంచనా వేస్తుంది, ఇది టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో జరుగుతుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ముఖ్యంగా టైప్ I) యొక్క తీవ్రతతో, రక్తంలో సి-పెప్టైడ్ యొక్క కంటెంట్ తక్కువగా ఉంటుంది: ఇది ఎండోజెనస్ (అంతర్గత) ఇన్సులిన్ లోపానికి ప్రత్యక్ష సాక్ష్యం. కనెక్ట్ చేసే పెప్టైడ్ యొక్క గా ration త అధ్యయనం వివిధ క్లినికల్ పరిస్థితులలో ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
సి-పెప్టైడ్ యొక్క విశ్లేషణ ఎలా ఉంది
సి-పెప్టైడ్ కోసం రక్త పరీక్ష సాధారణంగా ఖాళీ కడుపుతో జరుగుతుంది, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి ప్రత్యేక మార్గదర్శకత్వం ఉంటే తప్ప (మీరు జీవక్రియ వ్యాధిని అనుమానించినట్లయితే ఈ నిపుణుడిని సంప్రదించాలి). రక్తం ఇవ్వడానికి ముందు ఉపవాసం కాలం 6-8 గంటలు: రక్తం ఇవ్వడానికి ఉత్తమ సమయం మేల్కొన్న తర్వాత ఉదయం.
రక్తం యొక్క మాదిరి సాధారణమైనదానికి భిన్నంగా లేదు: సిర పంక్చర్ చేయబడింది, రక్తం ఖాళీ గొట్టంలో సేకరిస్తారు (కొన్నిసార్లు జెల్ ట్యూబ్ ఉపయోగించబడుతుంది). వెనిపంక్చర్ తర్వాత హెమటోమాస్ ఏర్పడితే, డాక్టర్ వార్మింగ్ కంప్రెస్‌ను సూచిస్తాడు. తీసుకున్న రక్తం సెంట్రిఫ్యూజ్ ద్వారా నడుస్తుంది, సీరంను వేరు చేస్తుంది మరియు స్తంభింపజేస్తుంది, తరువాత ప్రయోగశాలలో సూక్ష్మదర్శిని క్రింద కారకాలను ఉపయోగించి పరీక్షించబడుతుంది.
ఉత్తేజపరిచే కారకాలుగా, ఈ క్రింది చర్యలను అన్వయించవచ్చు:
- ఇన్సులిన్ విరోధి యొక్క ఇంజెక్షన్ - గ్లూకాగాన్ (రక్తపోటు ఉన్నవారికి, ఈ విధానం విరుద్ధంగా ఉంటుంది);
- విశ్లేషణకు ముందు సాధారణ అల్పాహారం (కేవలం 2-3 "బ్రెడ్ యూనిట్లు" తినండి).
రోగ నిర్ధారణకు అనువైన ఎంపిక 2 పరీక్షలు నిర్వహించడం:
- ఉపవాస విశ్లేషణ
- ఉద్దీపన.
ఖాళీ కడుపుని విశ్లేషించేటప్పుడు, మీకు నీరు త్రాగడానికి అనుమతి ఉంది, కానీ విశ్లేషణ ఫలితం యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని ప్రభావితం చేసే మందులు తీసుకోవడం మానేయాలి. వైద్య కారణాల వల్ల మందులను రద్దు చేయలేకపోతే, ఈ వాస్తవాన్ని రిఫెరల్ రూపంలో సూచించాలి.
సి-పెప్టైడ్‌ల విశ్లేషణ యొక్క సూచికలు ఏమిటి
సీరంలోని సి-పెప్టైడ్ స్థాయిలో హెచ్చుతగ్గులు రక్తంలోని ఇన్సులిన్ మొత్తం యొక్క డైనమిక్స్‌కు అనుగుణంగా ఉంటాయి. ఉపవాసం పెప్టైడ్ కంటెంట్ 0.78 నుండి 1.89 ng / ml వరకు ఉంటుంది (SI వ్యవస్థలో, 0.26-0.63 mmol / l).
ఇన్సులినోమా నిర్ధారణ మరియు తప్పుడు (వాస్తవిక) హైపోగ్లైసీమియా నుండి దాని భేదం కోసం, సి-పెప్టైడ్ స్థాయి యొక్క నిష్పత్తి ఇన్సులిన్ స్థాయికి నిర్ణయించబడుతుంది.
నిష్పత్తి ఈ విలువ కంటే ఒకటి లేదా అంతకంటే తక్కువ ఉంటే, ఇది అంతర్గత ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది. సూచికలు 1 కన్నా ఎక్కువ ఉంటే, ఇది బాహ్య ఇన్సులిన్ ప్రవేశానికి రుజువు.
ఎత్తైన స్థాయి
- టైప్ II డయాబెటిస్;
- ఇన్సులినోమా;
- ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ వ్యాధి (అడ్రినల్ హైపర్‌ఫంక్షన్ వల్ల కలిగే న్యూరోఎండోక్రిన్ వ్యాధి);
- కిడ్నీ వైఫల్యం;
- కాలేయ వ్యాధి (సిరోసిస్, హెపటైటిస్);
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం;
- మగ es బకాయం;
- ఈస్ట్రోజెన్లు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, ఇతర హార్మోన్ల .షధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.
సి-పెప్టైడ్ యొక్క అధిక స్థాయి (అందువల్ల ఇన్సులిన్) నోటి గ్లూకోజ్ తగ్గించే ఏజెంట్ల పరిచయాన్ని సూచిస్తుంది. ఇది ప్యాంక్రియాస్ మార్పిడి లేదా అవయవ బీటా సెల్ మార్పిడి ఫలితంగా కూడా ఉండవచ్చు.
తక్కువ స్థాయి
సి-పెప్టైడ్ యొక్క సాధారణ స్థాయిలతో పోల్చితే తక్కువ గమనించవచ్చు:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్;
- కృత్రిమ హైపోగ్లైసీమియా;
- రాడికల్ ప్యాంక్రియాటిక్ తొలగింపు శస్త్రచికిత్స.
