ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ అంటే ఏమిటి

Pin
Send
Share
Send

ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ అంటే ఏమిటో కొద్ది మందికి తెలుసు. అన్నింటికంటే, ఈ వ్యాధి సాధారణం కాదు, అదనంగా, ఇది చాలా సంవత్సరాలు మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు, కానీ చాలా తరచుగా సాధారణ పరీక్ష లేదా ఇతర వ్యాధుల చికిత్స సమయంలో కనుగొనబడుతుంది. లిపోమాటోసిస్‌ను గ్రంథి యొక్క కొవ్వు క్షీణత అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఈ పాథాలజీలో సాధారణ కణజాలం కొవ్వు కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. చాలా తరచుగా, ఇది కణ మరణానికి పరిహార ప్రతిచర్యగా సంభవిస్తుంది. ఈ అవయవం యొక్క వాల్యూమ్ మరియు ఆకారాన్ని నిర్వహించడానికి శరీరం వాటిని కొవ్వుతో భర్తీ చేస్తుంది. కానీ సమస్య ఏమిటంటే వారు ఆరోగ్యకరమైన ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల విధులను నిర్వహించలేరు. లిపోమాటోసిస్ కోలుకోలేని ప్రక్రియ కాబట్టి, ఇది నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, పాథాలజీ చికిత్స లేకుండా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

సాధారణ లక్షణం

లిపోమాటోసిస్‌తో, ప్యాంక్రియాటిక్ పరేన్చైమా కణాలు క్రమంగా చనిపోతాయి మరియు వాటి స్థానంలో కొవ్వు కణాలు ఉంటాయి. ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా చాలా నెమ్మదిగా సాగుతుంది. అందువల్ల, రోగి తన పాథాలజీని ఎక్కువ కాలం అనుమానించకపోవచ్చు. ఒకవేళ, కొవ్వు కణజాలంతో కలిసి, ఆరోగ్యకరమైన కణాల స్థానంలో బంధన కణజాలం పెరుగుతుంటే, రోగికి ఫైబ్రోలిపోమాటోసిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ పాథాలజీల మధ్య పెద్ద తేడా లేదు, అవి క్లోమం యొక్క విధులను సమానంగా ఉల్లంఘిస్తాయి.

తరచుగా, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ సమయంలో లిపోమాటోసిస్ అవకాశం ద్వారా కనుగొనబడుతుంది. అన్నింటికంటే, కొవ్వు కణజాలం గ్రంథి యొక్క 30% కన్నా తక్కువ వైశాల్యాన్ని భర్తీ చేసినప్పుడు, ఇది దాని పనితీరును ప్రభావితం చేయదు మరియు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు.

కానీ క్రమంగా మార్పులు పురోగతి చెందుతాయి, శరీరమంతా వ్యాప్తి చెందుతాయి. తక్కువ మరియు తక్కువ సాధారణ కణాలు ఉన్నాయి, కాబట్టి క్లోమం దాని విధులను అధ్వాన్నంగా చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. రోగికి చెదిరిన జీర్ణక్రియ, హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బాధపడుతుంది, చాలామంది డయాబెటిస్ను అభివృద్ధి చేస్తారు. అదనంగా, ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల శోషణ బలహీనపడుతుంది, ఇది ఆరోగ్య స్థితిని తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది, అవసరమైన ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ లేకపోవడం.

కొవ్వు కణజాలం గ్రంథి యొక్క మొత్తం ఉపరితలంపై సమానంగా పెరిగినప్పుడు కొన్నిసార్లు వ్యాప్తి మార్పులు గమనించవచ్చు. కానీ చాలా తరచుగా ఇది పరేన్చైమా యొక్క కొన్ని ప్రాంతాలలో జరుగుతుంది. ఇది ఎంజైములు లేదా హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసే కణాలను ప్రభావితం చేయకపోతే, లిపోమాటోసిస్ చాలా కాలం పాటు లక్షణం లేకుండా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు రోగి ఈ పాథాలజీతో దాని గురించి తెలియక అనేక దశాబ్దాలుగా జీవిస్తాడు.

అన్ని కొవ్వు కణజాలాలను ఒకే చోట సేకరించడం చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగికి లిపోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది. ఇది కొవ్వు కణాలతో కూడిన నిరపాయమైన కణితి. ఇది చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది మరియు సాధారణంగా తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించదు. కానీ కొన్నిసార్లు విస్తరిస్తే, ఇది గ్రంథి, రక్త నాళాలు లేదా నరాల నాళాల కుదింపుకు దారితీస్తుంది.


ప్రారంభ దశలో, పాథాలజీ ఏ విధంగానూ కనిపించదు మరియు ఇది అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది

అభివృద్ధి డిగ్రీలు

Medicine షధం లో, లిపోమాటోసిస్‌ను దశల్లో వేరు చేయడం ఆచారం. ఇది రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క పరిధిని imagine హించుకోవడానికి మరియు సరైన చికిత్సను సూచించడానికి వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.

  • 1 వ డిగ్రీ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ సాధారణంగా బాహ్యంగా కనిపించదు. ఆరోగ్యకరమైన కణాలలో 30% కన్నా తక్కువ కొవ్వు కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి, కాబట్టి అవయవ పనితీరు బలహీనపడదు.
  • రెండవ దశలో, జీర్ణక్రియ యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. కొవ్వు కణాలు పెరుగుతాయి మరియు గ్రంథి యొక్క నాళాలను పిండుతాయి కాబట్టి ఇది జరుగుతుంది. అదనంగా, ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి దెబ్బతింటుంది.
  • 60% కంటే ఎక్కువ కణాలను కొవ్వు కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేసినప్పుడు గ్రేడ్ 3 లిపోమాటోసిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది. సాధారణంగా, ఈ పరిస్థితి హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గడానికి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనపడటానికి దారితీస్తుంది.

కారణాలు

ప్రారంభ దశలో ఈ వ్యాధి చాలా అరుదుగా కనుగొనబడుతుంది. ప్రాథమికంగా, పెద్ద సంఖ్యలో కొవ్వు కణాల కారణంగా క్లోమంలో విధ్వంసక మార్పులు ఇప్పటికే ప్రారంభమైనప్పుడు ఇటువంటి రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. దీనికి కారణాలు ఇంకా స్పష్టం కాలేదు. కానీ లిపోమాటోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని ఏ కారకాలు పెంచుతాయో తెలుసుకోవడానికి అధ్యయనాలు సహాయపడ్డాయి.

చాలా తరచుగా ఇది అటువంటి వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది:

  • దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న వారు;
  • క్లోమం యొక్క ఇతర వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు;
  • ఉదరానికి గాయం;
  • ఈ పాథాలజీకి వంశపారంపర్య సిద్ధత ఉంది;
  • కాలేయ పాథాలజీలతో బాధపడుతున్నారు, ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ నుండి;
  • మధుమేహంతో అనారోగ్యంతో;
  • థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం;
  • దుర్వినియోగం మద్యం లేదా పొగ;
  • అధిక బరువు.

చాలా తరచుగా, అధిక బరువు ఉన్నవారిలో ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గణాంకాల ప్రకారం, అధిక బరువు ఉన్నవారిలో కొవ్వు కణజాలం వేగంగా ఏర్పడుతుంది. శరీరమంతా పెద్ద మొత్తంలో శరీర కొవ్వు జీవక్రియ లోపాలను సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, కొవ్వు కాలేయ హెపటోసిస్ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, సబ్కటానియస్ కొవ్వు పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు ఉదర కుహరంలో విసెరల్ కొవ్వు నిల్వలు చాలా ఉన్నాయి. అలాంటి వారికి ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ.

లక్షణాలు

సాధారణంగా, రోగులు పాథాలజీ యొక్క 2 లేదా 3 దశల కోసం వైద్యుడి వద్దకు వెళతారు. అన్ని తరువాత, చాలా తరచుగా ఇది ఉచ్చారణ లక్షణాలు లేకుండా కొనసాగుతుంది. క్లోమం చాలా పెద్ద పరిహార అవకాశాలను కలిగి ఉంది, కాబట్టి దాని కణజాలాలలో కొంత భాగం మాత్రమే ప్రభావితమైతే, ఇది సాధారణంగా పని చేస్తూనే ఉంటుంది. కానీ క్రమంగా కొవ్వు కణజాలం పెరుగుతోంది. ఇది చాలా తరచుగా జీర్ణక్రియకు అవసరమైన ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు నాళాలు లేదా రక్త నాళాల కుదింపు కారణంగా తాపజనక ప్రక్రియలు కూడా సంభవించవచ్చు.

అందువల్ల, లిపోమాటోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఇతర జీర్ణశయాంతర పాథాలజీల ద్వారా చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేకపోవడం వల్ల వ్యాధిని సకాలంలో నిర్ధారించడానికి అనుమతించదు. రోగి అలాంటి సంకేతాలను గమనించవచ్చు:

  • తినడం తరువాత పొత్తి కడుపులో బరువు;
  • ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో లేదా ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి;
  • వికారం, వాంతులు
  • మలం యొక్క ఉల్లంఘన;
  • అపానవాయువు, ఉబ్బరం;
  • ఆకలి లేకపోవడం;
  • బలహీనత, పనితీరు తగ్గింది.

కొవ్వు కణజాలం క్లోమం యొక్క సగం కంటే ఎక్కువ ప్రాంతాన్ని ఆక్రమించినప్పుడు ఉదర అసౌకర్యం మరియు అజీర్ణం సంభవిస్తాయి

కారణనిర్ణయం

లిపోమాటోసిస్ దాని అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలో చాలా అరుదుగా నిర్ధారణ అవుతుంది. నిజమే, ఈ సమయంలో లక్షణాలు లేవు, కాబట్టి రోగులు వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లరు. కానీ పొత్తికడుపులో అసౌకర్యం కనిపించడం మరియు అజీర్ణం సంకేతాలతో, వీలైనంత త్వరగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది. వేగవంతమైన చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది, రోగికి రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది. పాథాలజీ నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతోంది మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో లిపోమాటోసిస్‌ను కనుగొనవచ్చు. ఈ అధ్యయనం గ్రంథి యొక్క కొన్ని భాగాల యొక్క ఎకోజెనిసిటీని చూపిస్తుంది, ఇది దాని నిర్మాణంలో మార్పులను సూచిస్తుంది. అదనంగా, అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాల ప్రకారం డాక్టర్ గ్రంధి యొక్క పరిమాణం, కొవ్వు కణాల యొక్క ఉనికి మరియు వాటి సంఖ్యను అంచనా వేస్తాడు. వారి స్థానికీకరణను నిర్ణయించడం కూడా చాలా ముఖ్యం. నిజమే, నాళాల చుట్టూ కొవ్వు కణాలు చేరడంతో, సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ నిర్ధారణలో, ఇతర జీర్ణశయాంతర పాథాలజీల నుండి వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం. ఈ వ్యాధి యొక్క సింప్టోమాటాలజీ గ్యాస్ట్రిటిస్, పెప్టిక్ అల్సర్ మాదిరిగానే ఉంటుంది మరియు ముఖ్యంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను పోలి ఉంటుంది.

చికిత్స

కొవ్వు లిపోమాటోసిస్‌ను పూర్తిగా నయం చేయడం అసాధ్యం. కొవ్వు కణాల శస్త్రచికిత్స తొలగింపుతో కూడా, గ్రంథి యొక్క సాధారణ పనితీరు పునరుద్ధరించబడదు. కణజాల క్షీణత కోలుకోలేని ప్రక్రియ, కాబట్టి చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం దానిని ఆపడం. మరియు త్వరగా చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, రోగికి రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది. అన్ని తరువాత, కొవ్వు కణజాల పెరుగుదల యొక్క విరమణ జీర్ణక్రియ యొక్క సాధారణీకరణను నిర్ధారిస్తుంది మరియు సమస్యలను నివారిస్తుంది.


రోగలక్షణ చికిత్సగా, పాథాలజీకి చికిత్స చేయని మందులు సూచించబడతాయి, కానీ రోగి యొక్క పరిస్థితిని సులభతరం చేస్తాయి

చాలా తరచుగా, ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ సంప్రదాయవాద పద్ధతులతో చికిత్స పొందుతుంది. సాధారణంగా, రోగులు వారి ఆరోగ్యం మరింత దిగజారితే వైద్యుడి వద్దకు వెళతారు. అందువల్ల, మొదట, అతనికి drug షధ చికిత్స సూచించబడుతుంది.

లిపోమాటోసిస్ చికిత్సకు ప్రత్యేక మందులు లేవు, అందువల్ల, లక్షణాలను బట్టి మందులు సూచించబడతాయి:

క్లోమం పునరుద్ధరించడం ఎలా
  • నొప్పి మరియు మంట కోసం - ఇబుప్రోఫెన్ మరియు ఇతర NSAID లు;
  • దుస్సంకోచాలు మరియు పేగు కోలిక్ తో - నో-షపా లేదా మెబెవెరిన్;
  • వికారం తొలగించడానికి - మెటోక్లోప్రమైడ్ లేదా సెరుకల్;
  • విరేచనాలతో - లోపెరామైడ్;
  • జీర్ణక్రియను మెరుగుపరచడానికి - ప్యాంక్రియాటిన్, క్రియాన్ లేదా ఫెస్టల్.

జీర్ణ రుగ్మతల సంకేతాలను తొలగించే లక్ష్యంతో రోగలక్షణ చికిత్సతో పాటు, జీవనశైలిని మార్చడం చాలా ముఖ్యం. మొదట, చెడు అలవాట్ల నుండి బయటపడండి. అన్నింటికంటే, మద్యం మరియు ధూమపానం వాడటం గ్రంధి కణాల మరణాన్ని రేకెత్తిస్తుంది మరియు వాటి స్థానంలో కొవ్వు కణజాలం ఉంటుంది. మోటారు కార్యకలాపాలను పెంచడం అవసరం, దీని కోసం ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు సూచించబడతాయి. శరీర కొవ్వును తగ్గించడానికి మాత్రమే కాకుండా, జీవక్రియ ప్రక్రియలు మరియు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి కూడా ఇది అవసరం. అదనంగా, ఆహారం మరియు ఆహారం మార్చడం చాలా ముఖ్యం.

చాలా కష్టమైన సందర్భాల్లో, సాంప్రదాయిక చికిత్స లిపోమాటోసిస్ లక్షణాలను తొలగించడంలో సహాయపడనప్పుడు, శస్త్రచికిత్స అవసరం ఉంది. కొవ్వు కణాలు చాలా ఉంటే లేదా అవి క్లోమం యొక్క నాళాలను అడ్డుకుంటే ఇది జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణజాలం తొలగించబడుతుంది. కానీ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాలను దెబ్బతీసే ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి ఈ పద్ధతి తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఆశ్రయించబడుతుంది.

సాంప్రదాయిక లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్సతో రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం కూడా జానపద నివారణలు. అయితే మొదట మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. చాలా తరచుగా వారు కలేన్ద్యులా, రేగుట, వార్మ్వుడ్, అరటి యొక్క కషాయాలను లేదా టింక్చర్లను తీసుకుంటారు.

క్లోమం యొక్క మరింత క్షీణతను ఆపడానికి, మీరు ఈ ప్రక్రియ యొక్క అన్ని కారణాలను తొలగించాలి. ఇందుకోసం, కణాల క్షీణతకు దారితీసే కాలేయం, పిత్తాశయం, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ వ్యాధుల చికిత్స తప్పనిసరి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ప్రత్యేక ations షధాలను నిరంతరం ఉపయోగించడం అవసరం. జీవక్రియ ప్రక్రియలను స్థాపించడానికి, హార్మోన్ల సమతుల్యతను సాధారణీకరించడం అవసరం. బరువు తగ్గడం చాలా ముఖ్యం. ఈ అన్ని పద్ధతుల యొక్క సమగ్ర అనువర్తనం మాత్రమే పాథాలజీ యొక్క పురోగతిని మరియు సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించగలదు.

ఆహార

ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ కోసం ఆహారం చాలా ముఖ్యమైన చికిత్సా పద్ధతుల్లో ఒకటి. ఆహారపు అలవాట్లను మార్చకుండా, కణజాలాల యొక్క మరింత క్షీణతను ఆపడం అసాధ్యం. ఆహారం మరియు ఆహారం యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మాత్రమే కొవ్వు కణాల వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది మరియు జీర్ణక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది.


లిపోమాటోసిస్‌తో, ఆహారం యొక్క నియమాలకు కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం

క్లోమానికి హానికరమైన ఆహారాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం చాలా ముఖ్యమైన విషయం. ఇవన్నీ కొవ్వు, వేయించినవి, కారంగా ఉంటాయి. బలమైన ఉడకబెట్టిన పులుసులు, మెరినేడ్లు, పొగబెట్టిన మాంసాలు, తయారుగా ఉన్న వస్తువులు, స్వీట్లు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, కాఫీ, చాక్లెట్ విరుద్ధంగా ఉన్నాయి. రోగి సన్నని మాంసం లేదా చేపలు, కూరగాయలు, తృణధాన్యాలు, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులను తినవచ్చు. మీరు ఎక్కువ తాగాలి, గ్యాస్ లేకుండా మినరల్ వాటర్, రోజ్ షిప్ ఉడకబెట్టిన పులుసు, ఎండిన పండ్ల కాంపోట్.

రోగికి లిపోమాటోసిస్‌తో పోషణ ఇవ్వడం చాలా ముఖ్యం, అన్నిటికంటే ఉత్తమమైనది, తద్వారా ఇది క్లోమం మీద భారం పడదు. మీరు చిన్న భాగాలలో తినాలి, రోజుకు 5-6 సార్లు, ఏ సందర్భంలోనైనా బదిలీ చేయలేరు. ఒక జంట కోసం ఆహారాన్ని ఉడికించాలి, ఉడికించాలి, వంటకం లేదా కాల్చడం చాలా ముఖ్యం. వంట చేసేటప్పుడు, నూనెలు, సుగంధ ద్రవ్యాలు జోడించడం మరియు ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయకపోవడమే మంచిది.

నివారణ

ప్యాంక్రియాటిక్ లిపోమాటోసిస్ చికిత్స చాలా కష్టం. తరచుగా రోగి నిరంతరం ఆహారం, ప్రత్యేక జీవనశైలి మరియు పానీయం to షధానికి కట్టుబడి ఉండాలి. అందువల్ల, ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో, దాని నివారణకు చర్యలు తీసుకోవడం మంచిది. అవి సరళమైనవి మరియు క్లోమము మాత్రమే కాకుండా అన్ని అవయవాల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి సహాయపడతాయి. ఇది చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం, కొవ్వు మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని ఆహారం నుండి మినహాయించడం, మీ బరువుపై నియంత్రణ. జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఏదైనా పాథాలజీలు ఉంటే, సమయానికి పరీక్షించి, డాక్టర్ సిఫారసులన్నింటినీ పాటించాల్సిన అవసరం ఉంది.

లిపోమాటోసిస్ చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు మొదట ఎటువంటి ఇబ్బంది కలిగించదు, మీరు వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి. అన్ని తరువాత, ఈ వ్యాధి నెమ్మదిగా ఉన్నప్పటికీ నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతోంది. చికిత్స లేకుండా, ఈ ప్రక్రియ తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో